- 【發(fā)布單位】82102
- 【發(fā)布文號(hào)】--
- 【發(fā)布日期】1989-01-27
- 【生效日期】1989-01-27
- 【失效日期】--
- 【文件來源】
- 【所屬類別】地方法規(guī)
四川省醫(yī)療事故處理辦法實(shí)施細(xì)則
四川省醫(yī)療事故處理辦法實(shí)施細(xì)則
(1989年1月27日四川省人民政府令第二號(hào))
第一條 為了實(shí)施國務(wù)院《 醫(yī)療事故處理辦法》,,正確處理醫(yī)療事故,,保障病員和醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益,維護(hù)醫(yī)療單位的工作秩序,,結(jié)合四川省實(shí)際,,制定本實(shí)施細(xì)則。
第二條 全省各級(jí)各類醫(yī)療單位和個(gè)體開業(yè)醫(yī)務(wù)人員發(fā)生的醫(yī)療事故的處理,,必須遵守《 醫(yī)療事故處理辦法》和本實(shí)施細(xì)則,。
第三條 各級(jí)衛(wèi)生行政部門、各類醫(yī)療單位和醫(yī)學(xué)教育,、科研單位應(yīng)加強(qiáng)對醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)技術(shù)訓(xùn)練和職業(yè)道德教育,,完善規(guī)章制度,加強(qiáng)監(jiān)督管理,,積極預(yù)防醫(yī)療事故的發(fā)生,。
第四條 本實(shí)施細(xì)則所稱的醫(yī)療事故,是指在診療護(hù)理工作中,,因醫(yī)務(wù)人員診療護(hù)理過失,,直接造成病員死亡,、殘廢、組織器官損傷導(dǎo)致功能障礙的事故,。
第五條 在診療護(hù)理過程中,,有下列情形之一的,不屬于醫(yī)療事故:
(一)雖有診療護(hù)理錯(cuò)誤,,但未造成死亡,、殘廢、功能障礙的,;
(二)由于病情或病員體質(zhì)特殊而發(fā)生難以預(yù)料的防范的不良后果的,;
(三)發(fā)生難以避免的并發(fā)癥的;
(四)主要因病員及其家屬不配合診治而造成不良后果的,。
第六條 醫(yī)務(wù)人員因違反規(guī)章制度和診療護(hù)理常規(guī),,有下列失職行為所致的醫(yī)療事故,為責(zé)任事故:
(一)擅離職守,,貽誤診治和有效搶救時(shí)機(jī),。
(二)對急、危,、重病員不積極搶救,,隨意轉(zhuǎn)院、轉(zhuǎn)科而貽誤,、喪失有效搶救時(shí)機(jī),。
(三)對不能診治的疑難病癥或不能勝任的技術(shù)操作,不按規(guī)定請示上級(jí)醫(yī)師,、不執(zhí)行上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)擅自處理,,或上級(jí)醫(yī)師對下級(jí)醫(yī)師的報(bào)告不按規(guī)定及時(shí)處理。
(四)手術(shù)中違反操作規(guī)程,,開錯(cuò)部位,、摘錯(cuò)器官、錯(cuò)傷其他組織器官,,或遺留器械,、紗布等異物在病員體內(nèi)。
(五)助產(chǎn)中不認(rèn)真觀察產(chǎn)程進(jìn)展,,違反助產(chǎn)原則和操作規(guī)程,。
(六)麻醉中選錯(cuò)麻醉方式、部位,,用錯(cuò)麻醉藥物,、藥量。
(七)不執(zhí)行消毒隔離制度和無菌技術(shù)操作規(guī)程,,引起嚴(yán)重感染或嚴(yán)重交叉感染,。
(八)診病用藥違反禁忌或過敏試驗(yàn)規(guī)定,。
(九)藥劑工作中配錯(cuò)處方,發(fā)錯(cuò)藥物,,標(biāo)錯(cuò)用法,、用量。
(十)護(hù)理工作中違反查對等制度和技術(shù)操作規(guī)程,,不按規(guī)定交接班,,或不遵醫(yī)囑,,護(hù)理錯(cuò)誤,。
(十一)檢驗(yàn)、病理,、理療,、放射、同位素等檢查治療工作中不負(fù)責(zé)任,,發(fā)生錯(cuò)誤,,直接影響及時(shí)、準(zhǔn)確診治,。
(十二)行政,、后勤管理混亂,常用急救藥品,、物資配備不足,,設(shè)備及其他設(shè)施維護(hù)保養(yǎng)不善,直接影響及時(shí),、準(zhǔn)確診治,。
第七條 醫(yī)務(wù)人員雖按規(guī)章制度、診療護(hù)理常規(guī)進(jìn)行診斷,、治療和護(hù)理,,但因技術(shù)過失所致的醫(yī)療事故,為技術(shù)事故,。
第八條 醫(yī)療事故,、事件發(fā)生后,醫(yī)療單位或個(gè)體開業(yè)醫(yī)務(wù)人員必須采取有效措施積極醫(yī)救,,減輕損害程度,。
醫(yī)療單位對本單位發(fā)生的醫(yī)療事故或事件,縣級(jí)衛(wèi)生行政部門對本轄區(qū)個(gè)體開業(yè)醫(yī)務(wù)人員發(fā)生的醫(yī)療事故或事件,,應(yīng)立即進(jìn)行調(diào)查,、處理,并在事故定性后十天內(nèi)填寫醫(yī)療事故報(bào)告表報(bào)上一級(jí)衛(wèi)生行政部門,,一級(jí)醫(yī)療事故應(yīng)同時(shí)報(bào)省衛(wèi)生行政部門,。報(bào)告表的格式,,由省衛(wèi)生行政部門規(guī)定。
第九條 醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會(huì)的組成人員必須是單數(shù),,省級(jí)為二十三人或二十五人,,市(地、州)級(jí)為十七或十九人,,縣(市,、區(qū))級(jí)為十三或十五人。鑒定委員會(huì)可根據(jù)需要設(shè)若干??畦b定小組,,負(fù)責(zé)本專科的具體鑒定工作,。
鑒定委員會(huì)作出的鑒定結(jié)論,,應(yīng)當(dāng)以事實(shí)為依據(jù),符合醫(yī)學(xué)科學(xué)原理,,如有分歧意見,,須經(jīng)三分之二以上鑒定委員會(huì)成員通過,方能有效,。
第十條 醫(yī)療事故的鑒定結(jié)論,,由當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門正式通知當(dāng)事人,任何人不得擅自解釋,。
第十一條 鑒定費(fèi)由提出鑒定一方預(yù)付,,經(jīng)鑒定屬醫(yī)療事故的,由醫(yī)療單位或個(gè)體開業(yè)醫(yī)務(wù)人員負(fù)擔(dān),,不屬醫(yī)療事故的,,由提出鑒定一方負(fù)擔(dān)。
第十二條 確定為醫(yī)療事故的,,醫(yī)療單位和有關(guān)單位應(yīng)做好善后工作,,并可根據(jù)事故等級(jí)、情節(jié)和病員的情況給予一次性經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償,。補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn):
(一)一級(jí)醫(yī)療事故,,死者年滿十六周歲以上的最高不超過四千元,三周歲以上未滿十六周歲的最高不超過三千元,,未滿三周歲的最高不超過二千元,。
(二)二級(jí)醫(yī)療事故,最高不超過三千元,。
(三)三級(jí)醫(yī)療事故,,病員年滿十六周歲以上的最高不超過一千元,三周歲以上未滿十六周歲的最高不超過六百元,,未滿三周歲的最高不超過三百元,。
第十三條 醫(yī)療事故補(bǔ)償費(fèi)和由于醫(yī)療事故增加的醫(yī)療費(fèi)用,,由發(fā)生醫(yī)療事故的醫(yī)療單位或造成醫(yī)療事故的個(gè)體開業(yè)醫(yī)務(wù)人員支付。
因進(jìn)修醫(yī)務(wù)人員過失造成的醫(yī)療事故的補(bǔ)償費(fèi)和增加的醫(yī)療費(fèi)用,,按接收單位和派遣單位的協(xié)議支付,。
第十四條 因醫(yī)療事故引起病人或其家屬生活困難者,屬機(jī)關(guān),、事業(yè)單位職工,,可參照因發(fā)生意外的事故處理;屬企業(yè)職工,,可比照因工傷亡待遇處理,;屬農(nóng)村村民、城鎮(zhèn)居民,,可按困難戶給予適當(dāng)救濟(jì),。
第十五條 造成醫(yī)療責(zé)任事故,、技術(shù)事故的,,丟失、涂改,、隱匿,、偽造、銷毀病案和有關(guān)材料的,,或?qū)め呑淌碌?、擾亂醫(yī)療工作正常秩序的,由有關(guān)部門按照《 醫(yī)療事故處理辦法》第 二十條到第二十五條的規(guī)定,,對直接責(zé)任人給予處罰,。
第十六條 在職醫(yī)務(wù)人員和個(gè)體開業(yè)醫(yī)務(wù)人員在其他醫(yī)療單位借用、聘用或進(jìn)修期間對醫(yī)療事故負(fù)有直接責(zé)任應(yīng)當(dāng)受行政處分的,,由其原所在醫(yī)療單位或原所在地的縣級(jí)衛(wèi)生行政部門作出處理決定,。
第十七條 在校學(xué)生實(shí)習(xí)期間對醫(yī)療責(zé)任事故負(fù)有直接責(zé)任的,由學(xué)校根據(jù)事故等級(jí),、情節(jié)輕重給予警告,、記過、記大過或開除學(xué)籍的處分,。
在校學(xué)生實(shí)習(xí)期間對醫(yī)療技術(shù)事故負(fù)有直接責(zé)任的,,一般不給予前規(guī)定的處分,情節(jié)嚴(yán)重的,,可不予畢業(yè)或令其退學(xué),。
第十八條 醫(yī)療單位管理不善,發(fā)現(xiàn)事故苗頭不及時(shí)處置的,,或發(fā)生事故后扯皮推諉,、包庇縱容,、弄虛作假,不及時(shí)正確處理的,,由主管部門對其主要負(fù)責(zé)人給予行政處分,。
第十九條 醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會(huì)成員玩忽職守、弄虛作假,、徇私舞弊的,,由衛(wèi)生行政部門或有關(guān)單位給予行政處分。
第二十條 干擾鑒定委員會(huì)工作,,或威脅,、利誘、辱罵,、毆打鑒定委員會(huì)成員的,,由公安部門對有關(guān)責(zé)任人員依法給予治安管理處罰。
第二十一條 衛(wèi)生行政部門工作人員在處理醫(yī)療事故過程中失職瀆職的,,由其所在單位或有關(guān)部門給予行政處分,。
第二十二條 對醫(yī)療單位或主管部門給予的行政處分不服的,當(dāng)事人在接到處理決定之日起十五日內(nèi)可向上一級(jí)主管部門申請復(fù)議,。
第二十三條 本實(shí)施細(xì)則具體實(shí)施中的問題由省衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)解釋,。
第二十四條 本實(shí)施細(xì)則自發(fā)布之日起施行,在國務(wù)院《 醫(yī)療事故處理辦法》實(shí)施之前已處理結(jié)案的醫(yī)療事故不再重新處理,。
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