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重疾險(xiǎn)中重疾前25種每家賠付標(biāo)準(zhǔn)大致都一樣,不同點(diǎn)在于輕癥amp;中癥病種,、賠付比例,、賠付次數(shù),重疾賠付次數(shù),、是否分組…
重疾險(xiǎn)理賠不僅有疾病種類還有疾病臨床指標(biāo)要求,,要同時(shí)滿足才行。所以重疾險(xiǎn)除了惡性腫瘤(癌癥)外,,大部分都不是確診即賠,。一切以保單條款為準(zhǔn),每家都有不同,,有些差別還特別大,。
另外重疾險(xiǎn)還有免責(zé)條款也要注意。
筆者泡泡媽媽,,國家執(zhí)業(yè)藥師amp;職業(yè)衛(wèi)生師,,精通職業(yè)衛(wèi)生、工傷管理及其糾紛處理,,現(xiàn)為保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人,。希望通過此號,打破保險(xiǎn)行業(yè)信息不對稱,,分享投保思路,,客觀分析產(chǎn)品的優(yōu)劣,,從此買保險(xiǎn)不上當(dāng),。
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重疾險(xiǎn)的理賠主要看被保人是否罹患
合同約定的疾病種類,且是否達(dá)到合同約定的疾病程度,。
這類保險(xiǎn)責(zé)任一般不會(huì)關(guān)注您看病治療的費(fèi)用,,只要有完整病例且有二級以上醫(yī)院出具的診斷證明即可申請理賠,。
一般各家公司的前25種重大疾病幾乎是一樣的,只不過在理賠標(biāo)準(zhǔn)上會(huì)有部分不同,,所以購買重大疾病保險(xiǎn)時(shí)條款還是要仔細(xì)閱讀的,。
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重疾險(xiǎn)的理賠范文一般包括:惡性腫瘤、嚴(yán)重心腦血管疾病,、需要進(jìn)行重大器官移植的手術(shù),、有可能造成終身
殘疾的傷病、晚期慢性病,、深度昏迷,、永久性癱瘓、嚴(yán)重腦損傷,、嚴(yán)重帕金森病和嚴(yán)重精神病等,。主要包含有:惡性腫瘤、急性心肌梗塞,、腦中風(fēng)后遺癥,、重大器官移植術(shù)或造血干細(xì)胞移植術(shù)、冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)(或稱冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)),、終末期腎?。ɑ蚍Q慢性腎功能衰竭尿毒癥期)、多個(gè)肢體缺失,、急性或亞急性重癥肝炎,、良性腦腫瘤、慢性肝功能衰竭失代償期,、腦炎后遺癥或腦膜炎后遺癥,、深度昏迷。
雙耳失聰,、雙目失明,、癱瘓、心臟瓣膜手術(shù),、嚴(yán)重阿爾茨海默病,、嚴(yán)重腦損傷、嚴(yán)重帕金森病,、嚴(yán)重Ⅲ度燒傷,、嚴(yán)重原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓、嚴(yán)重運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病,、語言能力喪失,、重型再生障礙性貧血、主動(dòng)脈手術(shù)、嚴(yán)重的多發(fā)性硬化,、嚴(yán)重的1型糖尿病,、侵蝕性葡萄胎(或稱惡性葡萄胎)、系統(tǒng)性紅斑狼瘡并發(fā)重度的腎功能損害,、嚴(yán)重的原發(fā)性心肌病,、肢體機(jī)能完全喪失、語言能力或咀嚼吞咽能力完全喪失,、六項(xiàng)基本日常生活活動(dòng),、意外傷害、感染艾滋病病毒或患艾滋病,、遺傳性疾病,、先天性畸形、變形或染色體異常,。
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重大疾病保險(xiǎn)現(xiàn)在分為單次賠付和多次賠付的產(chǎn)品,,多次賠付產(chǎn)品有分組多次賠的,也有不分組多次賠的,,這類產(chǎn)品費(fèi)率上相對高一些,。
另外根據(jù)保障內(nèi)容的的劃分,有的重疾涵蓋身故責(zé)任,,但有的是沒有身故責(zé)任的,,算是純重疾保障,這類產(chǎn)品保費(fèi)相對便宜一些,。
從保障期限來劃分的話,,重大疾病保險(xiǎn)又分為終身保障和定期消費(fèi)型產(chǎn)品。定期消費(fèi)型的產(chǎn)品是所有重疾險(xiǎn)里最便宜的產(chǎn)品,,適合資金有限又急需保障的人群,。
您可以根據(jù)自己的保費(fèi)預(yù)算為自己選擇適合自己的保險(xiǎn)類別。
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這個(gè)有啥可說的,,合同中有的,,符合即賠,不在保險(xiǎn)范圍當(dāng)然不賠了,??礂l款,就事兒論事兒,。
要說有差別,,當(dāng)然有,先看一下太保的新改革險(xiǎn)種,,與你手中的保險(xiǎn)對照一下內(nèi)容,,如有發(fā)現(xiàn),,私聊。保險(xiǎn)不是一概而論的東西,;
太保新一代全能保障產(chǎn)品—— 「金福人生保險(xiǎn)產(chǎn)品計(jì)劃」,7月革新上市,!
「金福人生保險(xiǎn)產(chǎn)品計(jì)劃」(簡稱:金福人生)和「少兒金福保險(xiǎn)產(chǎn)品計(jì)劃」(簡稱:少兒金福)(統(tǒng)稱「金福系列」)
「金福系列」以重疾保障為基礎(chǔ),,覆蓋105種重疾和55種輕癥(特定疾病),,并集合終身壽險(xiǎn)責(zé)任,、長期意外身故及傷殘責(zé)任等。
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先說你了解“重疾”險(xiǎn)嗎,,知道它的保障范圍,,一定是理賠范圍,對吧,。
重疾,,是重大疾病,除行業(yè)統(tǒng)一規(guī)定的也有各家公司自定的,,談到理賠,,要就具體的合同內(nèi)容,針對性的表述,。不應(yīng)空講規(guī)律,,還應(yīng)顧及個(gè)例(也就是看合同),賠不賠不是紅口白牙的咬牙印兒,,是憑票據(jù),、條款依據(jù),信傳說不信合同,,是訛傳,。保不保險(xiǎn),是合同為準(zhǔn),。
問這問題本身是有知識短板或叫認(rèn)知缺陷之嫌,。有了保障,也是對保險(xiǎn)一知半解,,皮毛而已,。賠啥,咋賠就依合同內(nèi)容……
——保險(xiǎn),,普及的路,,真的很長。
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每個(gè)保險(xiǎn)公司的不同險(xiǎn)種,,都有不同的理賠條款,,要區(qū)別對待
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理賠范圍需要看重疾險(xiǎn)合同都包含哪些內(nèi)容,!
重疾險(xiǎn)種類細(xì)分起來也很多
需要了解電話/
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具體看產(chǎn)品條款,國家統(tǒng)一規(guī)定了25種重大疾病定義,,各家用的都一樣,,涵蓋了最常見和高發(fā)的疾病。其他疾病基本一致,,所以基于此點(diǎn),,買杠桿大的產(chǎn)品,就是一樣的錢,,可以獲得更高保額的產(chǎn)品,。
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標(biāo)準(zhǔn)答案是合同條款,賠的是保障內(nèi)容,,不賠的是除外責(zé)任,。
現(xiàn)在重疾險(xiǎn)的理賠范圍一般會(huì)包括重疾、輕癥,,有的還包括中癥,、特定疾病、疾病終末期和身故,。
重疾就是我們常說的“大病‘,,根據(jù)發(fā)病器官分為心肝肺腎四大類,按照國家的《重大疾病保險(xiǎn)的疾病定義使用規(guī)范》,,有 ?
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保險(xiǎn) 保險(xiǎn) 保險(xiǎn)
重癥
關(guān)于重癥,,概念很簡單明了,畢竟重疾險(xiǎn)的核心就是保障重大疾病嘛,!包括癌癥在內(nèi)的,,大家所熟知的重大疾病都在保障范圍內(nèi)。其中被保監(jiān)定義的高發(fā)重疾有:惡性腫瘤,、急性心肌梗塞,、腦中風(fēng)后遺癥等。
保監(jiān)會(huì)所定義的重疾一共有25種,。您在市面上看到的保險(xiǎn)產(chǎn)品,,他們的保障范圍可能各式各樣,但不管是50種重疾還是100種重疾,,以上25種一定是包含在內(nèi)的,。這是保監(jiān)會(huì)的硬性規(guī)定,任何重疾險(xiǎn)產(chǎn)品必須具備,。