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遼寧省醫(yī)療廢物管理實(shí)施辦法

(遼寧省人民政府令第184號(hào))

《遼寧省醫(yī)療廢物管理實(shí)施辦法》業(yè)經(jīng)2005年2月28日遼寧省第十屆人民政府第41次常務(wù)會(huì)議通過(guò)，現(xiàn)予公布,，自2005年4月15日起施行,。

省長(zhǎng)?張文岳
二○○五年三月十七日?

遼寧省醫(yī)療廢物管理實(shí)施辦法?

第一章總則?

第一條為了加強(qiáng)醫(yī)療廢物的管理，防止疾病傳播,，保護(hù)環(huán)境,，保障人體健康，根據(jù)國(guó)務(wù)院《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》,，結(jié)合我省實(shí)際,，制定本辦法。

第二條本辦法所稱醫(yī)療廢物,，是指列入國(guó)家《醫(yī)療廢物分類目錄》以及國(guó)家規(guī)定按照醫(yī)療廢物管理和處置的具有直接或者間接感染性,、毒性以及其他危害性的廢物。

第三條省,、市,、縣(含縣級(jí)市、區(qū),，下同)衛(wèi)生行政主管部門負(fù)責(zé)對(duì)本行政區(qū)域內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物的收集,、運(yùn)送、暫時(shí)貯存實(shí)施監(jiān)督管理,，并對(duì)醫(yī)療廢物集中處置單位的疾病防治實(shí)施監(jiān)督管理,。省、市,、縣環(huán)境保護(hù)行政主管部門負(fù)責(zé)對(duì)本行政區(qū)域內(nèi)醫(yī)療廢物集中處置單位醫(yī)療廢物的收集,、運(yùn)送、貯存,、處置實(shí)施監(jiān)督管理,，并對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)暫時(shí)貯存設(shè)施的環(huán)境污染防治實(shí)施監(jiān)督
管理。衛(wèi)生行政主管部門,、環(huán)境保護(hù)行政主管部門建立醫(yī)療廢物管理信息共享制度,，并設(shè)立公開(kāi)電話,，接受單位和個(gè)人對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),、醫(yī)療廢物集中處置單位及其工作人員違法行為的舉報(bào)、投訴以及對(duì)醫(yī)療廢物流失,、泄露,、擴(kuò)散等意外事故的報(bào)告,。

第四條鼓勵(lì)單位和個(gè)人開(kāi)展醫(yī)療廢物處置技術(shù)、設(shè)備的研究和開(kāi)發(fā),，推廣使用先進(jìn),、適用的衛(wèi)生和環(huán)境保護(hù)技術(shù)及其產(chǎn)品。

第二章醫(yī)療廢物集中處置設(shè)施的建設(shè)

第五條醫(yī)療廢物集中處置設(shè)施建設(shè)布局以市行政區(qū)域?yàn)橐?guī)劃單元,。市人民政府應(yīng)當(dāng)根據(jù)本行政區(qū)域內(nèi)醫(yī)療廢物產(chǎn)量,、運(yùn)送條件和能力、覆蓋區(qū)域,、經(jīng)營(yíng)效益,、空間距離、集中處置設(shè)施的處置容量,、集中處置的污染監(jiān)測(cè)結(jié)果等具體情況,，制定醫(yī)療廢物集中處置設(shè)施建設(shè)方案并組織實(shí)施。醫(yī)療廢物集中處置設(shè)施建設(shè)方案,，必須適應(yīng)本市行政區(qū)域內(nèi)醫(yī)療廢物集中處置的實(shí)際需要,。
在偏遠(yuǎn)和只有水路運(yùn)輸條件的地區(qū)，可以以縣為單元單獨(dú)建設(shè)醫(yī)療廢物集中處置設(shè)施,，并納入市人民政府的城市總體規(guī)劃,。

第六條醫(yī)療廢物集中處置設(shè)施建設(shè)方案確定后，市人民政府應(yīng)當(dāng)按照投資主體多元化,、處置運(yùn)營(yíng)市場(chǎng)化的原則,，及時(shí)采取公開(kāi)招標(biāo)的方式確定醫(yī)療廢物集中處置單位。利用和改造現(xiàn)有固體廢物處置設(shè)施和其他設(shè)施對(duì)醫(yī)療廢物集中處置的,，必須達(dá)到基本的衛(wèi)生和環(huán)境保護(hù)要求,；未達(dá)到要求的，不得用于醫(yī)療廢物處置,。

第七條對(duì)符合《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》規(guī)定條件的醫(yī)療廢物集中處置單位,，由環(huán)境保護(hù)行政主管部門核發(fā)經(jīng)營(yíng)許可證。經(jīng)營(yíng)許可證的發(fā)放程序和審批權(quán)限,，按照國(guó)務(wù)院《危險(xiǎn)廢物經(jīng)營(yíng)許可證管理辦法》的規(guī)定執(zhí)行,。

第三章醫(yī)療廢物的收集、運(yùn)送,、貯存,、處置

第八條產(chǎn)生醫(yī)療廢物的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照當(dāng)?shù)乜h以上衛(wèi)生行政主管部門的要求，提供醫(yī)療廢物的來(lái)源,、產(chǎn)量和收集,、暫時(shí)貯存、集中處置流向等資料,。

第九條醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)分類收集,、運(yùn)送,、暫時(shí)貯存醫(yī)療廢物，除執(zhí)行衛(wèi)生部《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》和國(guó)家相關(guān)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)外,，還應(yīng)當(dāng)符合下列要求：
(一)使用從質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督機(jī)構(gòu)認(rèn)證合格的生產(chǎn)企業(yè)采購(gòu)的醫(yī)療廢物專用包裝物,、容器；
(二)醫(yī)療廢物專用容器完整密封并及時(shí)清潔消毒,，備用容器容量多于醫(yī)療廢物實(shí)際產(chǎn)量,；
(三)醫(yī)療廢物專用包裝物、容器的性能與盛裝的醫(yī)療廢物類別相適應(yīng),；
(四)醫(yī)療廢物與其他廢物,、生活垃圾混裝的，混裝物作為醫(yī)療廢物處理,；
(五)對(duì)隔離的傳染病病人和疑似傳染病病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物及其生活垃圾,，必須先行按照省以上衛(wèi)生行政主管部門制定的消毒技術(shù)規(guī)范就地消毒，再予貯存,。

第十條醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存設(shè)施,，應(yīng)當(dāng)符合有關(guān)衛(wèi)生、環(huán)保,、建設(shè)的技術(shù)規(guī)范,。新建、改建,、擴(kuò)建醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存設(shè)施,，應(yīng)當(dāng)依法進(jìn)行環(huán)境影響評(píng)價(jià)。

第十一條除不具備醫(yī)療廢物集中處置條件的農(nóng)村衛(wèi)生院所外,，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)必須將醫(yī)療廢物交由依法設(shè)立的醫(yī)療廢物集中處置單位進(jìn)行最終處置,。

第十二條醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)向醫(yī)療廢物集中處置單位移交醫(yī)療廢物，實(shí)行轉(zhuǎn)移聯(lián)單制度,。轉(zhuǎn)移聯(lián)單一式兩份,，由醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)療廢物集中處置單位在交接時(shí)共同填寫，各自保存5年,。轉(zhuǎn)移聯(lián)單的具體管理辦法,，由省環(huán)境保護(hù)行政主管部門制定。

第十三條醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)向醫(yī)療廢物集中處置單位移交醫(yī)療廢物,，事先簽訂委托處置協(xié)議,，明確雙方的權(quán)利和義務(wù)。無(wú)住院病床的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)可以委托附近較大的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)代收(貯存)醫(yī)療廢物,，費(fèi)用支付由雙方協(xié)商確定,。委托代收(貯存)的，醫(yī)療廢物集中處置單位不直接向其收集醫(yī)療廢物,。醫(yī)療廢物處置費(fèi)的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),，由市價(jià)格行政管理部門會(huì)同衛(wèi)生行政主管部門、環(huán)境保護(hù)行政主管部門制定,。

第十四條醫(yī)療廢物集中處置單位運(yùn)送和處置醫(yī)療廢物應(yīng)當(dāng)執(zhí)行下列規(guī)定：
(一)委派專門人員,，使用專用車輛和工具前往醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)收集醫(yī)療廢物，不得接收無(wú)專用包裝物,、容器或者標(biāo)識(shí)不清的醫(yī)療廢物,；
(二)運(yùn)送醫(yī)療廢物的行車路線應(yīng)當(dāng)避開(kāi)人口密集區(qū)域和交通擁堵道路，并將運(yùn)送醫(yī)療廢物行車路線報(bào)發(fā)放經(jīng)營(yíng)許可證的環(huán)境保護(hù)行政主管部門備案,；
(三)對(duì)醫(yī)療廢物集中處置單位的周圍環(huán)境質(zhì)量實(shí)施定期檢測(cè),，并將檢測(cè)數(shù)據(jù)報(bào)發(fā)放經(jīng)營(yíng)許可證的環(huán)境保護(hù)行政主管部門備案。

第十五條不具備醫(yī)療廢物集中處置條件的農(nóng)村衛(wèi)生院所,，自行就地處置醫(yī)療廢物的,，應(yīng)當(dāng)符合下列規(guī)定：
(一)使用后的一次性醫(yī)療器具和容易致人損傷的醫(yī)療廢物必須消毒并作毀形處理；
(二)可以采用高溫?zé)崽幚砑夹g(shù)作為過(guò)渡性處置辦法,，設(shè)施選址應(yīng)當(dāng)遠(yuǎn)離住宅和耕地,，并在設(shè)施周圍設(shè)置避免畜禽和無(wú)關(guān)人員接近的防護(hù)設(shè)施；
(三)不能采取高溫?zé)崽幚砑夹g(shù)處置的物品,，消毒后集中填埋,，并在集中填埋地設(shè)置固定警示標(biāo)志。

第十六條醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)療廢物集中處置單位應(yīng)當(dāng)根據(jù)醫(yī)療廢物收集,、運(yùn)送,、貯存、處置各環(huán)節(jié)的特點(diǎn),，制定下列管理制度和措施：
(一)分類收集方法,，收集容器要求以及需要進(jìn)行特殊處置的操作程序和規(guī)則；
(二)明確規(guī)定收集時(shí)間,、運(yùn)送路線,、貯存地點(diǎn)等內(nèi)容的操作規(guī)范；
(三)內(nèi)部運(yùn)送及內(nèi)外部交接,、轉(zhuǎn)移的管理措施,；
(四)工作人員的職業(yè)安全防護(hù)達(dá)到衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的保證措施；
(五)設(shè)施,、設(shè)備和工具達(dá)到衛(wèi)生和環(huán)境保護(hù)標(biāo)準(zhǔn)的保證措施,；
(六)防范流失、泄露,、擴(kuò)散和發(fā)生其他意外事故的措施以及應(yīng)急處理方案,；
(七)記錄、評(píng)價(jià),、監(jiān)測(cè)資料的檔案管理制度,；
(八)與外部報(bào)告制度相銜接的內(nèi)部報(bào)告規(guī)范,。

第十七條醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)療廢物集中處置單位應(yīng)當(dāng)建立管理責(zé)任制，明確醫(yī)療廢物收集,、運(yùn)送,、貯存和處置各環(huán)節(jié)的責(zé)任和責(zé)任追究制度。

第十八條醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)療廢物集中處置單位應(yīng)當(dāng)對(duì)從事醫(yī)療廢物監(jiān)控管理人員和收集,、運(yùn)送,、貯存、處置的工作人員進(jìn)行上崗前培訓(xùn),，未經(jīng)培訓(xùn)或者培訓(xùn)不合格的,，不得上崗。操作人員培訓(xùn)合格上崗后,，應(yīng)當(dāng)保持本崗位工作的連續(xù)性,。

第四章醫(yī)療廢物流失、泄露,、擴(kuò)散的應(yīng)急處置

第十九條有下列情形之一的,，屬于醫(yī)療廢物流失、泄露,、擴(kuò)散：
(一)未使用專用容器,、包裝物，裸露貯存醫(yī)療廢物的,；
(二)丟失所貯存的醫(yī)療廢物的,；
(三)將醫(yī)療廢物作為生活垃圾處理或者交給醫(yī)療廢物集中處置單位以外的單位和個(gè)人的；
(四)運(yùn)送中發(fā)生道路交通事故等意外情況,，導(dǎo)致醫(yī)療廢物溢出,、散落的；
(五)在醫(yī)療廢物集中處置單位外拋棄,、掩埋醫(yī)療廢物的,；
(六)造成醫(yī)療廢物流失、泄露,、擴(kuò)散的其他情形,。

第二十條醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)或者醫(yī)療廢物集中處置單位發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄露,、擴(kuò)散時(shí),，應(yīng)當(dāng)及時(shí)采取減少危害的緊急處理措施，并向所在地的縣衛(wèi)生行政主管部門和環(huán)境保護(hù)行政主管部門報(bào)告,，向可能受到危害的單位和個(gè)人通報(bào),，對(duì)致病人員提供醫(yī)療救護(hù)；有擴(kuò)散危險(xiǎn)的，由縣以上人民政府決定向社會(huì)發(fā)布警示公告,。
衛(wèi)生行政主管部門,、環(huán)境保護(hù)行政主管部門在接到報(bào)告后，應(yīng)當(dāng)分別對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)或者醫(yī)療廢物集中處置單位的醫(yī)療廢物流失,、泄露,、擴(kuò)散事件進(jìn)行調(diào)查，督促其開(kāi)展內(nèi)部調(diào)查處理工作,，提出內(nèi)部責(zé)任追究和整改措施要求，并視情況依法作出處理決定,。

第二十一條醫(yī)療廢物集中處置單位在運(yùn)送中發(fā)生道路交通事故等意外情況,，導(dǎo)致醫(yī)療廢物流失、泄露,、擴(kuò)散的,，運(yùn)送人員必須立即向所在單位報(bào)告，所在單位接到報(bào)告后立即向當(dāng)?shù)丨h(huán)境保護(hù)行政主管部門,、衛(wèi)生行政主管部門和公安機(jī)關(guān)報(bào)告,；有關(guān)部門接到報(bào)告后必須立即派人到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)，按照下列分工采取應(yīng)急處理措施：
(一)公安部門負(fù)責(zé)疏散人群,，并在受污染地段設(shè)立隔離區(qū),，防止處理事故以外的其他車輛和人員接近；
(二)衛(wèi)生行政主管部門負(fù)責(zé)組織,、監(jiān)督對(duì)溢出,、散落的醫(yī)療廢物和被污染的現(xiàn)場(chǎng)地面進(jìn)行消毒、清潔處理,，對(duì)身體受到損傷,、污染的人員實(shí)施救治；
(三)環(huán)境保護(hù)行政主管部門負(fù)責(zé)監(jiān)督對(duì)溢出,、散落的醫(yī)療廢物進(jìn)行消毒后的全面收集,、清理，消除影響環(huán)境的因素?，F(xiàn)場(chǎng)清理工作結(jié)束后,，清理用具、設(shè)備和人員防護(hù)用品均須就地消毒處理,。

第二十二條流失,、泄露、擴(kuò)散下列醫(yī)療廢物的,，按照突發(fā)公共衛(wèi)生事件的有關(guān)規(guī)定處理：
(一)病原體的培養(yǎng)基,、標(biāo)本和菌種、毒種保存液；
(二)廢棄的血液,、血清,；
(三)未作消毒處理的傳染病病人或者疑似傳染病病人的生活垃圾及其治療使用過(guò)的物品、器具,。

第五章法律責(zé)任

第二十三條市,、縣人民政府違反本辦法規(guī)定，對(duì)醫(yī)療廢物集中處置設(shè)施建設(shè)不適應(yīng)實(shí)際需要的情況不采取有效措施的,，由上級(jí)人民政府通報(bào)批評(píng),，并責(zé)令限期改正。

第二十四條衛(wèi)生行政主管部門,、環(huán)境保護(hù)行政主管部門或者其他有關(guān)部門,，未履行本辦法規(guī)定的職責(zé)，有失職,、瀆職行為的,，按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》的有關(guān)規(guī)定給予行政處分；構(gòu)成犯罪的,，依法追究刑事責(zé)任,。

第二十五條醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)違反本辦法規(guī)定，拒絕向衛(wèi)生行政主管部門提供醫(yī)療廢物產(chǎn)量和醫(yī)療廢物收集,、暫時(shí)貯存,、集中處置流向等有關(guān)資料的，由縣以上衛(wèi)生行政主管部門責(zé)令限期改正,；逾期不改正的,，處以5000元以上1萬(wàn)元以下罰款。

第二十六條醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)違反本辦法規(guī)定,，拒絕承擔(dān)醫(yī)療廢物處置費(fèi),，影響醫(yī)療廢物及時(shí)集中處置的，由縣以上環(huán)境保護(hù)行政主管部門責(zé)令限期改正,，處醫(yī)療廢物處置費(fèi)1倍以上3倍以下罰款,。

第二十七條醫(yī)療廢物集中處置單位違反本辦法規(guī)定，接收無(wú)專用包裝物,、容器或者標(biāo)識(shí)不清的醫(yī)療廢物的,，由縣以上環(huán)境保護(hù)行政主管部門責(zé)令改正，可以處5000元以上1萬(wàn)元以下罰款,。

第六章附則

第二十八條本辦法自2005年4月15日起施行,。

遼寧省醫(yī)療廢物管理實(shí)施辦法

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