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治安處罰 | 2024-07-18 20:45:24

定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)違規(guī)套取醫(yī)保資金

背景:我于2022年3月成立了一家公司經(jīng)營(yíng)藥店,,屬于加盟性質(zhì),22年11月獲得醫(yī)保定點(diǎn)資格,,加盟品牌的總部派了一位營(yíng)運(yùn)經(jīng)理(付),,付在23年2月與我協(xié)商提高我門店?duì)I業(yè)額,具體方式當(dāng)時(shí)未知,,付以商業(yè)機(jī)密為由不告知,,只是后來才知道是通過給醫(yī)保參保人配不需要的藥(均為付指定的高利潤(rùn)藥品),23年3月到10月期間總金額達(dá)50025元,,10月醫(yī)保局發(fā)現(xiàn)后退回5萬,,罰款10萬,目前案子移交到了公安,,公安已經(jīng)對(duì)付和我的公司立案?jìng)刹?,做筆錄的時(shí)候警察說要看我有沒有到量刑標(biāo)準(zhǔn),決定要不要對(duì)我進(jìn)行采取強(qiáng)制措施,,我本身不是藥店行業(yè)的人,,不懂才被付給忽悠了,法人是我,,想問一下我后面有可能會(huì)遭受什么刑事處罰,。認(rèn)罪態(tài)度良好,積極配合調(diào)查,,付除了我這家藥店還有4.5家被其欺騙,。
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補(bǔ)
我知道他是通過刷醫(yī)保金額提高營(yíng)業(yè)額這件事情是在3月份,但是當(dāng)時(shí)我不知道這屬于醫(yī)保詐騙行為,,我多次跟付確認(rèn),,他給我反饋是只要控制好人均和次均就行,就算唄醫(yī)保局查到也只是警告,,沒關(guān)系的,。有聊天記錄可以證明
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2024-07-18 21:06:01
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51位律師解答

  • 張廣雷

    法律執(zhí)業(yè)者

    投訴
    ¥0.49
    • 14″
      自動(dòng)轉(zhuǎn)換:你好,,這種情況很可能構(gòu)成詐騙,,嗯,要看具體情況,,我建議你,,比如說律師,然后好好給我弄弄弄,,如果弄好的話可能不構(gòu)成犯罪,。
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      2024-07-18 20:46:44
  • ¥0.49
    • 您好,,我是劉志凱律師,根據(jù)你的描述,,如果都是這個(gè)付姓人士實(shí)施的行為,,而你確實(shí)不知情,那么作為刑事辯護(hù)律師,,我認(rèn)為你的行為并不構(gòu)成刑事犯罪,,針對(duì)已經(jīng)發(fā)生的這些行為可以處以行政處罰,但是對(duì)你的行為不能追究刑事責(zé)任,,因?yàn)槟悴]有實(shí)施犯罪行為 我的電話,,13102121801,,劉志凱律師電話同微信
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      2024-07-18 20:48:24
  • ¥0.49
    • 套取醫(yī)保資金屬于詐騙行為,,退贓和繳納罰款屬于從輕處罰的情節(jié),由于你不是直接參與人員,,如果能夠減少部分涉案資金,,達(dá)不到立案標(biāo)準(zhǔn),可以不采取強(qiáng)制措施,。
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      收起
      2024-07-18 20:49:39
  • 劉學(xué)勤

    律師

    投訴
    ¥0.49
    • 19″
      自動(dòng)轉(zhuǎn)換:你好,,你這個(gè)情況客觀上所以兩個(gè)成了這個(gè)違法犯罪行為,但主觀上沒有,,而故意說我認(rèn)為啊,,主客觀是不相一致的,可以爭(zhēng)取這個(gè)無罪辯護(hù)的,。
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      2024-07-18 20:49:42
  • ¥0.49
    • 加盟方派的人工資不歸你發(fā),,關(guān)鍵文件沒你簽字正常來講你是沒有責(zé)任的,如果你有相關(guān)聊天記錄可以作為證據(jù)提交,。
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      2024-07-18 20:49:43
  • ¥0.49
    • 問題是警察給你做筆錄的時(shí)候說你涉嫌什么罪名?。孔锩煌?,立案標(biāo)準(zhǔn)不同,,量刑標(biāo)準(zhǔn)也不一樣。做筆錄的時(shí)候你都沒問嗎,?
      展開
      收起
      2024-07-18 20:49:46
    • 樓主:
      問了,,他說你認(rèn)為屬于什么罪?沒明說,,而且筆錄是詢問筆錄不是訊問筆錄
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      收起
      2024-07-18 21:00:12
    • 匿名 服務(wù)方:
      那問題就不大,,也罰款了也退賠了。應(yīng)該不會(huì)有刑事責(zé)任,。
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      收起
      2024-07-18 21:18:36
  • 賀曉飛

    法律執(zhí)業(yè)者

    投訴
    ¥0.49
    • 你好,,如果你說的有證據(jù)證明才有可能免除責(zé)任,,也就是盡可能提供相關(guān)證據(jù),因?yàn)槟闶欠ㄈ?,所有的事?xiàng)一般情況你應(yīng)該知道,,除非你能提供相關(guān)證據(jù)。
      展開
      收起
      2024-07-18 20:50:40
  • 黃振波

    法律執(zhí)業(yè)者

    投訴
    ¥0.49
    • 如果您作為該藥店的法定代表人,,對(duì)付違規(guī)套取醫(yī)保資金提高營(yíng)業(yè)額的行為是不明知的,,可能不構(gòu)成該罪名的共犯,但是,,配合操作其違規(guī)行為可能構(gòu)成協(xié)從犯,,如果沒有參與實(shí)際操作,罪名不成立
      展開
      收起
      2024-07-18 20:50:50
  • ¥0.49
    • 12″
      自動(dòng)轉(zhuǎn)換:如情節(jié)顯著輕微,,社會(huì)危害性較小,,可以相對(duì)不起訴。
      展開
      收起
      2024-07-18 20:51:38
  • ¥0.49
    • 13″
      自動(dòng)轉(zhuǎn)換:如果公安機(jī)關(guān)后續(xù)不對(duì),,你們店鋪進(jìn)行展開偵查和調(diào)查,,按指就不會(huì)移送至檢察院,后續(xù)也不會(huì)移送至法院,。
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      收起
      2024-07-18 20:54:06
  • ¥0.49
    • 你好,,你們這種情況可能構(gòu)成犯罪得,建議委托律師詳細(xì)溝通案情后,,具體分析,,可以去你們附近找個(gè)律所,也可以詳聊,,希望能夠幫到你,,避免不必要的麻煩。
      展開
      收起
      2024-07-18 20:54:33
  • 夏虹

    法律執(zhí)業(yè)者

    投訴
    ¥0.49
    • 1.刑事責(zé)任會(huì)考察主觀和客觀方面,,本罪罪過只能為故意,,過失不構(gòu)成。2.若你在主觀上不明知,,未參與合謀,,你不構(gòu)成騙取醫(yī)保資金。
      展開
      收起
      2024-07-18 20:54:38
  • ¥0.49
    • 根據(jù)我國(guó)的刑法,,涉及藥品領(lǐng)域的違法行為可能涉及以下罪名:銷售假藥罪,、銷售不符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的藥品罪、銷售過期藥品罪,、銷售不符合標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療器械罪等,。您提供的情況,這可能涉及銷售不符合標(biāo)準(zhǔn)的藥品罪。根據(jù)刑法第一百九十四條的規(guī)定,,銷售不符合標(biāo)準(zhǔn)的藥品罪的刑罰為三年以下有期徒刑,、拘役或者管制,并處或者單處罰金,。 然而,,您也提到您的認(rèn)罪態(tài)度良好,積極配合調(diào)查,,并且付除了您的藥店還欺騙了其他4.5家藥店,。這些因素可能會(huì)對(duì)您的刑事處罰產(chǎn)生一定的影響。根據(jù)刑法第六十七條的規(guī)定,,對(duì)于具有坦白情節(jié),、積極賠償損失、取得諒解等情節(jié)的犯罪嫌疑人,,可以從輕或者減輕處罰,。因此,如果您能積極認(rèn)罪,、積極賠償損失,,并取得其他被欺騙藥店的諒解,,可能會(huì)對(duì)您的刑事處罰產(chǎn)生一定的減輕作用,。
      展開
      收起
      2024-07-18 20:54:48
  • 劉闖

    法律執(zhí)業(yè)者

    投訴
    ¥0.49
  • ¥0.49
    • 39″
      自動(dòng)轉(zhuǎn)換:你好,按你描述,,當(dāng)時(shí)不執(zhí)行,,但是后來是知道的,那么這個(gè)后來就看你是從時(shí)間知道,,比如說如果你在第一個(gè)月可以這樣操作的時(shí)候就開始知道了,,那你在這種情況下就屬于是一個(gè)明知啊,這個(gè)就是在教法律上的一個(gè)明之故意,,那從這個(gè)期間開始就要計(jì)算你的這個(gè)犯罪金額了啊,,如果打得上打不上就是夠得到這個(gè)鏈接標(biāo)準(zhǔn),那么就會(huì)嗯,,正常按照這個(gè)刑事案件要去走起訴到最終的判決,。
      展開
      收起
      2024-07-18 20:56:23
  • ¥0.49
    • 17″
      自動(dòng)轉(zhuǎn)換:嗯,如果從你的角度來看,,這個(gè)安裝問題,,那你對(duì)這個(gè)事情是不明智的,不知道這個(gè)事情那么呢啊,,可能會(huì)存在是無罪,,也是存在五歲。
      展開
      收起
      2024-07-18 20:57:06
  • 許家苗

    法律執(zhí)業(yè)者

    投訴
    ¥0.49
    • 34″
      自動(dòng)轉(zhuǎn)換:你說這個(gè)是被欺騙的,,很難成立,,因?yàn)槟闶且患慕?jīng)營(yíng)人,,他騙取的醫(yī)保基金啊,,應(yīng)該是明智的,,所以這個(gè)招數(shù)形勢(shì)出發(fā)呢你達(dá)到了五萬塊錢是個(gè)形式標(biāo)準(zhǔn)的,但是因?yàn)閿?shù)比較低估計(jì)換新的可能性很大,,也有可能不會(huì)退宿,。
      展開
      收起
      2024-07-18 20:57:22
  • 郭淑嬌

    法律執(zhí)業(yè)者

    投訴
    ¥0.49
    • 你是哪里的,建議委托律師辯護(hù),。
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      10″
      自動(dòng)轉(zhuǎn)換:嗯嗯,。
      展開
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      2024-07-18 21:02:08
  • ¥0.49
    • 26″
      自動(dòng)轉(zhuǎn)換:這種情況的話,那么從你目前描述情況來看我更認(rèn)為啊,,這個(gè)被刑事立案的可能性還是不是特別大的?。磕敲纯梢园?,這個(gè)作為相關(guān)案件的證人,,那么主要的犯罪嫌疑人呢?應(yīng)該是這個(gè)富啊,,應(yīng)該是這個(gè)富?。?
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      2024-07-18 21:03:22
  • ¥0.49
    • 根據(jù)《中華人民共和國(guó)刑事訴訟法》第十六條之規(guī)定,,結(jié)合您介紹的基本情況考查,,因?yàn)槟痪哂邢嚓P(guān)專業(yè)知識(shí)背景,受付某欺騙實(shí)施違法行為,,無犯罪故意,,違法所得較少,即情節(jié)顯著輕微,、危害不大,,所以您的前述行為不應(yīng)認(rèn)定為犯罪,您無需承擔(dān)刑事責(zé)任,。
      展開
      收起
      2024-07-18 21:07:41
  • ¥0.49
    • 36″
      自動(dòng)轉(zhuǎn)換:看了你咨詢的問題,,你這個(gè)情況也遺址遺址配合攻略,保護(hù)調(diào)查的實(shí)施,,求實(shí),,你知道多少是多少,你參與多少是多少是多少,,公安恢復(fù)舉行激情對(duì)對(duì)對(duì),,你就是減輕處罰的,如果說是你,后來公安部門可能會(huì)受到加重處罰,,也可能幸福的會(huì)給你,,呃,楊冪發(fā)出的地方做錯(cuò)了,,對(duì)你不利的一些扣扣有楊萍萍,。
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      2024-07-18 21:09:56
  • ¥0.49
    • 是否要給你定罪,要看警方和社保中心對(duì)于該行為如何定性,,如果是定詐騙罪,,就是騙取社保基金,,詐騙金額六千元就要判刑,。但是從社保中心對(duì)你的處罰來看,屬于行政處罰,,就是退還涉案金額,,同時(shí)進(jìn)行罰款。根據(jù)一事不再罰原則,,警方應(yīng)該不會(huì)對(duì)你進(jìn)行刑事處罰了,。
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      2024-07-18 21:15:35
  • ¥0.49
    • 你在這事中到底是否夠成犯罪,很難說,。 我是鄭晅律師,,我是鄭晅律師,我是鄭晅律師,,我是鄭晅律師,,我是鄭晅律師,,我是鄭晅律師,,
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      2024-07-18 21:21:45
    • 匿名 服務(wù)方:
      15658517890
      展開
      收起
      2024-07-18 21:21:59
  • ¥0.49
    • 25″
      自動(dòng)轉(zhuǎn)換:嗯,你好,,根據(jù)你的描述呢,,你這個(gè)可能構(gòu)成這個(gè)搭配犯罪了,現(xiàn)在問題是什么呢,?現(xiàn)在的問題是說啊,,從客觀上你剛才你們那個(gè)聊天記錄來看你客觀上認(rèn)識(shí)到這個(gè)事兒的這個(gè)嗯,事實(shí)是什么呢,?認(rèn)識(shí)到呢,?這個(gè)事呢?嗯嗯,,存在的這個(gè)違法這個(gè)可能性的,。
      展開
      收起
      2024-07-18 21:21:56
  • ¥0.49
    • 37″
      自動(dòng)轉(zhuǎn)換:現(xiàn)在這個(gè)階段你還沒有被采取形式,沒有被采取強(qiáng)制措施,也是一個(gè)挺好的跡象,,嗯,,我建議你盡快委托一位律師去派出所去看一下你這個(gè)筆錄,因?yàn)楝F(xiàn)在現(xiàn)在階段只有律師才能看這個(gè)筆錄,,看完筆錄才知道具體的案件的情況,,因?yàn)槟阍谶@個(gè)網(wǎng)上發(fā)的,發(fā)這個(gè)問題,,有可能有一些信息,,你就是說的不夠全面,看完筆錄才知道,,才能有全面的了解這個(gè)案情,,然后才能給你下一步怎么樣辯護(hù)啊或怎么樣給你提供一個(gè)意見?
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      2024-07-18 21:31:02
  • ¥0.49
    • 20″
      自動(dòng)轉(zhuǎn)換:你好,,這種行為的話呢,,是屬于詐騙行為啊,退贓繳納罰款屬于從輕處罰的情節(jié),,呃,,如果能積極啊積極那個(gè)退贓的話啊聽起來認(rèn)真認(rèn)罰額第一坦白啊,可以爭(zhēng)取重慶??!
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      收起
      2024-07-18 21:35:43
  • ¥0.49
    • 你好 如果當(dāng)時(shí)您這邊確實(shí)不知道對(duì)方涉嫌醫(yī)保詐騙行為 主觀上是不存在共同犯罪故意,是不需要承擔(dān)刑事責(zé)任 但是作為定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的法定代表人會(huì)被除以相應(yīng)的行政罰款
      展開
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      2024-07-18 21:37:46
  • ¥0.49
  • 袁影

    法律執(zhí)業(yè)者

    投訴
    ¥0.49
    • ?醫(yī)保詐騙案件立案標(biāo)準(zhǔn)五萬元,。此屬數(shù)額較大,,處五年以下有期徒刑或者拘役,并處一萬元以上十萬元以下罰金,。
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      2024-07-18 21:46:23
  • ¥0.49
    • 14″
      自動(dòng)轉(zhuǎn)換:還是要積極配合調(diào)查,,然后能退的部分就給退掉,畢竟你是這個(gè)發(fā)帶是要承擔(dān)一定責(zé)任的,。
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      2024-07-18 21:48:50
  • ¥0.49
    • 這種情況一旦過了,,利潤(rùn)就必須用慎重對(duì)待,因?yàn)楹罄m(xù)走起來一般需要具體的還行和要求罰款和賠償?shù)?,不僅有損失,,而且會(huì)影響家人,影響眾一輩子的,,所以要積極的進(jìn)行辯護(hù),。當(dāng)然都不知道,不行這是一定要懂法律,,否則要付出很大的代價(jià),,所以要積極的進(jìn)行辯護(hù)
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      2024-07-18 21:54:59
  • ¥0.49
    • 首先,,對(duì)方的行為涉嫌保險(xiǎn)詐騙罪,其次,,你事先是不知情的參與進(jìn)去,,本身沒有犯罪的故意,最后,,如果被公安刑事拘留,,建議第一時(shí)間聘請(qǐng)專業(yè)辯護(hù)律師。
      展開
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      2024-07-18 22:00:52
  • ¥0.49
    • 19″
      自動(dòng)轉(zhuǎn)換:你好像你所說這種情況你聊天記錄剛好證明了你們,,你們知道這個(gè)事了,,所以對(duì)你是不利的,保險(xiǎn)一些,,這個(gè)公司的法人肯定是要想到一個(gè)領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任的等待那個(gè)佛也是要承擔(dān)的責(zé)任的,。
      展開
      收起
      2024-07-18 22:01:10
  • ¥0.49
    • 按照你的描述,這個(gè)一般情況來講是有責(zé)任的,,可能構(gòu)成拒保候?qū)?,建議你還是要慎重處理,這個(gè)還是比較麻煩的,。
      展開
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      2024-07-18 22:01:57
  • ¥0.49
    • 10″
      自動(dòng)轉(zhuǎn)換:這種情況下,,你不知情,有沒有主觀故意,?沒有主觀故意的話,,就不會(huì)這種犯罪。
      展開
      收起
      2024-07-18 22:02:36
  • ¥0.49
    • 18″
      自動(dòng)轉(zhuǎn)換:我看到你的問題了啊,,然后建議讓咱們私聊一下,,因?yàn)槟氵@個(gè)可能涉及到一些形式,嗯,,就是一些刑法的方案,,這種問題,這個(gè)所以咱們可以私聊一點(diǎn),,又投向,,然后自己進(jìn)行所有的主要那個(gè)主要選擇任何個(gè)互動(dòng)。
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      收起
      2024-07-18 22:09:14
  • ¥0.49
    • 你應(yīng)該是企業(yè)法定代表人或者負(fù)責(zé)人,。既然是這個(gè)身份,企業(yè)的經(jīng)營(yíng)就與你脫不了干系,。雖然不是這個(gè)行業(yè)的人,,既然干了這個(gè)行業(yè),就有義務(wù)去了解,。他都告知過你違法行為,。你更應(yīng)該去了解,。
      展開
      收起
      2024-07-18 22:10:38
    • 你說的情況。詐騙公私財(cái)物價(jià)值三千元至一萬元以上,、三萬元至十萬元以上,、五十萬元以上的,應(yīng)當(dāng)分別認(rèn)定為《刑法》第二百六十六條規(guī)定的“數(shù)額較大”,、“數(shù)額巨大”,、“數(shù)額特別巨大”。詐騙公私財(cái)物,,數(shù)額較大的,,處三年以下有期徒刑、拘役或者管制,,并處或者單處罰金,;數(shù)額巨大或者有其他嚴(yán)重情節(jié)的,處三年以上十年以下有期徒刑,,并處罰金,。
      展開
      收起
      2024-07-18 22:41:56
  • ¥0.49
    • 你好,如你所述,,雖沒有主觀的故意,,但是從聊天記錄來看,存在間接故意或者重大過失,,你大概能夠猜到違法,,但是放任了付的行為。
      展開
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      2024-07-18 22:54:01
  • ¥0.49
    • 我是李琳律師,,根據(jù)您的描述情況及以往案例,。本案您不是實(shí)際控制人及經(jīng)營(yíng)人,唯一不利的地方是因?yàn)槟欠ǘù砣?,可能要承?dān)法定代表人應(yīng)該承擔(dān)的責(zé)任,。認(rèn)罪態(tài)度好的話,應(yīng)該問題不大,。有什么情況可以聯(lián)系我進(jìn)一步跟進(jìn)處理,。
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      2024-07-18 22:54:59
  • ¥0.49
    • 你好,這個(gè)也要看你是否知道或應(yīng)當(dāng)知道這種行為的具體情況,。主觀上是否存在故意,。建議積極坦白配合調(diào)查,積極退贓,,端正態(tài)度,。也建議委托律師了解具體情況。
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      2024-07-18 23:09:19
  • ¥0.49
    • 藥店等定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)以非法占有為目的,,實(shí)施下列行為之一,,騙取醫(yī)療保障基金支出的,,對(duì)組織、策劃,、實(shí)施人員,,依照刑法第二百六十六條的規(guī)定,以詐騙罪定罪處罰,;同時(shí)構(gòu)成其他犯罪的,,依照處罰較重的規(guī)定定罪處罰
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      2024-07-18 23:15:04
  • ¥0.49
    • 這種情況涉嫌醫(yī)保詐騙,,將追究刑事責(zé)任,,罰金,積極退贓,,配合調(diào)查,,悔過自新,積極賠償損失,,爭(zhēng)取寬大處理,,。
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      2024-07-18 23:15:40
  • ¥0.49
    • 您好,,就您描述的情況,,你已經(jīng)積極退還了所得到的金額,而且主觀也不存在故意,,警官也做了筆錄了,,應(yīng)該不會(huì)構(gòu)成刑事案件。
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      2024-07-18 23:25:41
  • ¥0.49
    • 你所述的行為,,涉嫌詐騙罪,,數(shù)數(shù)額較大,兩性在三年以下有期徒刑,,至于你被騙,,或者不知道此行為為犯罪行為,只能說明你主觀惡性較小,,不能說明,,你不是,故意犯罪,,由于你犯罪后認(rèn)罪態(tài)度良好及配合調(diào)查,,如沒有前科的話,也不至于在危害社會(huì),,有可能,適用緩刑
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      2024-07-18 23:26:52
  • ¥0.49
    • 11″
      自動(dòng)轉(zhuǎn)換:按照你這個(gè)描述的話,,你可能是這個(gè)班都放,,但是像這種罪名,,如果不對(duì)你進(jìn)行這個(gè)處罰,,這個(gè)也看公安,他的這個(gè)理解吧,!
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      2024-07-19 00:03:51
  • ¥0.49
    • 22″
      自動(dòng)轉(zhuǎn)換:哎呀,,你這種情況可能是這個(gè),首先到這個(gè)詐騙就是天氣一跑那一塊好蠟片,,嗯,,因?yàn)槟氵@個(gè)一是注冊(cè)的,然后呢,?就是說態(tài)度也很好,,好,這個(gè)建議你啊,,就是委托歷史啊,,其這個(gè)判斷性然后。
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      2024-07-19 00:04:47
  • ¥0.49
    • 對(duì)于你所講的這種情形,,只要能夠積極的認(rèn)知到自己違法犯罪行為,,及時(shí)的退回賬款,你向司法機(jī)關(guān)主動(dòng)投案自首,,就會(huì)得到從寬處理,,甚至被免予定罪量刑
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      2024-07-19 01:13:57
  • 趙嚴(yán)

    律師

    投訴
    ¥0.49
    • 10″
      自動(dòng)轉(zhuǎn)換:你好,這種情況下,,肯定是違規(guī)的,,所以說希望你能夠完成相應(yīng)的規(guī)定,請(qǐng)?zhí)幚怼?
      展開
      收起
      2024-07-19 02:44:15
  • 韓帥

    法律執(zhí)業(yè)者

    投訴
    • 答謝
      第一已經(jīng)涉嫌構(gòu)成刑事犯罪,。第二建議積極配合公安機(jī)關(guān)調(diào)查,,如實(shí)陳述,爭(zhēng)取減輕處罰,。第三辦理法人變更,,脫離該企業(yè)。
      展開
      收起
      2024-07-19 06:26:53
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