好律師 > 專題 > 勞動(dòng)人事 > 法律指南 > 醫(yī)??梢詧?bào)銷兩份嗎,?職工醫(yī)保和居民醫(yī)保有什么區(qū)別?
人吃五谷雜糧,,生病是在所難免的,。醫(yī)療險(xiǎn)作為可報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用的險(xiǎn)種,深受大家關(guān)注,。不過(guò)有的小伙伴就很疑惑,,那繳納兩份醫(yī)保是不是就可以報(bào)銷兩次了?
一,、醫(yī)??梢詧?bào)銷兩份嗎?
根據(jù)《人力資源和社會(huì)保障部衛(wèi)生部財(cái)政部關(guān)于印發(fā)流動(dòng)就業(yè)人員基本醫(yī)療保障關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)暫行辦法的通知》(人社部發(fā)〔2009〕191號(hào))第二條規(guī)定,,城鄉(xiāng)各類流動(dòng)就業(yè)人員按照現(xiàn)行規(guī)定相應(yīng)參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn),、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)或新型農(nóng)村合作醫(yī)療,不得同時(shí)參加和重復(fù)享受待遇,。各地不得以戶籍等原因設(shè)置參加障礙,。
根據(jù)上述規(guī)定,職工醫(yī)保和居民醫(yī)保,,是不允許同時(shí)報(bào)銷的,,即使個(gè)人在不同的地方繳納的醫(yī)保,在使用醫(yī)保時(shí),,也只能選擇其中一種進(jìn)行報(bào)銷,。
如果繳納了2個(gè)醫(yī)保,,這屬于重復(fù)參保,必要的話還得取消一個(gè),。
2020年9月,,國(guó)家醫(yī)保局發(fā)布《關(guān)于加強(qiáng)和改進(jìn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保工作的指導(dǎo)意見(jiàn)》,明確說(shuō)明不允許重復(fù)參保,,甚至還要進(jìn)行有序清理,。
如果重復(fù)參保了,可以選擇一個(gè)繼續(xù)參保,,聯(lián)系醫(yī)保部門(mén)把另外一個(gè)退保就好,。
職工醫(yī)保,從字面意思理解,,就是有工作的人交的醫(yī)保,,通常是公司給員工交,或者個(gè)人以靈活就業(yè)身份交,。
二,、職工醫(yī)保和居民醫(yī)保有什么區(qū)別?
與之相對(duì)應(yīng),,沒(méi)有工作的人,,就可以交居民醫(yī)保。比如小孩,、老人,,沒(méi)有工作的大人也可以交。
兩者的不同之處有2個(gè):
1,、繳費(fèi)不同
職工醫(yī)保包含在我們的五險(xiǎn)一金里,,通常一個(gè)月一交;而居民醫(yī)保是每年有一個(gè)集中繳費(fèi)時(shí)間,,一年一交,。
2、待遇不同
職工醫(yī)保的報(bào)銷比例通常要比居民醫(yī)保高,,比如北京的門(mén)診,,職工醫(yī)保可以報(bào)70%-90%,,居民醫(yī)保只有50%-55%,。
另外,職工醫(yī)保交夠一定年限就可以享受終身醫(yī)保待遇,,即使以后不交醫(yī)保了,,看病也可以報(bào)銷,比如上海是15年,,杭州,、成都是20年,,北京、天津是女性20年,、男性25年,,西安、武漢女性25年,、男性30年,但居民醫(yī)保沒(méi)有這個(gè)待遇,,交一年就保一年,,斷交了就不能報(bào)銷了。
以上是關(guān)于“醫(yī)??梢詧?bào)銷兩份嗎,?職工醫(yī)保和居民醫(yī)保有什么區(qū)別?”的相關(guān)信息,,想了解更多的相關(guān)知識(shí)請(qǐng)關(guān)注好律師網(wǎng)勞動(dòng)人事法律專題欄目,。
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