出險后,，應(yīng)及時與保險公司取得聯(lián)系,，提供事故的相應(yīng)證明。經(jīng)保險公司的理賠人員審核或現(xiàn)場勘察,，若認(rèn)定屬于保險責(zé)任范圍,，保險公司應(yīng)按時給予約定的賠償。

保險拒賠一般有以下原因：

1,、不屬于保險責(zé)任范圍,。

2、保險事故的發(fā)生屬于條款上列明的除外責(zé)任,。

3,、被保險人有法定的免責(zé)事由行為，即《保險法》規(guī)定的保險人責(zé)任免除事項,，具體涉及以下五方面：

a.違反告知義務(wù)

因為投保人違反告知業(yè)務(wù)得以解除保險合同而責(zé)任免除,。保險法第16條規(guī)定：投保人故意隱瞞事實，不履行如實告知義務(wù)的,，保險人對保險合同解除前發(fā)生的保險事故,，不承擔(dān)賠償或給付保險金給付責(zé)任,，并不退還保險費。

投保人因過失未履行如實告知義務(wù)的,，對保險事故的發(fā)生有嚴(yán)重影響的,，保險人對保險合同解除前發(fā)生的保險事故,，不承擔(dān)賠償或給付保險金給付責(zé)任，但可以退還保險費,。

b.保險欺詐

因投保人,、被保險人或受益人欺詐得以解除保險合同而責(zé)任免除,。保險法第27條規(guī)定：

被保險人或者受益人在未發(fā)生保險事故的情況下，謊稱發(fā)生了保險事故,，向保險人提出賠償或者給付保險金的請求的,，保險人有權(quán)解除保險合同，并不退還保險費,。

投保人,、被保險人或者受益人故意制造保險事故的，保險人有權(quán)解除保險合同,，不承擔(dān)賠償或者給付保險金的責(zé)任,，除保險法第六十四條第一款（見下述）另有規(guī)定外，也不退還保險費,。

保險事故發(fā)生后,，投保人、被保險人或者受益人以偽造,、變造的有關(guān)證明,、資料或者其他證據(jù)，編造虛假的事故原因或者夸大損失程度的,，保險人對其虛報的部分不承擔(dān)賠償或者給付保險金的責(zé)任,。

投保人、被保險人或者受益人有前三款所列行為之一,，致使保險人支付保險金或者支出費用的,，應(yīng)當(dāng)退回或者賠償。

c.故意行為

投保人或者受益人故意造成被保險人死亡,、傷殘或者疾病的,，保險人不承擔(dān)賠償或者給付保險金的責(zé)任。投保人已交足兩年以上保費,，保險人應(yīng)向其他享有權(quán)利的受益人退還保單現(xiàn)金價值,。

受益人故意造成被保險人死亡、傷殘或者故意殺害被保險人未遂的,，喪失受益權(quán),。

d.自殺行為

保險法第65條規(guī)定以死亡為給付保險金條件的合同,，被保險人自殺的，除本條第二款規(guī)定外,，保險人不承擔(dān)給付保險金的責(zé)任,，但對投保人已支付的保險費，保險人應(yīng)按照保險單退還其現(xiàn)金價值,。

以死亡為給付保險金條件的合同,，自成立之日起滿二年后，如果被保險人自殺的,，保險人可以按照合同給付保險金,。

e.犯罪行為

保險法第66條明文規(guī)定：被保險人故意犯罪導(dǎo)致其自身傷殘或者死亡的，保險人不承擔(dān)給付保險金的責(zé)任,。投保人已交足二年以上保險費的,，保險人應(yīng)當(dāng)按照保險單退還其現(xiàn)金價值。

若被保險人與保險公司就賠償問題有爭議,，可要求協(xié)商解決,，協(xié)商不成可提交提交仲裁委員會仲裁，直至依法院向人民法院起訴,。