云南省醫(yī)療損害事件處理規(guī)定
云南省醫(yī)療損害事件處理規(guī)定
(1998年10月15日云南省人民政府發(fā)布)
第一條 為了保障醫(yī)療機構(gòu),、醫(yī)務(wù)人員、病員及其親屬的合法權(quán)益,,根據(jù)有關(guān)法律,、法規(guī),結(jié)合本省醫(yī)療損害事件處理工作實際,,制定本規(guī)定,。
第二條 本省行政區(qū)域內(nèi)各級各類合法執(zhí)業(yè)的醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療損害事件的處理,適用本規(guī)定,。法律,、法規(guī)另有規(guī)定的,從其規(guī)定,。
第三條 本規(guī)定所稱的醫(yī)療損害事件分為下列三類:
(一)醫(yī)療事故:指國務(wù)院發(fā)布的《 醫(yī)療事故處理辦法》和《云南?。?醫(yī)療事故處理辦法>實施細則》所規(guī)定的醫(yī)療事故以及在診療護理工作中,因醫(yī)務(wù)人員的過失,,直接造成病員毀容的事件,。
(二)醫(yī)療差錯:指在診療護理工作中,因醫(yī)務(wù)人員的過失,,直接造成病員機體損害,,但未構(gòu)成醫(yī)療事故的事件。醫(yī)療差錯分為醫(yī)療責(zé)任差錯和醫(yī)療技術(shù)差錯,。
(三)醫(yī)療意外:指醫(yī)務(wù)人員無過失行為,,由于病員病情重篤或者體質(zhì)特殊而發(fā)生難以預(yù)料和防范的不良后果或者在應(yīng)用經(jīng)批準的新技術(shù)、新藥物過程中發(fā)生意外造成不良后果的事件,。
第四條 處理醫(yī)療損害事件,,必須以事實為根據(jù),堅持科學(xué),、公正的原則,。
第五條 縣以上衛(wèi)生行政部門主管本行政區(qū)域內(nèi)醫(yī)療損害事件的處理工作,。
有關(guān)部門按照各自的職責(zé),協(xié)助衛(wèi)生行政部門管理醫(yī)療損害事件的處理工作,。
第六條 省,、地、縣三級醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會改為醫(yī)療技術(shù)鑒定委員會(以下簡稱鑒定委員會),,承擔(dān)本行政區(qū)域內(nèi)醫(yī)療技術(shù)鑒定工作,。
鑒定委員會由3至5名常任委員和若干名非常任委員組成。常任委員由衛(wèi)生行政部門提名,,報請同級人民政府批準,;非常任委員由縣級以上人民政府授權(quán)同級衛(wèi)生行政部門根據(jù)醫(yī)療損害事件所涉及專業(yè)臨時聘請。
第七條 醫(yī)療機構(gòu)認為發(fā)生醫(yī)療損害事件時,,應(yīng)當在病員或者病員親屬參與下立即封存原始病歷等醫(yī)療資料,,并報告主管衛(wèi)生行政部門。
病員或者病員親屬認為發(fā)生醫(yī)療損害事件時,,可以向醫(yī)療機構(gòu)或者醫(yī)療機構(gòu)的主管衛(wèi)生行政部門提出封存病歷的書面申請,。醫(yī)療機構(gòu)接到書面申請的,比照前款規(guī)定辦理,。主管衛(wèi)生行政部門接到書面申請的,,應(yīng)當立即通知醫(yī)療機構(gòu)或者派員前往封存原始病歷等醫(yī)療資料。
醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當告知病員或者病員親屬可以在封存原始病歷等醫(yī)療資料之日起30日內(nèi),,向醫(yī)療機構(gòu)的主管衛(wèi)生行政部門提出醫(yī)療技術(shù)鑒定申請,。
第八條 在封存原始病歷等醫(yī)療資料之日起30日內(nèi),醫(yī)療機構(gòu)和病員或者病員親屬可以向醫(yī)療機構(gòu)的主管衛(wèi)生行政部門提出醫(yī)療技術(shù)鑒定的書面申請,。
逾期未申請醫(yī)療技術(shù)鑒定的,,經(jīng)主管衛(wèi)生行政部門同意后,醫(yī)療機構(gòu)可以啟封封存的原始病歷等醫(yī)療資料,。
第九條 各級衛(wèi)生行政部門受理醫(yī)療技術(shù)鑒定申請的管轄為:
(一)衛(wèi)生行政部門所屬的鄉(xiāng)(鎮(zhèn)),、村醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療損害事件,由縣(市,、區(qū))衛(wèi)生行政部門受理,;
(二)縣(市、區(qū))衛(wèi)生行政部門所屬的醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療損害事件,,由地(州,、市)衛(wèi)生行政部門受理;
(三)省,、地(州,、市)衛(wèi)生行政部門所屬的醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療損害事件,由省衛(wèi)生行政部門受理;
(四)其他醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療損害事件,,由核發(fā)《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的衛(wèi)生行政部門受理,;
(五)涉及兩個以上醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療損害事件,由其共同的上級衛(wèi)生行政部門受理,。
第十條 受理醫(yī)療技術(shù)鑒定申請的衛(wèi)生行政部門負責(zé)有關(guān)證據(jù)的收集工作,,任何單位和個人不得弄虛作假、提供偽證或者阻撓取證,。
第十一條 受理醫(yī)療技術(shù)鑒定申請的衛(wèi)生行政部門應(yīng)當在證據(jù)收集工作結(jié)束后15日內(nèi),,將所收集的各種證據(jù)及鑒定申請一并交付同級鑒定委員會進行鑒定。
對醫(yī)療機構(gòu)和病員或者病員親屬未申請醫(yī)療技術(shù)鑒定,,但衛(wèi)生行政部門認為已發(fā)生醫(yī)療損害事件的,,可以直接調(diào)取原始病歷等醫(yī)療資料和收集有關(guān)證據(jù),交付同級鑒定委員會進行鑒定,。
第十二條 鑒定委員會對醫(yī)療損害事件進行鑒定,應(yīng)當以原始病歷等醫(yī)療資料為主要依據(jù),。鑒定結(jié)論應(yīng)當在接受鑒定之日起3個月內(nèi)作出,。
鑒定委員會進行鑒定工作的具體規(guī)則,由省衛(wèi)生行政部門制定,。
第十三條 鑒定委員會完成鑒定工作時,,應(yīng)當制作醫(yī)療技術(shù)鑒定書,提交衛(wèi)生行政部門送達申請鑒定方及有關(guān)當事人,。
第十四條 當事人對地,、縣級鑒定委員會的鑒定結(jié)論不服的,可以在收到醫(yī)療技術(shù)鑒定書之日起15日內(nèi),,向上一級鑒定委員會申請復(fù)審,。
當事人對省鑒定委員會的鑒定結(jié)論不服,并能提出新的重要證據(jù)或者認為鑒定委員會違反回避規(guī)定的,,可以在收到醫(yī)療技術(shù)鑒定書之日起15日內(nèi),,向省鑒定委員會申請復(fù)審。省鑒定委員會在接到申請之日起10日內(nèi)作出是否同意復(fù)審的決定,。
當事人對地級鑒定委員會的復(fù)審結(jié)論不服的,,可以在收到醫(yī)療技術(shù)鑒定復(fù)審裁決書之日起15日內(nèi),向省鑒定委員會申請復(fù)審,。
鑒定委員會復(fù)審的醫(yī)療損害事件,,應(yīng)當在接受復(fù)審之日起2個月內(nèi)作出復(fù)審結(jié)論。
第十五條 鑒定委員會的鑒定結(jié)論,,作為處理醫(yī)療損害事件的依據(jù),。
鑒定結(jié)論為醫(yī)療事故、醫(yī)療差錯的,病員或者病員親屬應(yīng)當獲得一次性經(jīng)濟補償,。
鑒定結(jié)論為醫(yī)療意外的,,醫(yī)療機構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員不承擔(dān)責(zé)任,已辦理醫(yī)療意外等保險的,,依照保險條款處理,。
鑒定結(jié)論為非醫(yī)療損害事件的,醫(yī)療機構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員不承擔(dān)責(zé)任,。
對造成醫(yī)療事故,、醫(yī)療差錯的責(zé)任人員,應(yīng)當給予行政處理,。具體行政處理辦法由省衛(wèi)生行政部門制定,。
第十六條 醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當辦理醫(yī)療執(zhí)業(yè)保險。
對辦理了醫(yī)療執(zhí)業(yè)保險的醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療事故,、醫(yī)療差錯,,由保險公司依據(jù)鑒定結(jié)論,按照補償標準,,向病員或者病員親屬支付一次性補償金,,向醫(yī)療機構(gòu)支付必要的繼續(xù)治療費及發(fā)生的醫(yī)療欠費。
醫(yī)療執(zhí)業(yè)保險的具體規(guī)定,,由省衛(wèi)生行政部門會同有關(guān)部門制定,。
第十七條 醫(yī)療機構(gòu)違反本規(guī)定,導(dǎo)致鑒定委員會無法對醫(yī)療損害事件作出鑒定結(jié)論的,,應(yīng)當根據(jù)病員受損害的程度,,由醫(yī)療機構(gòu)承擔(dān)相應(yīng)的經(jīng)濟補償責(zé)任。
第十八條 在醫(yī)療損害事件處理過程中發(fā)生的鑒定費和與鑒定相關(guān)的檢驗費依照下列規(guī)定承擔(dān):
(一)鑒定結(jié)論為醫(yī)療事故,、醫(yī)療差錯以及因未做尸檢而無法作出鑒定結(jié)論的,,由責(zé)任方承擔(dān);
(二)鑒定結(jié)論為醫(yī)療意外或者非醫(yī)療損害事件的,,由申請鑒定方承擔(dān),;
鑒定費和與鑒定相關(guān)的檢驗費的收費標準,由省物價,、財政部門制定,。
第十九條 醫(yī)療機構(gòu)違反本規(guī)定,對發(fā)生的醫(yī)療損害事件不報告,、不封存原始病歷等醫(yī)療資料或者不協(xié)助調(diào)查取證,,使醫(yī)療技術(shù)鑒定工作造成困難的,以及不按規(guī)定對造成醫(yī)療事故,、醫(yī)療差錯的責(zé)任人員作出行政處理的,,由其主管衛(wèi)生行政部門對醫(yī)療機構(gòu)直接負責(zé)的主管人員及其他直接責(zé)任人員給予行政處分,,并可以對醫(yī)療機構(gòu)處1000元以上1萬元以下的罰款。
第二十條 在醫(yī)療損害事件處理過程中弄虛作假,、提供偽證或者阻撓衛(wèi)生行政部門調(diào)查取證的,,依法追究其法律責(zé)任。
第二十一條 本規(guī)定自1999年1月1日起施行,。1989年1月19日省人民政府發(fā)布的《云南?。?醫(yī)療事故處理辦法>實施細則》中與本規(guī)定不一致的條款,以本規(guī)定為準,。
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