一,、隱匿或者拒絕提供與糾紛有關(guān)的病歷資料
偽造、篡改或者銷毀病歷資料

害怕承擔(dān)法律責(zé)任,，乾縣某骨病?？漆t(yī)院（以下簡(jiǎn)稱乾縣骨病醫(yī)院)竟在患者的病例上打起7主意。最終,，因其“偽造病歷”被法院判決承擔(dān)此次醫(yī)患糾紛的全部責(zé)任,。

偽造病歷
被推定當(dāng)負(fù)全責(zé)

2014年9月，興平市民王江榮在工作時(shí)不慎將左腿砸傷,，隨即慕名前往乾縣骨病醫(yī)院就診,，被診斷為“左脛腓骨下端粉碎性骨折”并住院臺(tái)療。期間,，王江榮因左腿疼痛難忍,，醫(yī)生進(jìn)一步檢查后對(duì)其左腿進(jìn)行了長(zhǎng)支具固定。此后,，王出院回家靜養(yǎng),。然而靜養(yǎng)期間他發(fā)現(xiàn)，左腿腫脹非但不消,，且愈發(fā)疼痛,，于是去別的醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查。結(jié)果顯示,，其左脛骨近端向外成夾角,，即，人們俗稱的長(zhǎng)歪了,。無(wú)奈,，王江榮不得不前往西安一醫(yī)院做了“左脛腓骨陳舊性粉碎性骨折切開復(fù)位固定術(shù)”。

手術(shù)后,，王江榮曾多次找乾縣骨病醫(yī)院討要說(shuō)法未果,，遂于今年7月，在侵權(quán)結(jié)果發(fā)生地的興平市,，以醫(yī)療損害責(zé)任糾紛為由,，將乾縣骨病醫(yī)院起訴至法院，請(qǐng)求判令乾縣骨病醫(yī)院賠償其醫(yī)療費(fèi),、精神損害撫慰金等費(fèi)用等共計(jì)人民幣.82元,。由于庭審時(shí)雙方各持己見，王江榮申請(qǐng)了醫(yī)療過(guò)錯(cuò)的司法鑒定。

然而,，在證據(jù)交換過(guò)程中王江榮發(fā)現(xiàn),，骨病醫(yī)院向法院提交的住院病案有重新添加的內(nèi)容，與自己第一時(shí)間在該醫(yī)院復(fù)印的住院病案內(nèi)容有出入,，其中住院病案首頁(yè)“其他診斷”一欄中,，將漏診的“左脛腓骨上端粉碎性骨折”內(nèi)容補(bǔ)充進(jìn)了病案,，并相應(yīng)地在病案“檢驗(yàn)報(bào)告粘貼頁(yè)”中新增加了三份檢驗(yàn)報(bào)告単,。

按照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的規(guī)定，醫(yī)師實(shí)施醫(yī)療,、預(yù)防,、保健措施，不得隱匿,、偽造或者銷毀病歷資料及有關(guān)資料,。而乾縣骨科醫(yī)院在住院病案中添加新的內(nèi)容，實(shí)質(zhì)上嚴(yán)重影響了原告治療過(guò)程記錄的客現(xiàn)性,，屬于偽造病歷的行為,。因此，法院認(rèn)定被告提供的病歷部分為偽造,，并推定乾縣骨病醫(yī)院有過(guò)錯(cuò),，應(yīng)承擔(dān)全部侵權(quán)賠償責(zé)任。

態(tài)度軟化
雙方和解化干戈

辦案法官解釋,，《侵權(quán)責(zé)任法》對(duì)醫(yī)療損害責(zé)任實(shí)行的是過(guò)錯(cuò)責(zé)任原則,，即醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)民事責(zé)任，需患者證明醫(yī)務(wù)人員存在過(guò)錯(cuò),。但在實(shí)踐中,，患者要做到這點(diǎn)比較困難，且醫(yī)療機(jī)構(gòu)具備專業(yè)知識(shí)和技術(shù)手段,，掌握相關(guān)的證握材料,，具有較強(qiáng)的證據(jù)能力，為平衡醫(yī)患雙方的利益,，法律規(guī)定存在以下三種情況的,，當(dāng)推定醫(yī)務(wù)人員存在過(guò)錯(cuò)：違反法律規(guī)定、行政法規(guī),、規(guī)章以及其他有關(guān)診療規(guī)范的規(guī)定,；隱匿或者拒絕提供與糾紛有關(guān)的病歷資料；偽造,、篡改或者銷毀病歷資料,。

“身為名營(yíng)企業(yè)老板，我坐擁上千萬(wàn)，因此得到賠償并非我的目的,，就是看不慣他們開始死不認(rèn)帳還那么生硬的態(tài)度,。得讓醫(yī)院認(rèn)識(shí)到錯(cuò)誤，以改善他們的醫(yī)療服務(wù)態(tài)度,?！泵鎸?duì)對(duì)方明顯軟化的態(tài)度，王江榮對(duì)辦案法官如是表示,。最后,，在辦案法官的調(diào)解下，乾縣骨病醫(yī)院一次性賠償王江榮醫(yī)療費(fèi),、精神損害撫慰金等費(fèi)用共計(jì)人民幣元,。（文中當(dāng)事人為化名)

黃香梅