好律師 > 專題 > 勞動(dòng)人事 > 法律指南 > 北京不是定點(diǎn)醫(yī)院能用醫(yī)??▎幔砍擎?zhèn)職工醫(yī)保報(bào)銷范圍是什么?
在我們繳納的五險(xiǎn)中最常用的就是涉及到大家看病用的醫(yī)保,。醫(yī)保卡,,幾乎人手一張,。城市職工可以上職工醫(yī)保,老人和小孩可以上居民醫(yī)保,,農(nóng)村人群可以上新農(nóng)合,,不管是哪種形式,都是我們看病就醫(yī)一個(gè)不小的福利,。
一,、北京不是定點(diǎn)醫(yī)院能用醫(yī)保卡嗎,?
我們在首次參加醫(yī)保的時(shí)候,,都要選3-4家定點(diǎn)醫(yī)院。在很多城市,,只有去定點(diǎn)醫(yī)院才能報(bào)銷,。如果你去的是非定點(diǎn)醫(yī)院,要么不能報(bào)銷,,要么報(bào)銷比例很低,,當(dāng)然,有些三級醫(yī)院和??漆t(yī)院,,不用選擇也是可以報(bào)銷的,我們看病的時(shí)候盡量去自選的定點(diǎn)醫(yī)院或者默認(rèn)不用選也可以報(bào)銷的醫(yī)院就可以了,。
北京可以報(bào)銷的醫(yī)院包括:
1,、自選定點(diǎn)醫(yī)院
三家定點(diǎn)醫(yī)院和一家社區(qū)醫(yī)院共四家。
選擇醫(yī)院的時(shí)候可以選一家離家近的,,一家離單位近的,,這樣無論是從家去看病,還是從單位去看病,,都比較方便,,再選一家醫(yī)療條件自己比較認(rèn)可的,就可以了,。
2,、除自選的四家定點(diǎn)醫(yī)院之外,無需選擇也可報(bào)銷的醫(yī)院
(1)A類醫(yī)院:同仁、協(xié)和,、朝陽,、宣武、友誼,、北醫(yī)一院,、北醫(yī)三院、人民醫(yī)院,、大興人民醫(yī)院,、廣安門、積水潭,、中日友好,、首鋼、健宮,、天壇,、世紀(jì)壇、石景山,、良鄉(xiāng),、北京中醫(yī)醫(yī)院等19家;
(2)定點(diǎn)??漆t(yī)院:北京婦產(chǎn)醫(yī)院,、北京口腔醫(yī)院、腫瘤醫(yī)院,、阜外醫(yī)院,、安定醫(yī)院等144家;
(3)定點(diǎn)中醫(yī)醫(yī)院:東直門中醫(yī)醫(yī)院,、廣安門中醫(yī)醫(yī)院,、北京中醫(yī)醫(yī)院等124家中醫(yī)院。
所以,,在自選定點(diǎn)醫(yī)院的時(shí)候,,可以不選這三類醫(yī)院,以免浪費(fèi)名額,。
二,、北京城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍是什么?
一是個(gè)人帳戶,,主要用于支付門診,、急診的醫(yī)療費(fèi)用;定點(diǎn)零售藥店購藥費(fèi),;基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)以下費(fèi)用,;超過醫(yī)保統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn),,按照比例應(yīng)當(dāng)由個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用以及個(gè)人帳戶不足支付部分。
二是基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金,,住院治療的醫(yī)療費(fèi)用,;急診搶救留觀并收入住院治療的,其住院前留觀7日內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用,;惡性腫瘤放射治療和化學(xué)治療,、腎透析、腎移植后服抗排異藥等門診醫(yī)療費(fèi)用,。
三是大額醫(yī)療互助基金,主要用于按比例支付職工和退休人員在一個(gè)年度內(nèi)累計(jì)超過起付標(biāo)準(zhǔn)的門診,、急診醫(yī)療費(fèi)用和超過基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金最高支付限額(不含起付標(biāo)準(zhǔn)以下以及個(gè)人負(fù)擔(dān)部分)的醫(yī)療費(fèi)用,。
以上是關(guān)于“北京不是定點(diǎn)醫(yī)院能用醫(yī)保卡嗎,?北京城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍是什么,?”的相關(guān)信息,想了解更多的相關(guān)知識請關(guān)注好律師網(wǎng)勞動(dòng)人事法律專題欄目,。
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