好律師網(wǎng) > 專題 > 醫(yī)療事故 > 醫(yī)療責(zé)任 > 正文
一,、醫(yī)療事故罪與醫(yī)療事故相近事故的界限
(一)醫(yī)療事故罪與一般醫(yī)療事故的區(qū)分
一般醫(yī)療事故指的是醫(yī)務(wù)人員雖然有不負(fù)責(zé)任的行為,也造成了一定的危害結(jié)果,,但是還沒(méi)有達(dá)到刑法所規(guī)定的造成就診人死亡或嚴(yán)重?fù)p害就診人身體的行為,。該種醫(yī)療事故就不能被作為犯罪處理,對(duì)此的責(zé)任程度只是民事賠償或醫(yī)院內(nèi)部的處分,。同時(shí),,如果醫(yī)療人員有嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任的情形,同時(shí)也有就診人死亡或嚴(yán)重身體損害的結(jié)果,,但是如果“嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任”與死亡或損害結(jié)果間沒(méi)有直接因果關(guān)系的也不能作為醫(yī)療事故罪處理,。例如雖然醫(yī)生有用錯(cuò)藥的行為,但是就診人死亡的結(jié)果是因?yàn)槠洳∏樘?,醫(yī)學(xué)治療已經(jīng)不能阻止其死亡的發(fā)生的,,該種情況就不能以醫(yī)療事故罪處理。
(二)醫(yī)療事故罪與醫(yī)療技術(shù)事故的界限
醫(yī)療技術(shù)事故是指在診療護(hù)理工作中,,因醫(yī)務(wù)工作者的技術(shù)過(guò)失,,造成病員死亡、殘廢或功能障礙的事故。在醫(yī)療技術(shù)事故中,,由于醫(yī)務(wù)人員在診療護(hù)理過(guò)程中已盡其責(zé),,沒(méi)有違反工作制度和技術(shù)規(guī)程,只是由于在現(xiàn)有醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)條件下,,設(shè)備或醫(yī)務(wù)技術(shù)水平的限制發(fā)生了無(wú)法預(yù)料或者不能防范的不良后果,。由于行為人不具備構(gòu)成醫(yī)療事故罪的主客觀要件,因而醫(yī)療技術(shù)事故不能作為有罪處理,。
(三)醫(yī)療事故罪與醫(yī)療意外的界限
醫(yī)療意外是指由于醫(yī)務(wù)人員不能預(yù)見(jiàn)或不可抗拒的原因?qū)е戮驮\人死亡或嚴(yán)重?fù)p害結(jié)果的發(fā)生的,,一般是指在醫(yī)療活動(dòng)中由于患者病情異常或者患者體質(zhì)特殊而發(fā)生的難以預(yù)料和防范的不良后果,。在醫(yī)療意外中,,由于醫(yī)務(wù)人員沒(méi)有主觀罪過(guò),故不屬犯罪,。這種情形刑法理論稱“意外事件”或“不可抗力事件”,。同時(shí)對(duì)于就診人或其家屬不配合治療所產(chǎn)生的事故后果也不應(yīng)歸結(jié)為醫(yī)療事故罪范疇。
二,、醫(yī)療事故罪與非法行醫(yī)罪的界限
非法行醫(yī)罪,,是指沒(méi)有醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格的人非法行醫(yī),情節(jié)嚴(yán)重的行為,。即非法從事診斷,、治療、醫(yī)務(wù)護(hù)理工作,,是一種典型的職業(yè)犯,,包括行為人反復(fù)非法行醫(yī)的行為,不管非法行醫(yī)的時(shí)間多長(zhǎng)也只認(rèn)定為非法行醫(yī)一個(gè)罪,。 兩罪都違反了相似的法律,、行政法規(guī),都侵害了國(guó)家正常的醫(yī)療秩序,。醫(yī)療事故罪與非法行醫(yī)罪都屬于危害公共衛(wèi)生方面的犯罪,,二者在客觀上都可能造成就診人死亡或嚴(yán)重?fù)p害就診人身體健康的后果,它們的區(qū)別主要在于:
(一)主體不同
前者的主體是已經(jīng)取得醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)務(wù)人員,,后者的主體是不具有醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格的人,。
(二)客觀方面不同
前者在客觀方面表現(xiàn)為,醫(yī)務(wù)人員在合法的診療護(hù)理過(guò)程中,,違反規(guī)章制度,,嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任,造成就診人死亡或者嚴(yán)重?fù)p害就診人身體健康的行為,,后者在客觀方面表現(xiàn)為,,違反國(guó)家有關(guān)醫(yī)療管理的法律,、法規(guī)的規(guī)定,非法行醫(yī),,情節(jié)嚴(yán)重的行為,。
(三)主觀方面不同
前者對(duì)造成嚴(yán)重不良后果所持的心理態(tài)度只能是過(guò)失,后者對(duì)行為人造成就診人死亡或嚴(yán)重?fù)p害就診人身體健康后果,,所持的心理態(tài)度既可以是過(guò)失,,也可以是間接故意,但對(duì)于違反醫(yī)療管理制度的行為,,則是直接故意,。
三、醫(yī)療事故罪與玩忽職守罪的界限
玩忽職守罪,,是指國(guó)家機(jī)關(guān)工作人員嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任,不履行或不正確履行職責(zé),,致使公共財(cái)產(chǎn),、國(guó)家和人民利益遭受重大損失的行為,它與醫(yī)療事故罪都表現(xiàn)為嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任,,都可能出現(xiàn)造成人員傷亡的嚴(yán)重后果,。
二者的區(qū)別如下:
(一)主體不同。前罪的主體是國(guó)家機(jī)關(guān)工作人員,,本罪的主體則是醫(yī)務(wù)人員;
(二)客體不同,。前罪侵害的客體是國(guó)家機(jī)關(guān)的正常管理活動(dòng),而本罪侵害的主要客體是醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理秩序;
(三)過(guò)失的內(nèi)容不同,。前罪是在行政管理過(guò)程中出現(xiàn)的過(guò)失,,而本罪則是在診療護(hù)理工作中出現(xiàn)的過(guò)失;
(四)客觀表現(xiàn)不同。前罪表現(xiàn)為在行政管理工作中嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任,,不履行或不正確履行自己的職責(zé),,而本罪則表現(xiàn)為在診療護(hù)理工作中違反規(guī)章制度或診療操作常規(guī);
(五)危害后果不同。本罪的危害后果僅限于就診人死亡或身體健康嚴(yán)重受損,,而前罪的后果既可以是人員傷亡,,也可以是財(cái)產(chǎn)損失,還可以是惡劣的政治影響,。
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