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如何建立基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金和個(gè)人帳戶?

時(shí)間:2020-11-25 來(lái)源:法律投稿
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基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行社會(huì)統(tǒng)籌和個(gè)人帳戶相結(jié)合,,基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金由統(tǒng)籌基金和個(gè)人帳戶構(gòu)成。職工個(gè)人繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),,全部計(jì)人個(gè)人帳戶,。用人單位繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)分為兩部分,一部分用于建立統(tǒng)籌基金,,一部分劃入個(gè)人帳戶,。用人單位繳費(fèi)按30%左右劃人入人帳戶,具體比例由統(tǒng)籌地區(qū)根據(jù)個(gè)人帳戶的支付范圍和職工年齡等因素確定,。

統(tǒng)籌基金和個(gè)人帳戶要?jiǎng)澏ǜ髯缘闹Ц斗秶?,分別核算,不能互相擠占,。要確定統(tǒng)籌基金的起付標(biāo)準(zhǔn)和最高支付限額,。起付標(biāo)準(zhǔn)原則上控制在當(dāng)?shù)芈毠つ昶骄べY的10%左右,最高支付限額原則上控制在當(dāng)?shù)芈毠つ昶骄べY的4倍左右,。起付標(biāo)準(zhǔn)以下的醫(yī)療費(fèi)用,,從個(gè)人帳戶中支付或由個(gè)人自付。起付標(biāo)準(zhǔn)以上,、最高支付限額以下的醫(yī)療費(fèi)用,,主要從統(tǒng)籌基金中支付,個(gè)人也要負(fù)擔(dān)一定比例,。超過(guò)最高限額的醫(yī)療費(fèi)用,,可以通過(guò)商業(yè)保險(xiǎn)等途徑解決,。統(tǒng)籌基金的具體起付標(biāo)準(zhǔn)和最高支付限額,以及在起付標(biāo)準(zhǔn)以上和最高支付限額以下醫(yī)療費(fèi)用的個(gè)人負(fù)擔(dān)比例,,由統(tǒng)籌地區(qū)根據(jù)以收定支,、收支平衡的原則確定。

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