醫(yī)保與我們每一個人的利益都緊密相連,，用人單位與員工個人每月都會足額繳納醫(yī)療保險的費用,。在北京這個大都市里面，我相信有很多人都在繳納著醫(yī)保,，但是不知道具體使用場景,，以及怎么使用。我們知道在社保中,，醫(yī)保是特別重要的一項,，畢竟我們可能不會失業(yè)，不生育,，甚至養(yǎng)老也相對比較遙遠,，但是我們卻沒辦法保證自己不得病，所以對于醫(yī)保我們多一些了解總是沒錯的,，那么北京醫(yī)保報銷比例是多少,？個人醫(yī)保帳戶支付范圍是多少？

一,、北京醫(yī)保報銷比例是多少,？

北京市公布的今年城鎮(zhèn)職工醫(yī)保的報銷比例和標(biāo)準(zhǔn)，其中門診報銷比例為70%—90%,，住院報銷比例為85%—99.1%,。北京市城鎮(zhèn)職工醫(yī)保的報銷標(biāo)準(zhǔn)較高,，尤其是退休老人，報銷標(biāo)準(zhǔn)均高于90%,。其中的規(guī)律是，醫(yī)院等級越低,，報銷比例越高,。住院費用越高，報銷比例越高,。不過住院大額補助是個例外,，為85%。

門診報銷標(biāo)準(zhǔn)：

1. 起付線：退休人員醫(yī)保報銷起付線1300元,，在職職工起付線1800元,。

2. 封頂線：2萬元;

3. 報銷比例：在職職工為70%，退休人員70歲以下報銷85%,，70歲以上報銷90%,。

住院報銷標(biāo)準(zhǔn)：

1. 起付線：本年底第一次住院起付線1300元，第二次及以后每次為650元;

2,、住院起付標(biāo)準(zhǔn)

三級含三級以上醫(yī)院：700元一年內(nèi)數(shù)次住院起付依次為500元,、400元、300元,。

二級含二級?？漆t(yī)院：600元一年內(nèi)多次住院起付依次為400元、300元,、200元,。

一級含以下醫(yī)院：500元一年內(nèi)多次住院起付依次為300元、200元,、100元,。

在起付線以上最高支付限額如下，甲類及普通診療費在職職工支付為85%

退休人員支付：90%,。乙類藥品支付75%高精尖交納70%,。

職工醫(yī)療保險慢病和特殊疾病、重大疾病,，年度內(nèi)起付標(biāo)準(zhǔn)為700元,。甲類及普通診療交費80%，乙類為75%高精尖為70%,。

3,、報銷比例：采取分段計算、累加支付的辦法,，支付比例按醫(yī)院級別分別計算,；

二,、個人醫(yī)保帳戶支付范圍是多少？

（1）門診,、急診的醫(yī)療費用,；

（2） 到定點零售藥店購藥的費用；

（3） 基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)以下的醫(yī)療費用,；

（4） 超過基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn),，按照比例應(yīng)當(dāng)由個人負擔(dān)的醫(yī)療費用。

備注：個人帳戶不足支付部分由本人自付,。

三,、醫(yī)保報銷前提

1、參保人員必須到基本醫(yī)療保險的定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)購藥,，或持定點醫(yī)院的大夫開具的醫(yī)藥處方到社會保險機構(gòu)確定的定點零售藥店外購藥品,。

2、參保人員在看病就醫(yī)過程中所發(fā)生的醫(yī)療費用必須符合基本醫(yī)療保險保險藥品目錄,、診療項目,、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)的范圍和給付標(biāo)準(zhǔn)，才能由基本醫(yī)療保險基金按規(guī)定予以支付,。

3,、參保人員符合基本醫(yī)療保險支付范圍的醫(yī)療費用中，在社會醫(yī)療統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)以上與最高支付限額以下的費用部分,，由社會醫(yī)療統(tǒng)籌基金統(tǒng)一比例支付,。

除北京市基本醫(yī)療保險19家A類和中醫(yī)、?？贫c醫(yī)療機構(gòu)可直接就醫(yī)外,，參保人可選擇4家(其中至少包含1家社區(qū)醫(yī)院)適合自己、方便就醫(yī)的定點醫(yī)療機構(gòu),。如發(fā)生急診,，本地或異地的定點醫(yī)院均可以報銷。

四,、參加醫(yī)保的好處

1.無論健康都可隨時參保

無論身體狀況如何,、是否生了重病，基本醫(yī)療保險都不會將你拒之門外,，可以隨時參保,，只要達到報銷條件，就可以按照政策報銷,。

2.按照本人意愿續(xù)保

只要你愿意,，就可以一直保下去，不論你生過什么病,，報銷過多少錢,。

只要你有意愿繼續(xù)參保,，就可以一直續(xù)保，無論之前生過什么樣的病,、報銷過多大金額,。

3.長期續(xù)保

每個地方的政策都略有不同，但有一項是一樣的：職工醫(yī)保累計繳納一定年限后,，醫(yī)保將長期有效,。比如北京政策規(guī)定男性繳納25年，女性繳納滿20年后達到退休年齡后就能長期有效,。

以上為“北京醫(yī)保報銷比例是多少以及個人醫(yī)保帳戶支付范圍是多少”的相關(guān)內(nèi)容，醫(yī)保作為最基礎(chǔ)的醫(yī)療險配置,，同時也是參保條件最寬松的醫(yī)療保險,，為了自己健康的保障，是一定要買的,，必要時可以購買一些商業(yè)醫(yī)療保險作為補充,，也可了解北京醫(yī)保定點醫(yī)院如何查詢的相關(guān)知識。