• 【發(fā)布單位】81102
• 【發(fā)布文號】浙政發(fā)[1998]229號
• 【發(fā)布日期】1998-11-11
• 【生效日期】1998-11-11
• 【失效日期】--
• 【文件來源】
• 【所屬類別】地方法規(guī)

浙江省人民政府關于印發(fā)浙江省發(fā)展和 完善農(nóng)村合作醫(yī)療實施意見的通知

 浙江省人民政府關于印發(fā)浙江省發(fā)展和
 完善農(nóng)村合作醫(yī)療實施意見的通知
 
（浙政發(fā)〔1998〕229號）
各市,、縣人民政府，麗水地區(qū)行政公署,，省政府直屬各單位：

 現(xiàn)將《浙江省發(fā)展和完善農(nóng)村合作醫(yī)療的實施意見》印發(fā)給你們,，請認真貫徹執(zhí)行。



 浙江省人民政府

 一九九八年十一月十一日



 浙江省發(fā)展和完善農(nóng)村合作醫(yī)療的實施意見



 為認真貫徹落實黨的十五屆三中全會通過的《
中共中央關于農(nóng)業(yè)和農(nóng)村工作若干重大問題的決定》,、《
中共中央,、國務院關于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定》（中發(fā)〔1997〕3號）和《國務院批轉衛(wèi)生部等部門關于發(fā)展和完善農(nóng)村合作醫(yī)療若干意見的通知》（國發(fā)〔1997〕18號）精神,，切實加強我省農(nóng)村衛(wèi)生工作，積極穩(wěn)步發(fā)展和完善我省農(nóng)村合作醫(yī)療制度,，提高農(nóng)民健康水平,，特提出以下實施意見。



 一,、農(nóng)村合作醫(yī)療制度是農(nóng)民通過互助共濟,，共同抵御疾病風險，符合中國國情的農(nóng)村醫(yī)療保障制度,。發(fā)展和完善農(nóng)村合作醫(yī)療制度對于保證農(nóng)民獲得基本醫(yī)療服務,、落實預防保健任務、防止因病致貧,，促進農(nóng)村經(jīng)濟發(fā)展和社會進步具有重要作用,。各級政府要把發(fā)展和完善農(nóng)村合作醫(yī)療制度作為加強農(nóng)村衛(wèi)生工作的關鍵，作為奔小康和建設社會主義新農(nóng)村的重要內(nèi)容,，切實加強領導,，采取措施，有計劃有步驟地推進這項工作,。



 二,、舉辦農(nóng)村合作醫(yī)療要堅持民辦公助、自愿量力,、因地制宜,、積極穩(wěn)妥的原則，根據(jù)當?shù)亟?jīng)濟水平和群眾的承受能力確定合作方式,、籌資水平和報銷比例,。低起點，廣覆蓋,，滾動發(fā)展,，逐步提高。積極推行以合醫(yī)合藥為主,，多種合作方式并存的農(nóng)村合作醫(yī)療制度,。合醫(yī)合藥的合作醫(yī)療也可采取福利型、風險型,、福利風險型,、補助型等多種補償形式。力爭到2000年全省有50％左右的農(nóng)民參加各種形式的合作醫(yī)療,，并逐步提高社會化程度,。



 三、合作醫(yī)療采取以農(nóng)民個人投入為主,、集體扶持,、政府適當支持的籌資方式,。農(nóng)民交納的合作醫(yī)療費用是農(nóng)民對自身健康的投入，屬于個人消費性支出,，不計入鄉(xiāng)統(tǒng)籌,、村提留。參加者每人每年籌資額度由各地自行確定,。個人自愿交納的合作醫(yī)療經(jīng)費可單獨收取,，也可與鄉(xiāng)統(tǒng)籌、村提留,、農(nóng)田承包款一起收取,。村提留和鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、村集體經(jīng)濟收入中,，應提取一定的經(jīng)費扶持合作醫(yī)療,。民政部門、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）,、村應從最低生活保障資金,、五保統(tǒng)籌金、統(tǒng)籌優(yōu)待金中提取一定數(shù)額,，支付農(nóng)村最低生活保障對象,、五保戶、農(nóng)村優(yōu)撫對象的合作醫(yī)療經(jīng)費,。各級政府要根據(jù)各自財力用不同方式引導,、支持農(nóng)村合作醫(yī)療的建立和發(fā)展，加大衛(wèi)生扶貧的力度,。



 四,、辦好農(nóng)村合作醫(yī)療必須加強科學管理，實行民主監(jiān)督,。各地可根據(jù)實際情況,，采取村辦鄉(xiāng)管、鄉(xiāng)辦鄉(xiāng)管,、鄉(xiāng)辦縣管等多種管理形式,。不管采取哪種形式都要成立有黨委或政府領導、村干部,、衛(wèi)生院負責人,、農(nóng)民代表等人員參加的合作醫(yī)療管理委員會,。要制定科學合理的合作醫(yī)療方案,，并不斷改進、完善,。

 合作醫(yī)療資金必須專戶儲存,，?？顚Ｓ茫≈诿?，用之于民,，使農(nóng)民真正受益。做到以收定支,、量入為出,、收支平衡。要按照管理和監(jiān)督分開的原則,，加強對合作醫(yī)療的管理和監(jiān)督工作,。建立資金籌集、就診轉診,、費用報銷,、衛(wèi)生服務、財務監(jiān)督等制度,。農(nóng)村合作醫(yī)療管理機構要定期向同級政府報告,，接受同級人民代表大會的監(jiān)督，經(jīng)費收支情況要定期向農(nóng)民群眾張榜公布,，嚴禁任何單位或個人借支,、挪用。



 五,、制定和完善農(nóng)村區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃,，調(diào)整布局，優(yōu)化衛(wèi)生資源配置,。加強以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為重點的農(nóng)村三級醫(yī)療預防保健網(wǎng)和農(nóng)村衛(wèi)生隊伍的建設,，努力完善農(nóng)村基本醫(yī)療衛(wèi)生服務體系，全面推行鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院與村衛(wèi)生室一體化管理,。積極開展社區(qū)衛(wèi)生服務,。加強醫(yī)療機構的內(nèi)部管理，嚴格考核獎懲制度,。規(guī)范醫(yī)務人員的醫(yī)療行為,，合理用藥，合理檢查,，努力降低費用,，改善服務態(tài)度，提高服務水平,。



 六,、開展農(nóng)村合作醫(yī)療，涉及農(nóng)民切身利益,，涉及農(nóng)村工作,，政策性強,，工作量大。各級政府必須高度重視,，擺上重要議事日程,。衛(wèi)生、農(nóng)業(yè),、財政,、計劃、民政,、社保和宣傳等有關部門要密切配合,、通力合作，共同推進農(nóng)村合作醫(yī)療的順利開展,。各地要深入調(diào)查研究,，制定積極穩(wěn)妥的工作計劃，先試點,，后推開,，不斷鞏固提高。

 要深入細致地做好對廣大農(nóng)民群眾的宣傳教育工作,。運用各種宣傳媒介,，采用擺事實、講道理,，受益群眾現(xiàn)身說法等多種形式,，廣泛宣傳農(nóng)村合作醫(yī)療的重要性，糾正各種錯誤模糊的認識,，引導廣大農(nóng)民群眾樹立互助共濟觀念,，積極參加合作醫(yī)療。

 各級政府要加強對農(nóng)村合作醫(yī)療工作的督促檢查,，經(jīng)常了解實施情況,，并定期對農(nóng)村合作醫(yī)療工作實施情況進行考核。各地要及時總結,、交流農(nóng)村合作醫(yī)療工作中的情況和經(jīng)驗,，克服存在的困難和問題，確保我省農(nóng)村合作醫(yī)療的健康發(fā)展,。