• 【發(fā)布單位】遼寧省葫蘆島市
• 【發(fā)布文號(hào)】葫蘆島市人民政府令第73號(hào)
• 【發(fā)布日期】2005-03-31
• 【生效日期】2005-03-31
• 【失效日期】--
• 【文件來(lái)源】法律圖書(shū)館新法規(guī)速遞
• 【所屬類(lèi)別】地方法規(guī)

葫蘆島市農(nóng)村醫(yī)療救助實(shí)施辦法

葫蘆島市農(nóng)村醫(yī)療救助實(shí)施辦法

(葫蘆島市人民政府令第73號(hào))





 現(xiàn)將《葫蘆島市農(nóng)村救助實(shí)施辦法》予以公布，自公布之日起施行,。



二00五年三月三十一日





葫蘆島市農(nóng)村醫(yī)療救助實(shí)施辦法




第一章 總則




第一條 為加快農(nóng)村社會(huì)救助體系建設(shè),，扶助農(nóng)村困難居民患病醫(yī)治，根據(jù)遼寧省人民政府有關(guān)規(guī)定,，結(jié)合本市實(shí)際,，制定本辦法。




第二條 本辦法所指農(nóng)村醫(yī)療救助,，是政府籌集資金對(duì)農(nóng)村社會(huì)救助對(duì)象給予適當(dāng)醫(yī)療救助的救濟(jì)制度,。




第三條 農(nóng)村醫(yī)療救助制度的實(shí)施堅(jiān)持遵從實(shí)際，因地制宜,，協(xié)調(diào)運(yùn)作,，穩(wěn)步推進(jìn)，實(shí)行救助水平與經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展水平,、財(cái)政承受能力相適應(yīng),，與農(nóng)村新型合作醫(yī)療相銜接，政府救助與社會(huì)互助,、商業(yè)保險(xiǎn)相結(jié)合的工作原則,。




第四條 在各級(jí)政府的領(lǐng)導(dǎo)下，民政部門(mén)負(fù)責(zé)農(nóng)村醫(yī)療救助的管理和社會(huì)捐資工作,；財(cái)政部門(mén)負(fù)責(zé)農(nóng)村醫(yī)療救助資金的籌集,、管理和監(jiān)督檢查工作；衛(wèi)生部門(mén)負(fù)責(zé)對(duì)提供農(nóng)村醫(yī)療救助醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督工作,。




第二章 救助對(duì)象和標(biāo)準(zhǔn)




第五條 本辦法限定的醫(yī)療救助對(duì)象是長(zhǎng)期居住在本市持有常住農(nóng)業(yè)戶(hù)口的符合下列條件的農(nóng)村居民：



 （一）經(jīng)縣級(jí)政府民政部門(mén)批準(zhǔn)并發(fā)給《農(nóng)村五保供養(yǎng)證》的農(nóng)村五保戶(hù),；



 （二）經(jīng)縣級(jí)政府民政部門(mén)批準(zhǔn)并發(fā)給《農(nóng)村最低生活保障金領(lǐng)取證》的農(nóng)村特困戶(hù)；



 （三）經(jīng)縣級(jí)政府民政部門(mén)確認(rèn)非公費(fèi)醫(yī)療或未參加醫(yī)療保險(xiǎn)的在鄉(xiāng)老復(fù)員軍人,、傷殘軍人,，成建制入朝的民工民兵及建國(guó)前入伍的退休軍人；



 （四）市政府規(guī)定應(yīng)予救助的其它農(nóng)村困難居民,。




第六條 醫(yī)療救助主要方式：



 （一）為救助對(duì)象繳納參加農(nóng)村新型合作醫(yī)療應(yīng)由個(gè)人承擔(dān)的費(fèi)用,；



 （二）對(duì)患重大疾病的救助對(duì)象解決適當(dāng)?shù)尼t(yī)療費(fèi)用。



 （三）對(duì)超出政府救助限額的部分實(shí)行商業(yè)保險(xiǎn)（已參加新型合作醫(yī)療中含商業(yè)保險(xiǎn)部分的救助對(duì)象除外）,。具體操作辦法,，民政部門(mén)會(huì)同財(cái)政、商業(yè)性保險(xiǎn)公司研究處理,。




第七條 符合救助條件的農(nóng)村特困居民患下列疾病的,，可申請(qǐng)重大疾病醫(yī)療救助：



 （一）慢性腎衰竭（尿毒癥）并進(jìn)行定期血透、腹透的,；



 （二）各種惡性腫瘤,；



 （三）再生障礙性貧血和白血?。?


 （四）重癥肝炎及并發(fā)癥,；



 （五）嚴(yán)重心腦血管疾病住院搶救或手術(shù)治療的,；



 （六）嚴(yán)重腦血栓急性發(fā)作住院搶救治療的；



 （七）高危孕婦住院分娩的,；



 （八）市政府確定需要救助的其它重大疾病,。




第八條 農(nóng)村重大疾病醫(yī)療救助標(biāo)準(zhǔn)按個(gè)人應(yīng)承擔(dān)的醫(yī)藥費(fèi)（扣除新型農(nóng)村合作醫(yī)療補(bǔ)助、醫(yī)療單位規(guī)定減免,、保險(xiǎn)賠付,、社會(huì)捐獻(xiàn)部分）超過(guò)1500元（含1500元）以上部分的40%予以救助，但每人每年累計(jì)救助額不得超過(guò)2000元,。




第九條 對(duì)不符合農(nóng)村醫(yī)療救助條件,、但因病造成家庭生活特別困難的，可采取臨時(shí)救濟(jì),、社會(huì)互助等辦法予以適當(dāng)救助,。




第三章 救助申請(qǐng)和發(fā)放




第十條 農(nóng)村特困居民患重大疾病在指定醫(yī)院就醫(yī)的，可申請(qǐng)政府醫(yī)療救助,。在非指定醫(yī)院或本市以外醫(yī)院就醫(yī)的,，不列為享受醫(yī)療救助范圍。




第十一條 指定醫(yī)院按照本市基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥目錄,、診療項(xiàng)目目錄及醫(yī)療服務(wù)設(shè)施目錄,，為患重大疾病的農(nóng)村特困居民提供治療。超越范圍發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,，不在本規(guī)定救助之內(nèi),。




第十二條 申請(qǐng)重大疾病醫(yī)療救助金按下列程序辦理：



 （一）由本人或戶(hù)主向戶(hù)籍所在地的鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）政府（含轄有農(nóng)業(yè)人口的街道辦事處，下同）提出書(shū)面申請(qǐng),，并提供有關(guān)證明材料及復(fù)印件（戶(hù)籍證明,、本人身份證,、《農(nóng)村五保供養(yǎng)證》或《農(nóng)村最低生活保障金領(lǐng)取證》,、《在鄉(xiāng)老復(fù)員軍人證》、《傷殘軍人證》,、縣（市）區(qū)政府指定醫(yī)院的診斷書(shū)和醫(yī)療收據(jù),、農(nóng)村新型合作醫(yī)療補(bǔ)助證明、保險(xiǎn)理賠證明,、社會(huì)捐助情況證明及優(yōu)撫對(duì)象定額醫(yī)療補(bǔ)助等）,；



 （二）鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）政府在接到申請(qǐng)人全部申請(qǐng)材料后5個(gè)工作日內(nèi)完成對(duì)申請(qǐng)人有關(guān)情況的調(diào)查核實(shí)，對(duì)符合條件的,，填寫(xiě)《葫蘆島市農(nóng)村困難居民重大疾病醫(yī)療救助申請(qǐng)審批表》并報(bào)縣（市）區(qū)民政部門(mén)審核,；



 （三）縣（市）區(qū)民政部門(mén)在7個(gè)工作日內(nèi)對(duì)鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）政府呈報(bào)的申請(qǐng)材料和提出的初審意見(jiàn)審核確認(rèn)后，報(bào)市民政部門(mén)審批。



 符合救助條件的,，應(yīng)及時(shí)辦理審批手續(xù),；不符合救助條件的，需書(shū)面通知申請(qǐng)人并說(shuō)明理由,。




第十三條 農(nóng)村重大疾病醫(yī)療救助由縣（市）區(qū)民政部門(mén)以現(xiàn)金形式支付,。已經(jīng)采取治療措施的可直接支付給申請(qǐng)者個(gè)人；已確診患有重大疾病,，但因無(wú)力支付醫(yī)療費(fèi),、尚未采取治療措施的，申請(qǐng)救助批準(zhǔn)后,，到定點(diǎn)醫(yī)院接受治療,，救助金由縣（市）區(qū)民政部門(mén)直接支付給定點(diǎn)醫(yī)院或定點(diǎn)藥店。




第四章 資金籌集和管理




第十四條 農(nóng)村醫(yī)療救助資金來(lái)源以政府出資為主,，以從社會(huì)福利彩票公益金中提取和社會(huì)捐助為輔,。政府出資部分由市、縣財(cái)政部門(mén)按5：5比例籌集,。每年救助資金暫定為200萬(wàn)元,，其中市本級(jí)100萬(wàn)元，建昌縣26萬(wàn)元,，綏中縣26萬(wàn)元,，興城市24萬(wàn)元，連山區(qū)18萬(wàn)元,，南票區(qū)5萬(wàn)元,，龍港區(qū)1萬(wàn)元。醫(yī)療救助資金每年3月底前撥入同級(jí)民政部門(mén)專(zhuān)用帳戶(hù),。




第十五條 各級(jí)民政部門(mén)負(fù)責(zé)編制農(nóng)村醫(yī)療救助資金需求計(jì)劃,，列入年度財(cái)政預(yù)算；財(cái)政部門(mén)根據(jù)預(yù)算和實(shí)際救助需求,，及時(shí)將資金劃撥到民政部門(mén),。各級(jí)民政部門(mén)要按規(guī)定向上級(jí)民政部門(mén)和同級(jí)財(cái)政部門(mén)報(bào)送資金使用情況及決算報(bào)告。




第十六條 醫(yī)療救助資金實(shí)行財(cái)政社保專(zhuān)戶(hù)管理,。上級(jí)補(bǔ)助和本級(jí)財(cái)政預(yù)算安排的醫(yī)療救助資金由國(guó)庫(kù)直接劃撥本級(jí)財(cái)政社保專(zhuān)戶(hù),，實(shí)行單獨(dú)核算，專(zhuān)款專(zhuān)用,?？h（市）區(qū)民政部門(mén)開(kāi)設(shè)專(zhuān)款支出帳戶(hù)，負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)療救助資金的撥付,。救助資金當(dāng)年結(jié)余的轉(zhuǎn)入下年度使用,。




第十七條 鼓勵(lì)社會(huì)各界為農(nóng)村醫(yī)療救助捐贈(zèng),，由民政部門(mén)統(tǒng)一接收，按規(guī)定納入農(nóng)村醫(yī)療救助資金專(zhuān)戶(hù),，全部用于農(nóng)村醫(yī)療救助,。




第十八條 縣（市）區(qū)民政部門(mén)要對(duì)領(lǐng)取救助的人員實(shí)行規(guī)范化管理，建立微機(jī)發(fā)放檔案,。各級(jí)財(cái)政部門(mén)應(yīng)根據(jù)工作需要,，安排必要的農(nóng)村醫(yī)療救助工作經(jīng)費(fèi)。




第十九條 各縣（市）區(qū)民政部門(mén)要在每月末5日內(nèi)將本地區(qū)醫(yī)療救助的人數(shù)和資金發(fā)放情況,，報(bào)市民政部門(mén)及同級(jí)財(cái)政部門(mén),。市民政部門(mén)匯總后送同級(jí)財(cái)政部門(mén)。




第五章 監(jiān)督檢查和處罰




第二十條 各級(jí)民政,、財(cái)政,、衛(wèi)生部門(mén)要會(huì)同監(jiān)察、審計(jì)等部門(mén),，定期開(kāi)展農(nóng)村醫(yī)療救助資金籌集,、管理、使用情況的監(jiān)督檢查,，嚴(yán)肅查處不列,、虛列和截留、挪用,、私分,、貪污醫(yī)療救助金等違法行為。對(duì)不按規(guī)定落實(shí)配套資金的地區(qū),，市將取消對(duì)該縣（市）區(qū)的市級(jí)救助配比資金,。




第二十一條 民政部門(mén)對(duì)不符合條件領(lǐng)取、重復(fù)領(lǐng)取及騙取醫(yī)療救助資金的,，要如數(shù)追回,，并視情節(jié)輕重依法予以處理。




第二十二條 工作人員有玩忽職守,，為申請(qǐng)醫(yī)療救助對(duì)象出假證,、不按規(guī)定審批醫(yī)療救助待遇的，由本級(jí)機(jī)關(guān)或上級(jí)機(jī)關(guān)給予行政處分,，情節(jié)嚴(yán)重觸犯刑律的移交司法機(jī)關(guān)處理,。



 各指定醫(yī)院及相關(guān)人員在醫(yī)治診治中有弄虛作假,、徇私舞弊行為的,，由衛(wèi)生部門(mén)按規(guī)定處理，并追究單位領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任,，情節(jié)嚴(yán)重觸犯刑律的移交司法機(jī)關(guān)處理,。




第六章 附則




第二十三條 本辦法未盡事宜按國(guó)家和省規(guī)定執(zhí)行,。




第二十四條 本辦法執(zhí)行中的具體問(wèn)題由市民政局負(fù)責(zé)解釋。




第二十五條 本辦法自發(fā)布之日起施行,。