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一,、基本案情
馬建林于2003年11月至2007年12月在廣州白云區(qū)昶發(fā)寶石飾品廠從事沖胚,、切石工作。2008年1月工廠搬遷至花都區(qū)改為廣州宏鎂珠寶石飾品有限公司(以下簡稱宏鎂公司),。馬建林2008年1月至2010年9月在宏鎂公司從事沖胚,、切石工作。 宏鎂公司為馬建林購買了2007年1月至2013年7月的社保,。其中馬建林自2010年7月至2011年2月的社保繳費(fèi)基數(shù)為1655元,。 2010年9月23日,馬建林在宏鎂公司暈倒被送往廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院住院治療至2010年11月1日,。自2010年11月1日至2011年1月10日在廣州市胸科醫(yī)院住院治療,。2011年1月10日至今在廣東省職業(yè)病防治院住院治療。 2010年12月27日廣東省職業(yè)病防治院出具《職業(yè)病診斷證明書》,,診斷馬建林為:1,、矽肺叁期;2,、活動(dòng)性肺結(jié)核,。
2011年3月1日廣州市花都區(qū)人力資源和社會(huì)保障局認(rèn)定馬建林為工傷,。
2011年8月2日,廣州市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)鑒定馬建林自2010年11月1日至2011年8月2日期間的護(hù)理依賴等級(jí)為四級(jí),。
2012年6月27日,,廣州市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)鑒定同意馬建林延長醫(yī)療期自2012年3月13日至2012年12月26日。
2012年12月20日,,廣州市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)鑒定不同意馬建林自2012年12月27日至2013年12月30日延長醫(yī)療期,。
2013年7月5日,廣州市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)鑒定同意馬建林因舊傷復(fù)發(fā),,延長醫(yī)療期自2013年1月1日至2013年12月31日,。
2013年1月17日,廣州市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)鑒定馬建林的勞動(dòng)功能障礙程度(傷殘等級(jí))為二級(jí),,生活自理障礙程度(護(hù)理依賴等級(jí))為無等級(jí),,醫(yī)療期從2010年12月27日至2012年12月27日。
2013年4月7日,,廣東省勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)鑒定馬建林的傷殘等級(jí)為二級(jí),、護(hù)理等級(jí)為一級(jí)。
2014年3月10日,,廣東省職業(yè)病防治院出具住院病人費(fèi)用催交表,,證明馬建林至當(dāng)日止拖欠該院醫(yī)療費(fèi)174918.5元。
至2013年止,,宏鎂公司支付了馬建林的醫(yī)療費(fèi)521279.06元(其中通過工傷保險(xiǎn)報(bào)銷了365642.95元),、生活費(fèi)29036元、家屬護(hù)理費(fèi)14982元,、護(hù)工費(fèi)用和陪護(hù)管理費(fèi)63780元,、馬建林自2010年9月至2011年12月的工資19637元。
2014年3月11日,,廣州市花都區(qū)社會(huì)保障基金管理辦公室對馬建林進(jìn)行工傷待遇審核,,支付馬建林一次性傷殘補(bǔ)助金61515元、一次性醫(yī)療補(bǔ)助金44629.2元,、傷殘津貼250981.2元,、護(hù)理費(fèi)382536元。
馬建林因與宏鎂公司的勞動(dòng)爭議,,向廣州市勞動(dòng)人事爭議仲裁委員會(huì)申請勞動(dòng)仲裁,,請求為:一、被申請人向申請人一次性支付工傷保險(xiǎn)賠償金766704.6元,;二,、被申請人向申請人支付損害賠償金1597430.9元;三,、被申請人向申請人先予支付后續(xù)治療費(fèi)180000元/年,,約定每年定期結(jié)算實(shí)際發(fā)生的費(fèi)用,。宏鎂公司提起反訴,請求:申請人償還被申請人代其墊付的醫(yī)療費(fèi)等款項(xiàng)184672.11元,。廣州市勞動(dòng)人事爭議仲裁委員會(huì)于2013年11月19日作出穗勞人仲案(2013)519,、723號(hào)仲裁裁決書,裁決:一,、駁回申請人的全部仲裁請求,;二、駁回被申請人的反訴請求,。
馬建林不服該仲裁裁決起訴至原審法院,,后因雙方辦理了工傷保險(xiǎn)待遇,馬建林申請撤訴,,原審法院予以準(zhǔn)許后作出相應(yīng)的民事裁定書,。 馬建林為農(nóng)村戶口,主張護(hù)理費(fèi)按廣州市職工年平均工資標(biāo)準(zhǔn)的60%計(jì)算,,殘疾賠償金按38054元/年,、賠償系數(shù)90%計(jì)算。 馬建林需要撫養(yǎng)父親馬長志(于1944年2月14日出生),、母親李青煥(于1947年3月20日出生),馬建林主張被扶養(yǎng)人生活費(fèi)按30490元/年,、賠償系數(shù)0.9計(jì)算撫養(yǎng)年限14年,、16年,馬建林提出其父母生育了四名子女,,但其中一名子女過繼給了他人,,因此主張其對父母負(fù)擔(dān)1/3的扶養(yǎng)義務(wù),為此,,馬建林提交了以下證據(jù):1,、由內(nèi)鄉(xiāng)縣灌漲鎮(zhèn)人民政府及內(nèi)鄉(xiāng)縣灌漲鎮(zhèn)楊集村民委員會(huì)出具的證明1份,證明馬建林父母生育了三子馬建芳,、四子馬建林,;2、戶口本1本,。
馬建林在原審訴稱:馬建林于2003年11月至2007年12月在廣州白云區(qū)昶發(fā)寶石飾品廠從事沖胚,、切石工作。2008年1月工廠搬遷至廣州市花都區(qū)并改名為宏鎂公司,。馬建林2008年1月至2011年9月在宏鎂公司從事沖胚,、切石工作。2010年9月23日,,馬建林在宏鎂公司暈倒被送往廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院搶救,,當(dāng)時(shí)呼吸困難2小時(shí),,不省人事1小時(shí)。于2010年9月23日至2010年11月1日在廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院住院治療,。2010年11月1日至2011年1月10日在廣州市胸科醫(yī)院住院治療,。2011年1月10日至今在廣東省職業(yè)病防治院住院治療。2010年12月27日廣東省職業(yè)病防治院《職業(yè)病診斷證明書》診斷結(jié)論:1,、矽肺叁期,;2、活動(dòng)性肺結(jié)核,。2011年3月1日廣州市花都區(qū)人力資源和社會(huì)保障局認(rèn)定申請人為工傷,。2013年4月7日廣東省勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)鑒定的結(jié)論為:傷殘等級(jí)二級(jí)、護(hù)理等級(jí)為一級(jí),。2013年1月份開始,,宏鎂公司就不再向廣東省職業(yè)病防治院支付馬建林的醫(yī)療費(fèi)了,也停發(fā)了馬建林的原工資待遇,。馬建林以及家屬多次聯(lián)系宏鎂公司老板協(xié)商,,宏鎂公司對馬建林不管不問半年之久。2013年6月在馬建林家屬的一再要求下,,宏鎂公司派人到廣東省職業(yè)病防治病院住院部401房協(xié)商過,。宏鎂公司說:“要一次性解決賠償問題,只愿意出五萬元醫(yī)療費(fèi),,社會(huì)保險(xiǎn)待遇賠償由社?;鹨淮涡灾Ц叮篑R建林解除勞動(dòng)關(guān)系,,不再承擔(dān)任何賠償”,。宏鎂公司停付醫(yī)療費(fèi)半年之久,已影響到馬建林的治療用藥,,馬建林因?yàn)闊o錢支付醫(yī)療費(fèi),,導(dǎo)致病情危重,多次搶救,。馬建林為宏鎂公司工作多年導(dǎo)致職業(yè)病,、工傷,宏鎂公司卻連醫(yī)療費(fèi)都拒不支付,,給馬建林及家屬帶來了無法承受的痛苦,。勞動(dòng)者的合法權(quán)益是受法律保護(hù)的。在宏鎂公司對馬建林不管不問的情況下,,馬建林只有通過法律方式維權(quán),。根據(jù)《廣東省高級(jí)人民法院關(guān)于審理勞動(dòng)爭議案件若干問題的指導(dǎo)意見》第28條,勞動(dòng)者被診斷患有職業(yè)病的,除依法享有工傷社會(huì)保險(xiǎn)外,,還可依照《民法通則》第119條的規(guī)定向用人單位請求損害賠償,,但該賠償應(yīng)扣除勞動(dòng)者因職業(yè)病享有的工傷社會(huì)保險(xiǎn)利益?!吨腥A人民共和國民法通則》第119條:侵害公民身體造成傷害的,,應(yīng)當(dāng)賠償醫(yī)療費(fèi)、因誤工減少的收入,、殘廢者的生活補(bǔ)助費(fèi)等費(fèi)用,;造成死亡的,并應(yīng)當(dāng)支付喪葬費(fèi),、死者生前撫養(yǎng)的人必要的生活費(fèi)等費(fèi)用,。《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第17條,、18條明確規(guī)定了人身損害賠償?shù)姆秶?,?9條至33條規(guī)定了人身損害賠償?shù)挠?jì)算標(biāo)準(zhǔn)和計(jì)算方法,馬建林有權(quán)獲得訴訟請求的損失賠償,。馬建林的損失如下:醫(yī)療費(fèi)247847.9元(包括已發(fā)生的拖欠醫(yī)院的醫(yī)療費(fèi)67847.9元,,先予支付后續(xù)治療費(fèi)180000元/年)、誤工費(fèi)17250元(1655元/月×30個(gè)月(2010年9月23日至2013年4月7日)-1200元/月×27個(gè)月],、護(hù)理費(fèi)408960.4元,、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)33750元[50元/天×30天×35個(gè)月(2010年9月23日至2013年8月31日)-25天×30天×25個(gè)月]、傷殘賠償金616857元(38054元/年×0.9×20年-社會(huì)保險(xiǎn)一次性傷殘補(bǔ)助金68115元),、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)274410元,、精神損害撫慰金200000元。故此,,馬建林起訴至法院請求判令:一,、宏鎂公司向馬建林支付損害賠償金共計(jì)人民幣1799075.3元,;二,、宏鎂公司承擔(dān)本案訴訟費(fèi)用。
宏鎂公司在原審答辯稱:一,、對馬建林主張的第一項(xiàng)訴訟請求,,判決我方賠償?shù)膿p失我方有意見。我方認(rèn)為本案是勞動(dòng)爭議糾紛,,所以才申請了勞動(dòng)仲裁,,暫時(shí)仲裁裁決尚未出來,故此我方認(rèn)為應(yīng)當(dāng)駁回馬建林的起訴,,待仲裁結(jié)果出來后再確定,。二、據(jù)我方了解,馬建林在入職以前,,其本身就已經(jīng)患有嚴(yán)重的肺結(jié)核,,馬建林以前曾經(jīng)在礦山工作過,所以馬建林方的疾病并非是宏鎂公司的工作環(huán)境造成馬建林的職業(yè)病,。三,、根據(jù)《最高人民法院關(guān)于人身損害賠償案件若干問題的司法解釋》的規(guī)定,宏鎂公司并不屬于賠償義務(wù)人,,因?yàn)楹赕V公司不是侵權(quán)人,,也不涉及第三人侵權(quán)的問題。宏鎂公司不應(yīng)當(dāng)承擔(dān)損害賠償責(zé)任,。四,、涉案糾紛是《工傷保險(xiǎn)條例》調(diào)整的勞動(dòng)關(guān)系,屬于工傷保險(xiǎn)的范疇,,應(yīng)當(dāng)按照《工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定來處理,,這也是《最高人民法院關(guān)于人身損害賠償案件若干問題的司法解釋》第11、12條具體規(guī)定的,,而不是《最高人民法院關(guān)于人身損害賠償案件若干問題的司法解釋》適用的賠償范圍,,應(yīng)當(dāng)完全按照《工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定來處理。五,、宏鎂公司已經(jīng)幫馬建林繳付了社保費(fèi)用,,而且針對該工傷事故申請了工傷認(rèn)定及勞動(dòng)能力的鑒定,馬建林如果認(rèn)為該工傷保險(xiǎn)待遇不合理,,我方建議馬建林應(yīng)起訴社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu),,而不應(yīng)起訴宏鎂公司。六,、針對馬建林主張的各項(xiàng)具體的請求項(xiàng)目,,我方的意見如下:1、對醫(yī)療費(fèi)的問題,,該工傷事故發(fā)生后,,宏鎂公司總共幫馬建林墊付了醫(yī)療費(fèi)521279.06元;這是我方幫馬建林墊付的具體的醫(yī)療費(fèi)數(shù)額,。馬建林主張的醫(yī)療費(fèi),,應(yīng)當(dāng)由工傷保險(xiǎn)基金支付,而且當(dāng)時(shí)由于馬建林在住院期間的醫(yī)療服務(wù),、診療的項(xiàng)目,、藥品、住院服務(wù)這些標(biāo)準(zhǔn)均超出的工傷保險(xiǎn)的錄入范圍,,造成我方向工傷保險(xiǎn)基金報(bào)銷時(shí)僅報(bào)銷了365000多元,,仍有184672.11元沒有報(bào)銷,。我方現(xiàn)反訴要求馬建林方返還該部分費(fèi)用。馬建林住院期間要求有單間護(hù)理,、使用進(jìn)口藥品,,這些是馬建林方的過分要求,并由此而導(dǎo)致了宏鎂公司額外幫其多支付了184672.11元的費(fèi)用,,我方現(xiàn)要求馬建林方返還,,因?yàn)檫@是由于馬建林方的原因而導(dǎo)致了宏鎂公司的損失。2,、后續(xù)治療費(fèi),,首先,因?yàn)樵摵罄m(xù)治療費(fèi)不僅沒有醫(yī)療證明,,也沒有相應(yīng)的鑒定結(jié)論來確定具體金額,;其次,該后續(xù)的費(fèi)用治療應(yīng)該由工傷保險(xiǎn)基金支付,。因?yàn)?,該后續(xù)治療費(fèi)項(xiàng)目在工傷保險(xiǎn)待遇中有明確的規(guī)定,不屬于民事賠償?shù)捻?xiàng)目,。故此,,應(yīng)當(dāng)待其實(shí)際發(fā)生后再從工傷保險(xiǎn)待遇中予以償付。而且馬建林方也可以申請一次性的工傷醫(yī)療補(bǔ)助金,,對其后續(xù)的醫(yī)療予以保障,。所以我方認(rèn)為后續(xù)治療費(fèi)這一項(xiàng)目是不應(yīng)列出的。3,、誤工費(fèi),,因?yàn)樵隈R建林工傷事故發(fā)生之后,在停工留薪期間,,宏鎂公司是支付了馬建林27個(gè)月的工資,,已超出了法定的24個(gè)月的最高限額,多支付了3個(gè)月的工資給馬建林,。所以不存在誤工費(fèi)的問題,。馬建林在停工留薪期滿之后,就可享受傷殘待遇,,所以在發(fā)放了馬建林停工留薪工資之后,,就不存在誤工問題,。4,、護(hù)理費(fèi),馬建林主張的護(hù)理費(fèi)包括兩項(xiàng),,第一小項(xiàng)是宏鎂公司拖欠的護(hù)理費(fèi),,我方認(rèn)為該項(xiàng)是不存在的,宏鎂公司并未拖欠馬建林護(hù)理費(fèi)。因?yàn)樵隈R建林停工留薪期間其護(hù)理費(fèi)全部是由宏鎂公司支付,,支付護(hù)理費(fèi)的數(shù)額為78762元,。停工留薪期滿之后,護(hù)理費(fèi)應(yīng)當(dāng)由工傷保險(xiǎn)基金支付,,所以不存在宏鎂公司拖欠護(hù)理費(fèi)的問題,。第二小項(xiàng)是馬建林主張扣減工傷賠償之后的護(hù)理費(fèi),馬建林主張的標(biāo)準(zhǔn)是5313元/月,,我方認(rèn)為其主張的標(biāo)準(zhǔn)不適宜,。根據(jù)《最高人民法院關(guān)于人身損害賠償司法解釋》第31條的規(guī)定,護(hù)理費(fèi)應(yīng)當(dāng)是參照當(dāng)?shù)刈o(hù)工從事同等級(jí)護(hù)理勞務(wù)報(bào)酬的標(biāo)準(zhǔn)來確定,,我方認(rèn)為應(yīng)當(dāng)酌定為50元/天,,而且我方認(rèn)為其主張的護(hù)理費(fèi)也不應(yīng)由宏鎂公司方承擔(dān)。因我方已支付了我方應(yīng)當(dāng)支付的部分,。而且我方認(rèn)為馬建林主張的職工月平均工資,,應(yīng)當(dāng)以花都區(qū)統(tǒng)計(jì)局公布的標(biāo)準(zhǔn)即:2012年4065元/月,2011年3558元/月,,2010年3453元/月,。5、住院伙食補(bǔ)助費(fèi),,涉案事故發(fā)生之后,,宏鎂公司已向馬建林支付了生活費(fèi)29036元,其列明每天的住院伙食補(bǔ)助費(fèi)的標(biāo)準(zhǔn)為50元/天,,按工傷保險(xiǎn)待遇,,應(yīng)當(dāng)是按民事標(biāo)準(zhǔn)的70%的比例支付,故此,,應(yīng)當(dāng)為35元/天,。而且該部分也應(yīng)當(dāng)是工傷保險(xiǎn)基金支付,我方已額外支付了馬建林29036元,。6,、殘疾賠償金,我方認(rèn)為該項(xiàng)是不存在,,工傷保險(xiǎn)基金已經(jīng)支付了一次性傷殘補(bǔ)助金,,而且馬建林也可按月領(lǐng)取傷殘津貼,我方認(rèn)為該兩項(xiàng)就應(yīng)當(dāng)視為馬建林工傷事故的傷殘補(bǔ)助金,。而且其計(jì)算的標(biāo)準(zhǔn)不合適,,即說馬建林主張按城鎮(zhèn)居民人均可支配收入標(biāo)準(zhǔn):馬建林主張是38054元/年,而花都2012年城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的標(biāo)準(zhǔn)為32112元/年,,而且我們認(rèn)為馬建林本身為農(nóng)村戶口,,假設(shè)適用,,也應(yīng)當(dāng)以農(nóng)村居民人均純收入標(biāo)準(zhǔn)15421元/年來計(jì)算。7,、被扶養(yǎng)人生活費(fèi),,我們認(rèn)為對于工傷事故,只有在工傷死亡的情況下,,才可以主張被扶養(yǎng)人生活費(fèi),,因馬建林不是工傷死亡,只是一般的工傷,,故此不應(yīng)主張被扶養(yǎng)人生活費(fèi),。而且馬建林在計(jì)算馬建林父親的被扶養(yǎng)人生活費(fèi)數(shù)字時(shí),花都人均消費(fèi)性支出的標(biāo)準(zhǔn)為:21194元/年,,而且,,馬建林父親已是69歲了,即便是計(jì)算,,也僅僅應(yīng)計(jì)算11年,。馬建林母親為66歲,其撫養(yǎng)年限應(yīng)當(dāng)計(jì)算為14年,。而且馬建林是其父母的第四子,,其被扶養(yǎng)人生活費(fèi),馬建林僅承擔(dān)1/4的份額,。這一事實(shí)可從戶口本及其出具的撫養(yǎng)關(guān)系證明中均可以看出,,馬建林父母共計(jì)生育了4個(gè)子女,故此馬建林僅應(yīng)承擔(dān)1/4的撫養(yǎng)份額,。8,、精神損害撫慰金,首先,,馬建林主張了20萬元的精神損害撫慰金,,我方認(rèn)為馬建林主張的該數(shù)額巨大,其次,,工傷是不存在精神損害撫慰金這一賠償項(xiàng)目,。再次,根據(jù)最高人民法院關(guān)于人身損害賠償司法解釋第9條的規(guī)定,,精神損害撫慰金包括以下方式,,包括致人殘疾的,精神損害撫慰金就應(yīng)當(dāng)是殘疾賠償金,,而沒有專門列出精神損害撫慰金,。最后,宏鎂公司不是侵權(quán)責(zé)任法規(guī)定的侵權(quán)人,,所以不應(yīng)承擔(dān)精神損害撫慰金,。
原審法院認(rèn)為:本案的爭議焦點(diǎn)在于,馬建林已經(jīng)享受了工傷保險(xiǎn)待遇,,能否再獲得人身損害賠償及精神損害賠償,?原審法院認(rèn)為,根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十二條規(guī)定,,依法應(yīng)當(dāng)參加工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌的用人單位的勞動(dòng)者,,因工傷事故遭受人身損害,告知其按《工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定處理,。雖然《中華人民共和國職業(yè)病防治法》第五十九條規(guī)定“職業(yè)病病人除依法享有工傷社會(huì)保險(xiǎn)外,,依照有關(guān)民事法律,尚有獲得賠償?shù)臋?quán)利的,,有權(quán)向用人單位提出賠償要求”,。但是國家目前尚無相應(yīng)的民事法律規(guī)定職業(yè)病病人可以獲得何種民事賠償?shù)臋?quán)利。因此,,馬建林無權(quán)再獲得人身損害賠償,。至于精神損害賠償,原審法院認(rèn)為,,馬建林因工傷導(dǎo)致矽肺叁期,、活動(dòng)性肺結(jié)核,經(jīng)鑒定為傷殘等級(jí)為二級(jí),、護(hù)理等級(jí)為一級(jí),,確實(shí)遭受了一定的精神痛苦,因此,,原審法院對馬建林訴請精神損害賠償予以支持,,綜合本案的實(shí)際情況,原審法院酌定為50000元,。
綜上所述,,原審法院依照《中華人民共和國職業(yè)病防治法》第五十九條,《中華人民共和國民事訴訟法》第六十四條第一款,,《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十二條,,《最高人民法院關(guān)于確定民事侵權(quán)精神損害賠償責(zé)任若干問題的解釋》第一條、第八條,、第十條,,《最高人民法院關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》第二條的規(guī)定,作出如下判決:一,、廣州宏鎂珠寶石飾品有限公司向馬建林支付精神損害撫慰金50000元,,于判決發(fā)生法律效力之日起十日內(nèi)付清。二,、駁回馬建林的其他訴訟請求,。如果未按判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),,應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息,。一審案件受理費(fèi)20992元,,由馬建林負(fù)擔(dān)18992元,由廣州宏鎂珠寶石飾品有限公司負(fù)擔(dān)2000元,。
審判后,,馬建林不服原審判決,向本院提起上訴稱,,原審判決法律適用錯(cuò)誤,。從法的適用來看,《中華人民共和國職業(yè)病防治法》是全國人大常委制定,,屬于法律,,其效力和位階均高于最高人員法院《關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》。上訴請求:1,、撤銷原審駁回人身損害賠償請求的判決,,依法改判宏鎂公司向馬建林支付人身損害賠償金1599075.3元;2,、一審,、二審訴訟費(fèi)用全部由宏鎂公司承擔(dān)。馬長志,、李青煥在庭審中補(bǔ)充上訴理由稱,,由于馬建林已死亡,增加了喪葬費(fèi),、交通費(fèi),、住宿費(fèi)、一次性死亡賠償金,、精神撫慰金,。關(guān)于本案法律適用的問題,依據(jù)民事法律關(guān)系,,受害人向用人單位提出索賠是合理的,。而且應(yīng)注意的是,工傷保險(xiǎn)的項(xiàng)目與人身損害賠償?shù)捻?xiàng)目,,后者中有些是前者所沒有的,,有些項(xiàng)目則是二者重合的,具體的賠償數(shù)額為用馬建林通過民事訴訟所能獲得賠償?shù)淖罡哳~,,扣除工傷已獲得的來自工傷部門和用人單位的額度所得數(shù)額,。變更上訴請求為:請求宏鎂公司支付馬長志、李青煥1976997.04元。
宏鎂公司答辯稱,,本案應(yīng)在原審訴訟請求范圍內(nèi)進(jìn)行審理,,同意原審判決。
本院經(jīng)審理查明,,馬建林在本案二審訴訟中死亡,,馬建林的父親馬長志、母親李青煥表明繼續(xù)承擔(dān)本案訴訟,。 又查明,,馬長志,、李青煥在本案二審提交了以下證據(jù):證據(jù)1,、死亡證明書;證據(jù)2,、醫(yī)院的催費(fèi)單,。證據(jù)1證明的是馬建林于2014年6月3日死亡,其父親,、母親作為追加的訴訟主體是正當(dāng)?shù)?,且其產(chǎn)生了相關(guān)的費(fèi)用;證據(jù)2證明馬建林因職業(yè)病現(xiàn)拖欠醫(yī)院204346.4元,。宏鎂公司對此質(zhì)證稱,,對證據(jù)1、2均無異議,。宏鎂公司在本案二審提交了以下證據(jù):證據(jù)1,、廣州市人力資源和社會(huì)保障管理系統(tǒng),查詢馬建林已領(lǐng)取一次性工傷保險(xiǎn)待遇款項(xiàng),;證據(jù)2,、離職證明,證明馬建林與宏鎂公司在2014年3月5日解除了勞動(dòng)關(guān)系,,雙方在此之后不存在勞動(dòng)關(guān)系,;證據(jù)3、開庭傳票及起訴狀,,證明醫(yī)院就馬建林拖欠醫(yī)療費(fèi)的問題向宏鎂公司進(jìn)行索賠,。馬長志、李青煥對此質(zhì)證稱,,對證據(jù)1無異議,,對證據(jù)2的真實(shí)性無異議,對證據(jù)3形式上的真實(shí)性無異議,,對具體內(nèi)容無法確認(rèn),。 再查明,馬建林在原審對宏鎂公司提交的2010年-2012年馬建林支出明細(xì)表予以確認(rèn),,根據(jù)上述表格統(tǒng)計(jì),,2010年-2012年宏鎂公司支付馬建林2010年生活費(fèi)2200元,,2011年生活護(hù)理費(fèi)39268元、工資19637元,,2012年生活費(fèi)12000元,、工資14085.8元、護(hù)理費(fèi)51075元,。2013年已經(jīng)支付2012年護(hù)理費(fèi)3255元,。
本院查明的其他事實(shí)與原審法院查明事實(shí)一致。
二,、爭議焦點(diǎn)
馬建林已經(jīng)享受了工傷保險(xiǎn)待遇,,能否再獲得人身損害賠償及精神損害賠償?
三,、法律分析
關(guān)于馬長志,、李青煥在本案二審增加喪葬費(fèi)、交通費(fèi),、住宿費(fèi)等費(fèi)用的問題,,由于其在一審并未提出,雖然馬建林在本案二審階段死亡,,但上述請求仍屬于二審新增訴訟請求,。參照最高人民法院《關(guān)于適用<中華人民共和國民事訴訟法>若干問題的意見》第184條規(guī)定“在第二審程序中,原審原告增加獨(dú)立的訴訟請求或原審被告提出反訴的,,第二審人民法院可以根據(jù)當(dāng)事人自愿的原則就新增加的訴訟請求或反訴進(jìn)行調(diào)解,,調(diào)解不成的,告知當(dāng)事人另行起訴,?!北驹簩︸R長志、李青煥在二審新增加的訴訟請求不予審查,,只對馬建林在原審提出的訴訟請求所涉及的有關(guān)事實(shí)和法律適用進(jìn)行審查,。
根據(jù)《中華人民共和國職業(yè)病防治法》第五十九條規(guī)定“職業(yè)病病人除依法享有工傷保險(xiǎn)外,依照有關(guān)民事法律,,尚有獲得賠償?shù)臋?quán)利的,,有權(quán)向用人單位提出賠償要求?!备鶕?jù)職業(yè)病人享受工傷保險(xiǎn)待遇的規(guī)定,,職業(yè)病病人的診療康復(fù)費(fèi)用及有關(guān)社會(huì)保障可以得到很大程度的解決,但是,,在特定情況下也有可能難以完全補(bǔ)償職業(yè)病病人患有職業(yè)病所受到的損失,。職業(yè)病的危害對有些職業(yè)病人造成的損害已經(jīng)超出了工傷保險(xiǎn)所能保障的范圍,因此職業(yè)病病人除依法享有工傷保險(xiǎn)外,還可以根據(jù)民事法律向用人單位提出侵權(quán)的賠償請求,,侵權(quán)責(zé)任的賠償范圍以補(bǔ)足勞動(dòng)者的實(shí)際損失為限,。受到傷害的職工,在獲得工傷保險(xiǎn)補(bǔ)償后,,可以就未獲得補(bǔ)償?shù)牟糠衷傧蛩鶎儆萌藛挝惶岢鲑r償主張,。
關(guān)于醫(yī)療費(fèi)問題,馬建林在原審主張247847.9元(包括已發(fā)生的拖欠醫(yī)療費(fèi)67847.9元和后續(xù)治療費(fèi)180000元),,據(jù)此馬建林提供了廣東省職業(yè)病防治院出具的2013年7月1日和2014年3月10日的《住院病人費(fèi)用催交單》,,根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十九條第二款的規(guī)定,醫(yī)療費(fèi)的賠償數(shù)額,,按照一審法庭辯論終結(jié)前實(shí)際發(fā)生的數(shù)額確定,。本案一審法庭辯論終結(jié)是在2013年11月6日,因此本院對馬建林提供的2014年3月10日證明醫(yī)療費(fèi)的《住院病人費(fèi)用催交單》不予采納,。根據(jù)廣東省職業(yè)病防治院出具的2013年7月1日的《住院病人費(fèi)用催交單》,。馬建林尚欠醫(yī)療費(fèi)67847.91元,,本院對該部分醫(yī)療費(fèi)予以支持,。至于馬建林主張的后續(xù)治療費(fèi)的問題,由于馬建林在一審法庭辯論終結(jié)前并未提供相應(yīng)的證據(jù)予以證實(shí),,在本案中本院對后續(xù)治療費(fèi)不予處理,。宏鎂公司在本案中并未提交證據(jù)證實(shí)在2013年7月1日之后有繼續(xù)支付醫(yī)療費(fèi),因此,,本院認(rèn)定馬建林醫(yī)療費(fèi)損失為67847.9元,。
關(guān)于誤工費(fèi)問題,根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十條規(guī)定,,誤工費(fèi)根據(jù)受害人的誤工時(shí)間和收入狀況確定,。誤工時(shí)間根據(jù)受害人接受治療的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的證明確定。受害人因傷致殘持續(xù)誤工的,,誤工時(shí)間可以計(jì)算至定殘日前一天,。本案中,馬建林于2010年9月23日住院,,2013年1月17日被鑒定為二級(jí)殘疾,,因此誤工時(shí)間為2010年9月23日至2013年1月16日。
關(guān)于馬建林的收入情況,,馬建林在原審主張按照每月1655元計(jì)算,,對此本院認(rèn)為,宏鎂公司提供了《社保費(fèi)申報(bào)個(gè)人繳費(fèi)明細(xì)》,,馬建林在原審對此質(zhì)證稱沒有意見,,本院對此予以采信。該證據(jù)可證明馬建林2010年9月至2011年2月工資為1100元,2011年3月至2012年12月工資為1300元,。
關(guān)于2013年1月馬建林的工資標(biāo)準(zhǔn),,由于宏鎂公司并未提供證據(jù)予以證實(shí),故本院對馬建林主張?jiān)撛鹿べY為1655元予以確認(rèn),。
綜上,,馬建林的誤工收入為35316.55元【(1100÷21.75×6)+(1100×5)+(1300×22)+(1655÷21.75×12)】。 關(guān)于護(hù)理費(fèi)問題,,根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十一條規(guī)定,,馬建林的護(hù)理費(fèi)為80元/天×30天×35個(gè)月=84000元。 關(guān)于住院伙食補(bǔ)助費(fèi)的問題,,由于本案是人身損害賠償,,住院伙食補(bǔ)助費(fèi)的標(biāo)準(zhǔn)按照50元/天計(jì)算,根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十三條規(guī)定,,馬建林的住院伙食補(bǔ)助費(fèi)為:50元/天×30天×35個(gè)月=52500元,。
關(guān)于傷殘賠償金的問題,根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十五條規(guī)定,,馬建林傷殘等級(jí)為2級(jí),,其可享有的殘疾賠償金為544080.78元(30226.71元×90%×20)。
關(guān)于被撫養(yǎng)人生活費(fèi)的問題,,馬建林的父親馬長志于1944年2月14日出生,,馬建林的母親李青煥于1947年3月20日出生,根據(jù)內(nèi)鄉(xiāng)縣村委會(huì)灌漲鎮(zhèn)政府和楊集村村委的證明,,馬長志,、李青煥共生育4名子女。
根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十八條規(guī)定,,馬長志的撫養(yǎng)費(fèi)為55430.97元(22396.35元×11×90%÷4),;李青煥的撫養(yǎng)費(fèi)為70548.50元(22396.35元×14×90%÷4)。上述費(fèi)用合計(jì)125979.47元,。
關(guān)于馬建林主張的精神損害撫慰金的問題,,原審法院酌情支持50000元,并無不當(dāng),,本院予以確認(rèn),。
四、裁判結(jié)果
綜上,,馬建林基于本案糾紛中應(yīng)獲得的賠償為959724.7元:67847.9元(醫(yī)療費(fèi))+35316.55元(誤工費(fèi))+84000元(護(hù)理費(fèi))+52500元(住院伙食補(bǔ)助費(fèi))+544080.78元(殘疾賠償金)+125979.47元(被撫養(yǎng)人生活費(fèi))+50000元(精神損害撫慰金),。 根據(jù)馬建林在原審對宏鎂公司提交的支出明細(xì)表確認(rèn)金額,宏鎂公司已經(jīng)向馬建林支付141520.8元,;馬建林已經(jīng)獲得工傷賠償739661.4元,;馬建林還可獲得賠償78542.5元(959724.7元-141520.8元-739661.4元),。 綜上,原審法院查明事實(shí)清楚,,但適用法律錯(cuò)誤,,本院予以糾正。依照《中華人民共和國職業(yè)病防治法》第五十九條,、《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條,、第十八條、第十九條,、第二十條,、第二十一條、第二十三條,、第二十五條,、第二十八條,《中華人民共和國民事訴訟法》第一百七十條第一款第二項(xiàng)規(guī)定,,判決如下:
(一)維持廣州市花都區(qū)人民法院(2013)穗花法民一初字第2088號(hào)民事判決第二項(xiàng),;
(二)變更廣州市花都區(qū)人民法院(2013)穗花法民一初字第2088號(hào)民事判決第一項(xiàng)為:廣州宏鎂珠寶石飾品有限公司向馬建林支付78542.5元,于本判決發(fā)生法律效力之日起十日內(nèi)付清,。 如果未按判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),,應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息,。
一審案件受理費(fèi)9095元,,由馬建林負(fù)擔(dān)8731元,,由廣州宏鎂珠寶石飾品有限公司負(fù)擔(dān)364元,。二審案件受理費(fèi)6595元,由馬建林負(fù)擔(dān)6331元,,由廣州宏鎂珠寶石飾品有限公司負(fù)擔(dān)264元,。
本判決為終審判決。
五,、裁判依據(jù)
1,、《中華人民共和國職業(yè)病防治法》第五十九條
2、《中華人民共和國民事訴訟法》第六十四條第一款
3,、《最高人民法院關(guān)于確定民事侵權(quán)精神損害賠償責(zé)任若干問題的解釋》第一條,、第八條
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