• 【發(fā)布單位】天津市
• 【發(fā)布文號】--
• 【發(fā)布日期】2001-01-01
• 【生效日期】2001-01-01
• 【失效日期】--
• 【文件來源】
• 【所屬類別】地方法規(guī)

天津市衛(wèi)生資源配置標準(2001年－2005年)

天津市衛(wèi)生資源配置標準(2001年－2005年)






第一章 總 則




第一條 為全面實施區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃,， 加強衛(wèi)生資源的宏觀管理，合理配置和有效利用衛(wèi)生資源,，根據(jù)《中共中央,、國務院關于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定》 （中發(fā)〔1997〕3號）和國家計委、財政部,、衛(wèi)生部《印發(fā)關于開展區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃工作的指導若干意見的通知》 （計社會〔1999〕261號）,，結合我市實際情況，制定本標準,。




第二條 本標準為我市2001年到2005年末的衛(wèi)生資源配置標準,，是我市調整、監(jiān)督,、檢查和評價衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的依據(jù),。




第三條 制定本標準的目標是構建與我市城市地位和功能相適應的衛(wèi)生體系，使全市人民享有國內一流的衛(wèi)生服務,，獲得一流的醫(yī)療保障,，實現(xiàn)一流的衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督,。




第四條 制定本標準， 遵循與我市社會經(jīng)濟發(fā)展相適應和科學,、先進,、可行的原則。




第五條 衛(wèi)生資源主要是指衛(wèi)生機構,、 床位,、人員、設備和衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費等,。




第六條 本標準適用于我市各行業(yè)衛(wèi)生資源 （含衛(wèi)生系統(tǒng),、企事業(yè)單位、軍隊對外開放部分和其他社會團體等所擁有的衛(wèi)生資源）的規(guī)劃,。




第七條 本標準以區(qū)縣為規(guī)劃單位,。 根據(jù)國民經(jīng)濟社會發(fā)展水平和居民衛(wèi)生需求狀況等，將全市劃分為三類區(qū)域,。



 一類：和平區(qū),、河西區(qū)、南開區(qū),、河東區(qū),、河北區(qū)、紅橋區(qū),；



 二類：塘沽區(qū),、漢沽區(qū)、大港區(qū),、東麗區(qū),、津南區(qū)、西青區(qū),、北辰區(qū),；



 三類：武清區(qū)、寶坻區(qū),、靜?？h、寧河縣,、薊縣,。




第八條 區(qū)域衛(wèi)生資源配置， 應堅持以需求為依據(jù),、以需要為導向,、數(shù)量與質量兼顧、注重效率的原則，統(tǒng)籌兼顧,，協(xié)調發(fā)展,，建立起結構合理、層次分明,、功能完善,、充滿活力的衛(wèi)生服務體系，滿足居民的基本衛(wèi)生需求,，提高其生命質量和生活質量。




第二章 衛(wèi)生機構設置




第九條 衛(wèi)生機構設置須遵循下列原則：



 合理布局與可及性原則,。按地域,、人口、健康水平等因素,，結合本區(qū)域社會經(jīng)濟發(fā)展狀況,，合理布局衛(wèi)生機構，易于為居民提供衛(wèi)生服務,。



 結構合理與功能互補原則,。根據(jù)區(qū)域內社會需求和衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的要求，逐步建立起結構合理,、層次分明,、功能完善的衛(wèi)生服務體系，并在功能上進行互補,，發(fā)揮各類衛(wèi)生機構（醫(yī)療,、預防、保健,、康復）的整體效益,。




第十條 醫(yī)療機構設置應注重其總量控制、 結構調整與發(fā)展的關系,，加強內涵建設,，避免重復設置和無序競爭，新,、改,、擴建的醫(yī)療衛(wèi)生機構必須符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的要求。




第十一條 城市醫(yī)療機構設置,， 重點發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務,，逐步調整醫(yī)療機構的層次、結構,、功能和布局,，加強醫(yī)學中心、區(qū)域性醫(yī)療中心、市級治療性綜合,、?？漆t(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務指導中心的內涵建設和發(fā)展。




第十二條 農(nóng)村醫(yī)療機構設置,， 應以初級衛(wèi)生保健工作為核心,，以完善縣、鄉(xiāng),、村三級醫(yī)療,、衛(wèi)生、保健網(wǎng)的功能為重點,，建成集醫(yī)療,、預防、保健為一體的綜合衛(wèi)生服務網(wǎng)絡,。




第十三條 衛(wèi)生監(jiān)督機構設置,， 本著依法行政、政事分開的原則,，合理劃分衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督和衛(wèi)生技術服務的職責,，理順和完善衛(wèi)生監(jiān)督體制，建立天津市衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所,，各區(qū),、縣建立區(qū)、縣衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所,，依法行使綜合性衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督職能,。




第十四條 預防機構設置，將有關機構的預防控制職能集中,，建立天津市衛(wèi)生防病中心,，各區(qū)、縣建立區(qū),、縣衛(wèi)生防病站,。




第十五條 婦幼保健機構設置， 以保健為中心,，保健與臨床相結合,。組建天津市婦女兒童保健中心，各區(qū),、縣設婦幼保健院或所,。








第三章 床位設置




第十六條 床位配置主要依據(jù)社會居民對病床的需求量、 床位使用效率及其影響因素,、床位的數(shù)量,、質量和結構等指標,。




第十七條 床位是指各級醫(yī)院、 衛(wèi)生院,、保健院和療養(yǎng)院等衛(wèi)生機構設置的標準床位,，不含觀察床、新生兒床,、待產(chǎn)床和簡易床,。




第十八條 床位配置標準所用指標為區(qū)域內每千人口床位數(shù)。




第十九條 全市床位配置標準見附后 《表1.天津市病床位配置標準》,。




第四章 衛(wèi)生人力配置




第二十條 醫(yī)療人力配置



 （一）醫(yī)療人力配置以居民醫(yī)療衛(wèi)生服務需求量,、床位和醫(yī)療人員之比，醫(yī)療人員標準工作量為依據(jù),。



 （二）醫(yī)療人力配置標準所用指標為區(qū)域內每千人口醫(yī)生數(shù),、護理人員數(shù)、醫(yī)技人員數(shù)和醫(yī)療機構內醫(yī),、護、技人員之比,。



 （三）醫(yī)生是指取得《執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書》,，依法注冊，在衛(wèi)生機構中從事臨床工作或預防保健及從事醫(yī)療輔助工作,，如影像,、理療等診斷和治療的醫(yī)師。護士是指取得《執(zhí)業(yè)護士資格證書》,，依法注冊,，在衛(wèi)生機構中從事護理工作的護士。



 （四）全市醫(yī)生,、護理人員,、醫(yī)技人員以及醫(yī)療機構中總人員的配置標準見附后《表2.天津市醫(yī)院衛(wèi)生技術人員配置標準》。




第二十一條 防病人力配置



 （一）衛(wèi)生防病人力（含結核病控制,、職業(yè)病防治和衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督等）應按照衛(wèi)生防病分級和效益以及服務人口及其疾病譜變化的原則,，采用資源/人口比值法配置。



 （二）衛(wèi)生防病人員配置標準所用指標為全市防疫人員數(shù),，配置標準見附后《表3.天津市預防保健機構技術人員配置標準》,。




第二十二條 婦幼保健人力配置



 （一）婦幼保健人力配置應遵循分級和效率原則，向社區(qū)傾斜,，面向基層,，面向群眾。



 （二）婦幼保健人員配置標準所用指標為全市婦幼保健人員數(shù),， 配置標準見附后《表3.天津市預防保健機構技術人員配置標準》,。




第五章 大型醫(yī)用設備配置




第二十三條 設備配置須遵循下列原則：



 功能與分級原則。不同級別、不同功能的衛(wèi)生機構應配置與其相適應的醫(yī)用設備,。



 可替代性與資源共享原則,。購置醫(yī)用設備時，尤其在面臨多種可選方案時,，要注意各類設備間的可替代性,。在一定區(qū)域內購置大型醫(yī)用設備，必須進行充分論證,，嚴格審批程序,，避免盲目、重復采購,。提倡部門之間共享,、共用，提高設備的使用率,。



 成本效果與適宜性原則,。大型醫(yī)用設備的購置要充分考慮其投入――產(chǎn)出和成本――效果，配置投資較少而技術成熟的適宜設備,。



 技術保障與條件具備原則,。在購置大型設備前，要求必須有完善的配套條件,，包括：用房,、場地、防護等條件,，及其相應的設備技術操作,、維修人員。




第二十四條 本標準中確定的大型醫(yī)用設備,， 是指在醫(yī)療衛(wèi)生工作中應用的具有高技術水平,、大型、精密,、貴重的儀器設備,。具體包括： X線計算機斷層掃描儀（CT）、正電子發(fā)射斷層掃描裝置（PET）,、超高速CT（UFCT）,、磁共振成像儀（MRI）、愛克斯刀（X刀）,、伽瑪?shù)叮é玫叮?、眼科準分子激光治療儀（PRK）和醫(yī)用直線加速器（LAC）等。




第二十五條 大型醫(yī)用設備配置標準采用設備/人口比值法,。




第二十六條 不論何種資金來源,， 何種購置渠道和方式購入的大型醫(yī)用設備,，均應按衛(wèi)生部和我市有關規(guī)定辦理審批手續(xù)，取得《大型醫(yī)用設備配置許可證》后方準購置,。




第二十七條 全市大型醫(yī)用設備配置標準見附后《表4.天津市大型醫(yī)用設備配置標準》,。




第六章 衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費配置




第二十八條 衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費， 是指各級政府財政預算安排的衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費和專項經(jīng)費,。




第二十九條 落實《中共中央,、 國務院關于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定》的衛(wèi)生經(jīng)濟政策，各級政府的衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費年增長幅度不低于財政支出增長幅度,。到2005年,，衛(wèi)生總費用提高到占我市國內生產(chǎn)總值7%以上。




第三十條 各級人民政府認真落實 《中共中央國務院關于進一步加強農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》（中發(fā)〔2002〕13號）,、《國務院辦公廳轉發(fā)國務院體改辦等部門關于城鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革指導意見的通知》（國辦發(fā)〔2000〕16號）和財政部,、國家計委、衛(wèi)生部 《關于印發(fā)〈關于衛(wèi)生事業(yè)補助政策的意見〉 的通知》（財社〔2000〕17號）精神,，保證衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法費用,，財政衛(wèi)生投入重點向農(nóng)村衛(wèi)生、社區(qū)衛(wèi)生,、公共衛(wèi)生及中醫(yī)事業(yè)傾斜,，對區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的實施和衛(wèi)生機構改造建設給予經(jīng)費支持。




第七章 附 則




第三十一條 本標準自頒布之日起試行,。 此前頒布的有關規(guī)定與本標準不符的，以本標準為準,。

 附：表1.天津市病床位配置標準,；

 表2.天津市醫(yī)院衛(wèi)生技術人員配置標準；

 表3.天津市預防保健機構技術人員配置標準,；

 表4.天津市大型醫(yī)用設備配置標準,。



 天津市發(fā)展計劃委員會

 天津市財政局

 天津市衛(wèi)生局

 二○○二年十一月八日





表1. 天津市病床位配置標準

 2001年基礎標準 2005年配置標準

床位總量（張） 40394 43000

總床位/千人口 4.37 4.3

市中心區(qū)構成比（%） 63.03 3.35

濱海區(qū)構成比（%） 14.87 14.69

環(huán)城區(qū)構成比（%） 8.05 8.20

新建區(qū)和縣構成比（%） 14.05 13.75





表2. 天津市醫(yī)院衛(wèi)生技術人員配置標準





 2001年基礎標準 2005年配置標準



 配置數(shù)（人） /千人口 配置數(shù)（人） /千人口

總 計 53774 5.60 59150 5.84

醫(yī) 生 19205 2.00 21125 2.09

護 士 24967 2.60 27463 2.71

醫(yī) 技 9603 1.00 10563 1.04





表3. 天津市預防保健機構技術人員配置標準





 配置數(shù)（人） /千人口

衛(wèi)生防病 1349～2023 0.14～0.21

職業(yè)病防治 707 0.07

結核病防治 559 0.06

婦幼保健 1914 0.20

衛(wèi)生監(jiān)督 957 0.10

合 計 5486～6160 0.57～0.64





表4. 天津市大型醫(yī)用設備配置標準



設 備 名 稱 2001年基礎標準 2005年配置標準

X線計算機斷層掃描儀（CT） 81 86

磁共振成像儀（MRI） 17 23

愛克斯刀（X刀） 3 5

伽瑪?shù)叮é玫叮?1 1

醫(yī)用直線加速器（LAC） 9 15

眼科準分子激光治療儀（PRK） 4 6

正電子發(fā)射斷層掃描裝置（PET） 0 1

超高速CT（UFCT） 0 1[E.T1]