好律師 > 專題 > 勞動(dòng)人事 > 法律指南 > 7月起北京社區(qū)醫(yī)院可直接醫(yī)保結(jié)算,,北京醫(yī)保報(bào)銷比例是多少,?
【7月起北京社區(qū)醫(yī)院可直接醫(yī)保結(jié)算】為支持和促進(jìn)本市分級(jí)診療,方便群眾在社區(qū)就醫(yī),,近日,,北京市醫(yī)保局、市衛(wèi)生健康委,、市民政局聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于本市基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員社區(qū)就醫(yī)管理有關(guān)問(wèn)題的通知》,,自2021年7月1日起,本市城鎮(zhèn)職工和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員無(wú)需事先選擇,,可以直接到本市定點(diǎn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)就近就醫(yī),,相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用按規(guī)定納入醫(yī)保支付范圍。
網(wǎng)友熱評(píng):
1. 一直不都實(shí)時(shí)結(jié)算嗎,?這個(gè)意思是說(shuō)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站不用選為定點(diǎn)也可以報(bào)銷嗎,?
2. 先前北京醫(yī)保特有的自選3家定點(diǎn)醫(yī)院,確實(shí)很不方便,!
3. 醫(yī)保在自己的城市還要定點(diǎn)也真是不方便,。
4. 方便就醫(yī),太好了,,這個(gè)真的要實(shí)施,,值得稱贊!
5. 好事好事,,去社區(qū)開藥方便了不用總排隊(duì)了,。
今日學(xué)法:北京醫(yī)保報(bào)銷比例是多少,?
北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度包括兩種類型,即:城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度(簡(jiǎn)稱城鎮(zhèn)職工醫(yī)保)和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度(簡(jiǎn)稱城鄉(xiāng)居民醫(yī)保),,兩項(xiàng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度覆蓋了北京市全體城鎮(zhèn)職工和城鄉(xiāng)居民,。基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇包括:門(急)診待遇和住院類待遇,,兩者分別設(shè)置了起付標(biāo)準(zhǔn),、支付比例、最高支付限額,。目前,,北京市在職職工醫(yī)院門診報(bào)銷比例達(dá)到70%以上,退休人員達(dá)到85%以上,,社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)報(bào)銷比例均為90%,,門診封頂線為2萬(wàn)元。北京市在職職工住院報(bào)銷比例在85%以上,,退休人員住院報(bào)銷比例在90%以上,,最高可達(dá)99.1%,住院封頂線為50萬(wàn)元,。2021年1月1日起,,城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員在一個(gè)醫(yī)療保險(xiǎn)年度內(nèi)發(fā)生的門急診醫(yī)療費(fèi)用,基金最高支付限額由4000元提高到4500元,。
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