一,、工傷復發(fā)的認定

所謂工傷復發(fā)，是指工傷人員經(jīng)治療,，傷病情已穩(wěn)定或相對穩(wěn)定一段時間后,，又在原工傷部位(傷口)出現(xiàn)與原工傷致病因素有關的活動性病灶和明顯體征。需要說明的是,，復發(fā)疾患需與原工傷部位有醫(yī)學上的必然聯(lián)系或相一致性方可確認,。如因工負傷致股骨頭、頸骨骨折,，經(jīng)治療后骨折愈合,，但若干月后原工傷部位出現(xiàn)缺血、壞死等,。

為盡量簡化程序,，方便工傷職工醫(yī)療救治，對于通過一般的醫(yī)療診斷,，能夠明確認定系工傷復發(fā)或能夠明確排除工傷復發(fā)情形的,，不再需要進行工傷的工傷復發(fā)確認。只有在爭議較大時,，可提請勞動能力鑒定委員會予以確認,。在具體問題處理上,，可通過向有關醫(yī)療機構的醫(yī)療專家進行咨詢方式解決這一問題。另外,，通常所稱的工傷勞動能力鑒定,，一般是指傷殘等級鑒定，與一次性傷殘補助金等待遇掛鉤,，與工傷醫(yī)療費并不掛鉤,，傷殘等級鑒定和工傷復發(fā)確認兩者是不同的鑒定項目。

二,、工傷復發(fā)鑒定所需的材料

工傷人員經(jīng)鑒定機構鑒定后,，原傷殘部位傷情復發(fā)治療所發(fā)生的醫(yī)療費用，由區(qū)縣工傷保險經(jīng)辦機構按照規(guī)定審核支付,。傷情復雜無法核定的,，由區(qū)縣工傷保險經(jīng)辦機構出具《工傷復發(fā)確認聯(lián)系 單》交用人單位或者工傷人員。由用人單位或者工傷人員向鑒定機構提出工傷復發(fā)確認申請,，并提交以下材料：

1,、《工傷復發(fā)確認申請表》;

2、《工傷認定書》;

3,、《鑒定結論書》;

4,、《工傷復發(fā)確認聯(lián)系單》;

5、診療工傷的醫(yī)療機構的診斷證明和相關材料,。

三,、工傷復發(fā)需要就醫(yī)的鑒定程序

1、提供當時工傷的相關材料,。勞動部門發(fā)放的工傷證,、工傷鑒定表、批準工傷退休的登記表等,。

2,、未曾經(jīng)過勞動鑒定委員會鑒定的工傷退休人員，填寫《職工因工致殘舊傷復發(fā)程度鑒定審批表》,，由職工本人填寫受傷時間,、受傷經(jīng)過及治療情況，一式兩份,。

3,、企業(yè)保險科組織醫(yī)院專家認定，依據(jù)歷史上受傷的部位,，認定舊傷是否治愈,、是否復發(fā)。

四,、工傷復發(fā)就醫(yī)程序

1,、對經(jīng)醫(yī)院專家鑒定為舊傷復發(fā)并需要治療的,，由本人申請?zhí)顚憽堵毠づf傷復發(fā)治療審批表》。

2,、企業(yè)保險科批準就診醫(yī)院及所需金額,。

3、退休人員每個季度末憑《職工舊傷復發(fā)治療審批表》,、《診歷》,、有效票據(jù)、復式處方到企業(yè)保險科審核結報,。

4,、社保處依據(jù)局企業(yè)保險科審核的意見，從工傷保險基金中列支老工傷人員舊傷復發(fā)的治療費用,。