醫(yī)保對于每個人來說都是比較重要的，因為人這一生當中難免會遇到各種突發(fā)疾病,，有的疾病需要花費很多錢的錢去治療,，這時候是可以通過醫(yī)保來緩解資金困難的。醫(yī)保,，幾乎無人不知,，無人不曉，現階段全國醫(yī)保覆蓋率已達到95%,，但實際上很多人都不會用,，今天帶大家了解一下關于職工醫(yī)保報銷的問題。

一、最新職工醫(yī)保門診的報銷比例是多少,？

2020年8月26日,，國家醫(yī)保局下發(fā)了關于建立健全職工基本醫(yī)療保險門診共濟保障機制的指導意見（征求意見稿），其中明確了,，針對在職職工和退休人員在內的全體職工醫(yī)保參保人員,，醫(yī)保報銷支付比例為50%起步，并向退休人員適當傾斜,。這也意味著常見病以及門診小病也將納入醫(yī)保統(tǒng)籌支付范圍,。

1.門診報銷比例

到醫(yī)院進行門診、急診看病后,，帶著收據醫(yī)療費單進行報銷,，報銷的比例是50%。

2.住院報銷比例

目前一個年度內首次使用基本醫(yī)療保險支付時,，無論是在職人員還是退休人員,，起付金額都是1300元。

3.住院起付標準

三級含三級以上醫(yī)院：700元一年內多次住院起付依次為500元,、400元,、300元。

二級含二級?？漆t(yī)院：600元一年內多次住院起付依次為400元,、300元、200元,。

一級含以下醫(yī)院：500元一年內多次住院起付依次為300元,、200元、100元,。

在起付線以上最高支付限額以下,，甲類及普通診療費在職職工支付為85%

退休人員支付：90%。乙類藥品支付75%高精尖支付70%,。

職工醫(yī)療保險慢病和特殊疾病,、重大疾病，年度內起付標準為700元,。甲類及普通診療支付80%,，乙類為75%高精尖為70%。

二,、職工醫(yī)保的報銷范圍是什么,？

職工醫(yī)保的報銷范圍是符合《醫(yī)療保險藥品目錄、診療目錄和服務設施目錄》中支付范圍的甲類或乙類藥品,、診療,、設施,。

不在目錄的藥品、診療或設施等都不能通過醫(yī)保報銷,。超過醫(yī)保支付限價的費用也不能通過醫(yī)保報銷,。

醫(yī)保報銷金額=（總住院費-自費部分-起付線）×報銷比例。

自費部分：是指個人全部自費的藥品,、診療費用等,，如丙類藥（診療、設施）,、不符合支付范圍的乙類限用藥（診療,、設施）、目錄外藥（診療,、設施）,、超限價材料等。

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