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北京核酸檢測費(fèi)用納入醫(yī)保報(bào)銷,,2021年北京市醫(yī)保報(bào)銷比例是多少,?
【北京核酸檢測費(fèi)用納入醫(yī)保報(bào)銷】1月29日,,北京市第223場新冠肺炎疫情防控工作新聞發(fā)布會召開,。北青-北京頭條記者從現(xiàn)場獲悉,北京市衛(wèi)健委副主任張華介紹,,對“應(yīng)檢盡檢”人群,,繼續(xù)執(zhí)行現(xiàn)行規(guī)定,檢測費(fèi)用由醫(yī)?;鸷拓?cái)政共同負(fù)擔(dān),。對“愿檢盡檢”人群,,實(shí)行醫(yī)保和非醫(yī)保人群分類管理,,其中本市醫(yī)保人員的檢測費(fèi)用納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍,,按城鎮(zhèn)職工和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策規(guī)定報(bào)銷,,醫(yī)保報(bào)銷后個人自付部分,由個人負(fù)擔(dān),。
網(wǎng)友熱評:
1. 問題是醫(yī)院約不上,,只能去機(jī)構(gòu)檢測。
2. 過年要回家的建議還是去做個核酸吧,,據(jù)說很快就能得結(jié)果了,,這樣回家也放心!
3. 大家都能打上疫苗,,希望疫情能早日結(jié)束,。
4. 雖然我們單位和社區(qū)做核酸都是免費(fèi)的,但是看到被納入醫(yī)保了還是很開心的,,以后這種惠民政策還是越多越好,。
5. 打算明天后天做核酸的我留下了開心的淚花。
今日學(xué)法:
目前,,北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度包括兩種類型,,即:城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度(簡稱城鎮(zhèn)職工醫(yī)保)和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度(簡稱城鄉(xiāng)居民醫(yī)保),,兩項(xiàng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度覆蓋了北京市全體城鎮(zhèn)職工和城鄉(xiāng)居民。
一,、基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇包括:門(急)診待遇和住院類待遇,,兩者分別設(shè)置了起付標(biāo)準(zhǔn)、支付比例,、最高支付限額,。
1.起付標(biāo)準(zhǔn)
起付標(biāo)準(zhǔn)也稱“起付線”,是指參保人員在享受醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷之前需要自己先行支付的費(fèi)用額度,。
2.支付比例
支付比例是指起付標(biāo)準(zhǔn)以上至最高支付限額以下,,醫(yī)保基金對參保人員醫(yī)療費(fèi)用的報(bào)銷比例,。
3.最高支付限額
最高支付限額也稱“封頂線”,,是指基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付參保人員醫(yī)療費(fèi)用的上限。超出最高支付限額以上的醫(yī)療費(fèi)用,,基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金不再支付,。
二、北京市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇
2001年,,北京市建立了門診統(tǒng)籌和住院統(tǒng)籌相結(jié)合的城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度,。
目前,北京市在職職工醫(yī)院門診報(bào)銷比例達(dá)到70%以上,,退休人員達(dá)到85%以上,,社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)報(bào)銷比例均為90%,門診封頂線為2萬元,。
北京市在職職工住院報(bào)銷比例在85%以上,,退休人員住院報(bào)銷比例在90%以上,最高可達(dá)99.1%,,住院封頂線為50萬元,。
二、北京市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇
2021年1月1日起,,城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員在一個醫(yī)療保險(xiǎn)年度內(nèi)發(fā)生的門急診醫(yī)療費(fèi)用,,基金最高支付限額由4000元提高到4500元。
注:①上表住院起付線特指本年度首次住院,,老年人和勞動年齡內(nèi)居民本年度第二次及以后住院,,起付線減半。
②學(xué)生兒童的住院起付線均減半,。
③區(qū)屬三級定點(diǎn)醫(yī)院住院報(bào)銷比例為78%,。
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