記者16日從國務院聯(lián)防聯(lián)控機制發(fā)布會上了解到,，截至2月15日24時，武漢,、湖北,、全國重癥病例占確診病例比例均明顯下降，全國各地疫情防控效果已經(jīng)顯現(xiàn),。

鞏固疫情防控積極效果,，尤其要守好社區(qū)這一疫情聯(lián)防聯(lián)控第一線。如何充分發(fā)揮社區(qū)在疫情防控中的阻擊作用,？基層工作人手緊,、任務繁雜，怎么破解,？小區(qū)出現(xiàn)疑似或確診病例,，如何管理？針對這些熱點問題,，記者日前進行了采訪,。

社區(qū)第一線怎么守,？

社區(qū)是疫情防控的堅強堡壘。守住社區(qū)這道防線,，就能有效切斷疫情擴散蔓延的渠道,。

做好預檢分診,，及時發(fā)現(xiàn)發(fā)熱病人和疑似患者,，做好隔離和轉(zhuǎn)診，同時開展好常見病,、多發(fā)病等正常診療活動，做好慢性病管理,；和社區(qū)工作者一起進行網(wǎng)格式管理和地毯式排查，上門通知居家隔離,，每天保持聯(lián)系、測體溫,，結(jié)束隔離后給予告知書解除隔離,；24小時把好機場,、碼頭,、高速公路出入口以及國道,、小區(qū)等重要關口……

國家衛(wèi)生健康委基層司副司長諸宏明說,，疫情防控工作開始以來,，近400萬基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)務人員全出動,、齊上陣，在疫情防控中發(fā)揮了重要而獨特的作用,。

不僅是基層醫(yī)務人員,，在全國65萬個城鄉(xiāng)社區(qū)，基層黨組織,、社區(qū)工作者和志愿者們,，以嚴密細致的工作，構(gòu)筑起疫情防控的防線,。

北京朝陽區(qū)建立了屬地,、街鄉(xiāng)的聯(lián)防聯(lián)控工作體系，廣泛動員各方力量參與協(xié)同防控,，共有9.5萬余人參與其中,；

杭州下城區(qū),，一面依托城市大腦平臺進行大數(shù)據(jù)排查，一面依托基層工作者和志愿者實現(xiàn)網(wǎng)格化落實,，24小時分批次值守,、巡防；

在上海,，社區(qū)基層黨組織上門摸排,，“一網(wǎng)通辦”“一網(wǎng)統(tǒng)管”提升線上工作效率，為集中隔離人員送日用品,，發(fā)放多種語言海報……

隨著復工復產(chǎn)、返城返崗,、返回居住小區(qū)的人越來越多,，基層疫情防控形勢愈加嚴峻，重要性更為凸顯,。

“要落實落細各項防控措施,，深入進行流行病學調(diào)查、基本監(jiān)測檢測,、消毒,、健康教育以及密切接觸者管理，全力以赴做好防控工作,?！北本┦谐枀^(qū)疾控中心主任趙偉說。

人手緊,、任務多怎么辦,？

社區(qū)一線防控更精準、更科學,，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)是重要一環(huán),。隨著疫情防控工作進入最吃勁的關鍵階段，一些基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)面臨任務繁雜,、人手不足,、防護物資短缺等問題。

“我們收到一些反映,，說基層人員負擔很重,，很多時間都浪費在了填表、報表上,，而且經(jīng)常干到很晚,，我們及時注意到這個問題，并進行糾正?！敝T宏明說,。

關鍵力量要用在刀刃上。諸宏明介紹,，聯(lián)防聯(lián)控機制已明確,，除了傳染病防治法法定必須要填的表格外，其他和疫情防控工作無關的報表,、總結(jié)可以暫停,。

“基層醫(yī)務人員的主要精力要放在一線，能不開的會盡量不開,，有些文件能不發(fā)的就不發(fā),，不能以會議落實會議，以文件落實文件,?！敝T宏明說。

記者了解到,，各地正積極探索通過醫(yī)聯(lián)體,、醫(yī)共體的形式，由上級醫(yī)院調(diào)配人力資源充實到基層一線,。湖南省湘潭市,，長沙醫(yī)聯(lián)體醫(yī)院專門派醫(yī)生在衛(wèi)生院坐診，有效緩解了基層醫(yī)療機構(gòu)的負擔,。在聯(lián)防聯(lián)控機制統(tǒng)籌下,，多地正通過信息共享解決信息重復上報等問題。

針對一些社區(qū)醫(yī)院醫(yī)療物資短缺的問題,，諸宏明說,，已通過聯(lián)防聯(lián)控機制協(xié)調(diào)各部門加強對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)物資調(diào)配,，并要求各地在調(diào)配物資時向一線和基層醫(yī)務人員傾斜,。

小區(qū)出現(xiàn)疑似或確診病例，如何管理,？

隨著復工復產(chǎn)人數(shù)增多,，一些居民小區(qū)采取限制外出工作人員回小區(qū)等做法。

“應根據(jù)疫情狀況對無病例社區(qū),、出現(xiàn)病例或聚集性疫情社區(qū),，以及發(fā)生持續(xù)傳播社區(qū)進行分級分類管理，可以在小區(qū)出入口設置體溫檢測點,，嚴格人員出入登記,，但不應限制外出工作人員回到小區(qū)。”國家衛(wèi)健委疾控局副局長周宇輝說,。

一些市民擔心,，如果所在小區(qū)出現(xiàn)疑似或確診病例，是否要對整個小區(qū)進行封閉管理,？是否全小區(qū)居民都屬于密切接觸者,？

中國疾控中心研究員馮錄召說，根據(jù)《新型冠狀病毒肺炎防控方案（第四版）》,，密切接觸者指跟病例發(fā)病之后有近距離接觸,，但是沒有采取有效防護措施的人員。比如,，在同一房間共同生活的家庭成員,，直接照顧病例的人員，或者在電梯,、活動室等同一場所內(nèi)有近距離接觸的人員,，以及共同就餐、共同娛樂的人員,。

“小區(qū)居民是不是判定為密切接觸者,，要根據(jù)是否與病例接觸，接觸的方式,、時長,、場所等綜合判定，不應把全小區(qū)人員都作為密切接觸者,?！彼f。

據(jù)了解,，各地已在國家衛(wèi)健委指導下,，結(jié)合疫情形勢，制定了適合本地的防控策略和措施,?！皩Τ霈F(xiàn)病例或者流行病學史明確的、規(guī)模較小的聚集性疫情,，需對病例實施隔離治療,，對密切接觸者采取集中隔離醫(yī)學觀察。對于出現(xiàn)社區(qū)傳播疫情,，必要時可以采取相應措施,，限制人員出入?！敝苡钶x說,。

按照國家衛(wèi)健委制定的新冠肺炎疑似病例輕癥患者首診隔離點觀察工作方案，首診隔離點應當設在設有發(fā)熱門診的醫(yī)療機構(gòu)周邊，原則上可以步行前往,。隔離觀察對象所居住的房間應具有良好獨立通風條件,，有獨立衛(wèi)生間，同時首診隔離點還應當具有獨立的,、可封閉管理的醫(yī)療廢物暫存地,。

“應根據(jù)隔離觀察對象病情變化，決定是否繼續(xù)觀察,，還是轉(zhuǎn)診到其他醫(yī)療機構(gòu),，或是解除隔離?！敝苡钶x說,。

（新華社記者安蓓、熊豐,、陳聰,、李德欣）