- 【發(fā)布單位】遼寧省葫蘆島市
- 【發(fā)布文號】葫蘆島市人民政府令第73號
- 【發(fā)布日期】2005-03-31
- 【生效日期】2005-03-31
- 【失效日期】--
- 【文件來源】法律圖書館新法規(guī)速遞
- 【所屬類別】地方法規(guī)
葫蘆島市農(nóng)村醫(yī)療救助實施辦法
葫蘆島市農(nóng)村醫(yī)療救助實施辦法
(葫蘆島市人民政府令第73號)
現(xiàn)將《葫蘆島市農(nóng)村救助實施辦法》予以公布,,自公布之日起施行。
二00五年三月三十一日
葫蘆島市農(nóng)村醫(yī)療救助實施辦法
第一章 總則
第一條 為加快農(nóng)村社會救助體系建設(shè),,扶助農(nóng)村困難居民患病醫(yī)治,,根據(jù)遼寧省人民政府有關(guān)規(guī)定,,結(jié)合本市實際,,制定本辦法,。
第二條 本辦法所指農(nóng)村醫(yī)療救助,,是政府籌集資金對農(nóng)村社會救助對象給予適當醫(yī)療救助的救濟制度,。
第三條 農(nóng)村醫(yī)療救助制度的實施堅持遵從實際,因地制宜,,協(xié)調(diào)運作,,穩(wěn)步推進,,實行救助水平與經(jīng)濟和社會發(fā)展水平、財政承受能力相適應(yīng),,與農(nóng)村新型合作醫(yī)療相銜接,,政府救助與社會互助、商業(yè)保險相結(jié)合的工作原則,。
第四條 在各級政府的領(lǐng)導下,,民政部門負責農(nóng)村醫(yī)療救助的管理和社會捐資工作;財政部門負責農(nóng)村醫(yī)療救助資金的籌集、管理和監(jiān)督檢查工作,;衛(wèi)生部門負責對提供農(nóng)村醫(yī)療救助醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)督工作。
第二章 救助對象和標準
第五條 本辦法限定的醫(yī)療救助對象是長期居住在本市持有常住農(nóng)業(yè)戶口的符合下列條件的農(nóng)村居民:
(一)經(jīng)縣級政府民政部門批準并發(fā)給《農(nóng)村五保供養(yǎng)證》的農(nóng)村五保戶,;
(二)經(jīng)縣級政府民政部門批準并發(fā)給《農(nóng)村最低生活保障金領(lǐng)取證》的農(nóng)村特困戶,;
(三)經(jīng)縣級政府民政部門確認非公費醫(yī)療或未參加醫(yī)療保險的在鄉(xiāng)老復(fù)員軍人,、傷殘軍人,成建制入朝的民工民兵及建國前入伍的退休軍人,;
(四)市政府規(guī)定應(yīng)予救助的其它農(nóng)村困難居民,。
第六條 醫(yī)療救助主要方式:
(一)為救助對象繳納參加農(nóng)村新型合作醫(yī)療應(yīng)由個人承擔的費用;
(二)對患重大疾病的救助對象解決適當?shù)尼t(yī)療費用,。
(三)對超出政府救助限額的部分實行商業(yè)保險(已參加新型合作醫(yī)療中含商業(yè)保險部分的救助對象除外),。具體操作辦法,民政部門會同財政,、商業(yè)性保險公司研究處理。
第七條 符合救助條件的農(nóng)村特困居民患下列疾病的,,可申請重大疾病醫(yī)療救助:
(一)慢性腎衰竭(尿毒癥)并進行定期血透,、腹透的;
(二)各種惡性腫瘤,;
(三)再生障礙性貧血和白血?。?
(四)重癥肝炎及并發(fā)癥,;
(五)嚴重心腦血管疾病住院搶救或手術(shù)治療的,;
(六)嚴重腦血栓急性發(fā)作住院搶救治療的;
(七)高危孕婦住院分娩的,;
(八)市政府確定需要救助的其它重大疾病,。
第八條 農(nóng)村重大疾病醫(yī)療救助標準按個人應(yīng)承擔的醫(yī)藥費(扣除新型農(nóng)村合作醫(yī)療補助,、醫(yī)療單位規(guī)定減免,、保險賠付、社會捐獻部分)超過1500元(含1500元)以上部分的40%予以救助,,但每人每年累計救助額不得超過2000元,。
第九條 對不符合農(nóng)村醫(yī)療救助條件,、但因病造成家庭生活特別困難的,可采取臨時救濟,、社會互助等辦法予以適當救助,。
第三章 救助申請和發(fā)放
第十條 農(nóng)村特困居民患重大疾病在指定醫(yī)院就醫(yī)的,可申請政府醫(yī)療救助,。在非指定醫(yī)院或本市以外醫(yī)院就醫(yī)的,,不列為享受醫(yī)療救助范圍。
第十一條 指定醫(yī)院按照本市基本醫(yī)療保險用藥目錄,、診療項目目錄及醫(yī)療服務(wù)設(shè)施目錄,,為患重大疾病的農(nóng)村特困居民提供治療。超越范圍發(fā)生的醫(yī)療費用,,不在本規(guī)定救助之內(nèi),。
第十二條 申請重大疾病醫(yī)療救助金按下列程序辦理:
(一)由本人或戶主向戶籍所在地的鄉(xiāng)(鎮(zhèn))政府(含轄有農(nóng)業(yè)人口的街道辦事處,下同)提出書面申請,,并提供有關(guān)證明材料及復(fù)印件(戶籍證明,、本人身份證、《農(nóng)村五保供養(yǎng)證》或《農(nóng)村最低生活保障金領(lǐng)取證》,、《在鄉(xiāng)老復(fù)員軍人證》,、《傷殘軍人證》、縣(市)區(qū)政府指定醫(yī)院的診斷書和醫(yī)療收據(jù),、農(nóng)村新型合作醫(yī)療補助證明,、保險理賠證明、社會捐助情況證明及優(yōu)撫對象定額醫(yī)療補助等),;
(二)鄉(xiāng)(鎮(zhèn))政府在接到申請人全部申請材料后5個工作日內(nèi)完成對申請人有關(guān)情況的調(diào)查核實,,對符合條件的,填寫《葫蘆島市農(nóng)村困難居民重大疾病醫(yī)療救助申請審批表》并報縣(市)區(qū)民政部門審核,;
(三)縣(市)區(qū)民政部門在7個工作日內(nèi)對鄉(xiāng)(鎮(zhèn))政府呈報的申請材料和提出的初審意見審核確認后,,報市民政部門審批。
符合救助條件的,,應(yīng)及時辦理審批手續(xù),;不符合救助條件的,需書面通知申請人并說明理由,。
第十三條 農(nóng)村重大疾病醫(yī)療救助由縣(市)區(qū)民政部門以現(xiàn)金形式支付,。已經(jīng)采取治療措施的可直接支付給申請者個人;已確診患有重大疾病,,但因無力支付醫(yī)療費,、尚未采取治療措施的,申請救助批準后,,到定點醫(yī)院接受治療,,救助金由縣(市)區(qū)民政部門直接支付給定點醫(yī)院或定點藥店,。
第四章 資金籌集和管理
第十四條 農(nóng)村醫(yī)療救助資金來源以政府出資為主,以從社會福利彩票公益金中提取和社會捐助為輔,。政府出資部分由市,、縣財政部門按5:5比例籌集。每年救助資金暫定為200萬元,,其中市本級100萬元,,建昌縣26萬元,綏中縣26萬元,,興城市24萬元,,連山區(qū)18萬元,南票區(qū)5萬元,,龍港區(qū)1萬元,。醫(yī)療救助資金每年3月底前撥入同級民政部門專用帳戶。
第十五條 各級民政部門負責編制農(nóng)村醫(yī)療救助資金需求計劃,,列入年度財政預(yù)算,;財政部門根據(jù)預(yù)算和實際救助需求,及時將資金劃撥到民政部門,。各級民政部門要按規(guī)定向上級民政部門和同級財政部門報送資金使用情況及決算報告,。
第十六條 醫(yī)療救助資金實行財政社保專戶管理。上級補助和本級財政預(yù)算安排的醫(yī)療救助資金由國庫直接劃撥本級財政社保專戶,,實行單獨核算,,專款專用,??h(市)區(qū)民政部門開設(shè)專款支出帳戶,,負責對醫(yī)療救助資金的撥付,。救助資金當年結(jié)余的轉(zhuǎn)入下年度使用。
第十七條 鼓勵社會各界為農(nóng)村醫(yī)療救助捐贈,,由民政部門統(tǒng)一接收,,按規(guī)定納入農(nóng)村醫(yī)療救助資金專戶,全部用于農(nóng)村醫(yī)療救助,。
第十八條 縣(市)區(qū)民政部門要對領(lǐng)取救助的人員實行規(guī)范化管理,,建立微機發(fā)放檔案。各級財政部門應(yīng)根據(jù)工作需要,,安排必要的農(nóng)村醫(yī)療救助工作經(jīng)費,。
第十九條 各縣(市)區(qū)民政部門要在每月末5日內(nèi)將本地區(qū)醫(yī)療救助的人數(shù)和資金發(fā)放情況,報市民政部門及同級財政部門,。市民政部門匯總后送同級財政部門,。
第五章 監(jiān)督檢查和處罰
第二十條 各級民政、財政,、衛(wèi)生部門要會同監(jiān)察,、審計等部門,定期開展農(nóng)村醫(yī)療救助資金籌集,、管理,、使用情況的監(jiān)督檢查,嚴肅查處不列,、虛列和截留,、挪用、私分,、貪污醫(yī)療救助金等違法行為,。對不按規(guī)定落實配套資金的地區(qū),市將取消對該縣(市)區(qū)的市級救助配比資金,。
第二十一條 民政部門對不符合條件領(lǐng)取,、重復(fù)領(lǐng)取及騙取醫(yī)療救助資金的,要如數(shù)追回,,并視情節(jié)輕重依法予以處理,。
第二十二條 工作人員有玩忽職守,為申請醫(yī)療救助對象出假證,、不按規(guī)定審批醫(yī)療救助待遇的,,由本級機關(guān)或上級機關(guān)給予行政處分,情節(jié)嚴重觸犯刑律的移交司法機關(guān)處理,。
各指定醫(yī)院及相關(guān)人員在醫(yī)治診治中有弄虛作假,、徇私舞弊行為的,由衛(wèi)生部門按規(guī)定處理,,并追究單位領(lǐng)導責任,,情節(jié)嚴重觸犯刑律的移交司法機關(guān)處理。
第六章 附則
第二十三條 本辦法未盡事宜按國家和省規(guī)定執(zhí)行,。
第二十四條 本辦法執(zhí)行中的具體問題由市民政局負責解釋,。
第二十五條 本辦法自發(fā)布之日起施行。
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