• 【發(fā)布單位】上海市
• 【發(fā)布文號(hào)】滬府發(fā)〔2003〕65號(hào)
• 【發(fā)布日期】2003-10-18
• 【生效日期】2003-10-20
• 【失效日期】--
• 【文件來源】
• 【所屬類別】地方法規(guī)

上海市小城鎮(zhèn)社會(huì)保險(xiǎn)暫行辦法

上海市小城鎮(zhèn)社會(huì)保險(xiǎn)暫行辦法

(滬府發(fā)〔2003〕65號(hào))






第一章 總則




第一條 （目的）



 為進(jìn)一步完善本市社會(huì)保障制度,，保障小城鎮(zhèn)從業(yè)人員的合法權(quán)益，加快城市化進(jìn)程,，根據(jù)《上海市人大常委會(huì)關(guān)于同意〈上海市小城鎮(zhèn)社會(huì)保險(xiǎn)制度的實(shí)施方案〉的決定》,，結(jié)合本市實(shí)際，制定本辦法,。




第二條 （含義）



 本辦法所稱的小城鎮(zhèn)社會(huì)保險(xiǎn)（以下簡(jiǎn)稱“鎮(zhèn)?！保┦潜臼猩鐣?huì)保障體系中的一項(xiàng)實(shí)行社會(huì)統(tǒng)籌和個(gè)人帳戶相結(jié)合的社會(huì)保險(xiǎn)基本制度，包括養(yǎng)老,、醫(yī)療,、失業(yè)、生育,、工傷等基本社會(huì)保險(xiǎn)和補(bǔ)充社會(huì)保險(xiǎn),。



 基本社會(huì)保險(xiǎn)由政府強(qiáng)制征繳，實(shí)行社會(huì)統(tǒng)籌,，保障基本生活,；補(bǔ)充社會(huì)保險(xiǎn)由政府指導(dǎo)鼓勵(lì)，建立個(gè)人帳戶,，實(shí)行多種用途。




第三條 （適用范圍）



 本辦法適用于本市郊區(qū)范圍內(nèi)用人單位及其具有本市戶籍的從業(yè)人員,，以及經(jīng)市政府批準(zhǔn)的其他人員,。



 原已參加本市農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)（以下簡(jiǎn)稱“農(nóng)保”）的用人單位及其從業(yè)人員,，應(yīng)當(dāng)適時(shí)參加本辦法規(guī)定的社會(huì)保險(xiǎn),。



 已與參加本市城鎮(zhèn)社會(huì)保險(xiǎn)（以下簡(jiǎn)稱“城保”）的用人單位建立勞動(dòng)關(guān)系,，并參加城保的從業(yè)人員,；用人單位招用原參加城保，并經(jīng)協(xié)商一致繼續(xù)參加城保的從業(yè)人員,，不適用本辦法,。




第四條 （組織機(jī)構(gòu)）



 市勞動(dòng)和社會(huì)保障局（以下簡(jiǎn)稱“市勞動(dòng)保障局”）、市醫(yī)療保險(xiǎn)局（以下簡(jiǎn)稱“市醫(yī)保局”）是本市鎮(zhèn)保的行政主管部門,。



 本市鎮(zhèn)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)（以下簡(jiǎn)稱“經(jīng)辦機(jī)構(gòu)”）是具體承辦鎮(zhèn)保事務(wù)的機(jī)構(gòu),。




第五條 （征繳規(guī)定）



 鎮(zhèn)保的基本社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳按照《社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳暫行條例》和《上海市城鎮(zhèn)職工社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳若干規(guī)定》執(zhí)行。




第二章 基本社會(huì)保險(xiǎn)的繳費(fèi)和管理




第六條 （登記手續(xù)）



 參加鎮(zhèn)保的用人單位，應(yīng)當(dāng)向市勞動(dòng)保障局指定的經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理基本社會(huì)保險(xiǎn)登記手續(xù),；新設(shè)立的用人單位應(yīng)當(dāng)在30天內(nèi)辦理登記手續(xù),。



 用人單位的基本社會(huì)保險(xiǎn)登記事項(xiàng)發(fā)生變更或者依法終止時(shí)，應(yīng)當(dāng)在30天內(nèi)向原受理登記的經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理變更登記或者注銷手續(xù),。




第七條 （繳費(fèi)主體）



 基本社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)由用人單位按月繳納,。




第八條 （繳費(fèi)基數(shù)和比例）



 用人單位繳納基本社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的基數(shù),按上年度全市職工月平均工資的60%乘以本單位應(yīng)當(dāng)繳費(fèi)的人數(shù)確定。



 用人單位繳納基本社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的比例為24%,。其中,養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)比例為17%,；醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)比例為5%；失業(yè)保險(xiǎn)繳費(fèi)比例為2%,；生育保險(xiǎn)費(fèi)暫不繳納,；工傷保險(xiǎn)費(fèi)另行規(guī)定。



 基本社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)繳費(fèi)基數(shù)和比例的調(diào)整,，由市勞動(dòng)保障局,、市醫(yī)保局提出，報(bào)市政府批準(zhǔn)后執(zhí)行,。




第九條 （繳費(fèi)記錄）



 用人單位按規(guī)定足額繳納基本社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)后,，經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)為參加基本社會(huì)保險(xiǎn)的從業(yè)人員做好相應(yīng)的繳費(fèi)記錄，并定期告知從業(yè)人員,。




第十條 （費(fèi)用列支渠道）



 用人單位按規(guī)定繳納的基本社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)可列入成本,，稅前列支。




第十一條 （社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系的接續(xù)）



 從業(yè)人員變動(dòng)工作單位,，經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按規(guī)定為其接續(xù)社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系,。從業(yè)人員在城保、鎮(zhèn)保,、農(nóng)保的繳費(fèi)年限可按規(guī)定銜接或者折算,，具體辦法由市勞動(dòng)保障局、市醫(yī)保局另行規(guī)定,。




第三章 基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇




第十二條 （按月領(lǐng)取養(yǎng)老金條件）



 同時(shí)具備下列條件的人員,，可以按月領(lǐng)取養(yǎng)老金：



 （一）男性年滿60周歲，女性年滿55周歲,；



 （二）繳費(fèi)年限（含按國(guó)家和本市規(guī)定認(rèn)定的1992年底前的連續(xù)工齡）不低于15年,，其中參加基本社會(huì)保險(xiǎn)后按月繳費(fèi)年限（以下簡(jiǎn)稱“按月繳費(fèi)年限”）不低于5年。




第十三條 （申領(lǐng)和核準(zhǔn)）



 符合本辦法第十二條規(guī)定條件的人員可以向經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)辦理按月領(lǐng)取養(yǎng)老金的手續(xù),，經(jīng)核準(zhǔn)后,，從次月起按月領(lǐng)取養(yǎng)老金。




第十四條 （續(xù)繳,、補(bǔ)繳規(guī)定）



 不符合本辦法第十二條第二項(xiàng)規(guī)定條件的人員,，可延續(xù)繳費(fèi)至符合按月領(lǐng)取養(yǎng)老金條件后,，再辦理按月領(lǐng)取養(yǎng)老金手續(xù)。



 男性延續(xù)繳費(fèi)至65周歲,、女性延續(xù)繳費(fèi)至60周歲,，繳費(fèi)年限仍不滿15年，但按月繳費(fèi)年限已滿5年的,，可一次性補(bǔ)繳不足15年部分的基本養(yǎng)老,、醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)后，辦理按月領(lǐng)取養(yǎng)老金手續(xù),。



 補(bǔ)繳基數(shù)和比例按本人辦理手續(xù)時(shí)本市規(guī)定的基本養(yǎng)老,、醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)和比例確定。




第十五條 （養(yǎng)老金計(jì)發(fā)辦法）



 按月領(lǐng)取的養(yǎng)老金根據(jù)從業(yè)人員繳費(fèi)年限確定,。繳費(fèi)年限滿15年的,，養(yǎng)老金按其辦理手續(xù)時(shí)上年度全市職工月平均工資的20%計(jì)發(fā),繳費(fèi)年限每增加1年,相應(yīng)增加上年度全市職工月平均工資的0.5%的養(yǎng)老金，但最高不超過上年度全市職工月平均工資的30%,。




第十六條 （養(yǎng)老金調(diào)整）



 按本辦法規(guī)定按月領(lǐng)取的養(yǎng)老金,，根據(jù)本市職工平均工資增長(zhǎng)幅度和居民消費(fèi)價(jià)格指數(shù)的變化情況定期予以調(diào)整，具體辦法由市勞動(dòng)保障局提出,，報(bào)市政府同意后實(shí)施,。




第十七條 （社會(huì)化發(fā)放）



 經(jīng)辦機(jī)構(gòu)通過銀行、郵局等機(jī)構(gòu)向按月領(lǐng)取養(yǎng)老金的人員發(fā)放養(yǎng)老金,。




第十八條 （復(fù)核和注銷）



 按月領(lǐng)取養(yǎng)老金的人員應(yīng)當(dāng)按規(guī)定到經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理復(fù)核手續(xù),。



 按月領(lǐng)取養(yǎng)老金的人員死亡后，社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系終止,，其直系親屬或者相關(guān)人員應(yīng)當(dāng)在30日內(nèi)向經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理注銷手續(xù),。




第十九條 （中止發(fā)放的情形）



 按月領(lǐng)取養(yǎng)老金的人員有下列情形之一的，中止發(fā)放養(yǎng)老金：



 （一）未按本辦法第十八條第一款規(guī)定辦理復(fù)核手續(xù),；



 （二）被人民法院宣告失蹤,；



 （三）被判刑收監(jiān)執(zhí)行；



 （四）法律,、法規(guī)規(guī)定的其他情形。




第二十條 （其他支付）



 按月領(lǐng)取養(yǎng)老金人員死亡的,，其家屬可以向經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申領(lǐng)喪葬補(bǔ)助費(fèi),、供養(yǎng)直系親屬救濟(jì)金、撫恤金等,，具體辦法參照《上海市城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)辦法》規(guī)定執(zhí)行,。




第四章 基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇




第二十一條 （享受條件、范圍）



 用人單位按本辦法規(guī)定足額繳費(fèi)后,，從繳費(fèi)的次月起,，從業(yè)人員或者按月領(lǐng)取養(yǎng)老金人員（以下簡(jiǎn)稱“參保人員”）發(fā)生住院（含急診觀察室留院觀察）、門診大病（即：在門診進(jìn)行重癥尿毒癥透析,、惡性腫瘤門診化學(xué)治療和放射治療,、精神病治療）的，可以享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇,。




第二十二條 （支付辦法）



 小城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)基金（以下簡(jiǎn)稱“醫(yī)?；稹保┲Ц兜膮⒈Ｈ藛T住院所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),。在一個(gè)醫(yī)療保險(xiǎn)年度內(nèi),，第一次起付標(biāo)準(zhǔn)為上年度全市職工年平均工資60%的10%；第二次及其以上起付標(biāo)準(zhǔn)為上年度全市職工年平均工資60%的5%,。



 從業(yè)人員每次住院所發(fā)生超過起付標(biāo)準(zhǔn)以上的部分,由醫(yī)?；鹬Ц?0%；按月領(lǐng)取養(yǎng)老金人員每次住院所發(fā)生超過起付標(biāo)準(zhǔn)以上的部分,，由醫(yī)?；鹬Ц?0%，其余部分由參保人員自負(fù),。



 醫(yī)?；鹬Ц兜膮⒈Ｈ藛T門診大病所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),。從業(yè)人員所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,，由醫(yī)保基金支付70%,；按月領(lǐng)取養(yǎng)老金人員所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,，由醫(yī)保基金支付80%,，其余部分由參保人員自負(fù),。



 按月領(lǐng)取養(yǎng)老金的人員，在享受本辦法規(guī)定的醫(yī)療保險(xiǎn)待遇基礎(chǔ)上,，根據(jù)其繳費(fèi)年限的長(zhǎng)短,，可以再享受相應(yīng)的醫(yī)療待遇，具體辦法由市醫(yī)保局另行制定,。




第二十三條 （最高支付限額）



 醫(yī)?；鹬Ц秴⒈Ｈ藛T的醫(yī)療費(fèi)用設(shè)最高支付限額。在一個(gè)醫(yī)保年度內(nèi),最高支付限額為上年度全市職工年平均工資60%的4倍,。




第二十四條 （部分特殊病種的醫(yī)療費(fèi)用支付）



 參保人員因工傷,、職業(yè)病住院所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，超過起付標(biāo)準(zhǔn)以上的部分,，由醫(yī)?；鹬Ц?0％,，其余部分根據(jù)國(guó)家和本市的有關(guān)規(guī)定由用人單位負(fù)擔(dān)。



 參保人員因計(jì)劃生育手術(shù)及其后遺癥所發(fā)生的費(fèi)用,，按本市有關(guān)規(guī)定執(zhí)行,。




第二十五條 （不予支付的情形）



 參保人員有下列情形之一的，醫(yī)?；鸩挥柚Ц叮?


 （一）不符合本市基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目,、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施、用藥范圍和支付標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療費(fèi)用,；



 （二）自殺,、自殘、斗毆,、吸毒,、醫(yī)療事故、交通事故等所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,；



 （三）國(guó)家和本市規(guī)定的其他情形,。




第二十六條 （定點(diǎn)醫(yī)療、支付,、結(jié)算辦法）



 醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行定點(diǎn)醫(yī)療制度,，具體辦法及醫(yī)療保險(xiǎn)的醫(yī)療費(fèi)用支付與結(jié)算辦法，由市醫(yī)保局另行制定,。




第二十七條 （未盡事宜）



 本辦法未盡的其他有關(guān)醫(yī)療保險(xiǎn)的基本診療項(xiàng)目,、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施、用藥范圍和支付標(biāo)準(zhǔn),、以及定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理等事項(xiàng),，按照本市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。




第五章 失業(yè)保險(xiǎn)待遇




第二十八條 （領(lǐng)取條件）



 同時(shí)具備下列條件的失業(yè)人員,，可以領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金：



 （一）未到達(dá)按月領(lǐng)取養(yǎng)老金年齡中斷就業(yè)但本人有就業(yè)愿望,；



 （二）繳納失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)滿一年；



 （三）具有本市城鎮(zhèn)戶籍,；



 （四）已辦理失業(yè),、求職登記手續(xù)。




第二十九條 （申領(lǐng)和核準(zhǔn)）



 符合本辦法第二十八條規(guī)定條件的人員可以向就業(yè)服務(wù)機(jī)構(gòu)申請(qǐng)辦理領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金手續(xù),，經(jīng)核準(zhǔn)后,，從次月起領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金。




第三十條 （領(lǐng)取期限）



 失業(yè)人員領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金的期限根據(jù)其失業(yè)前繳納失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)年限（扣除已領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金的繳費(fèi)年限）確定,。繳費(fèi)年限滿1年不滿2年的,領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期限為1個(gè)月，以后繳費(fèi)年限每增加1年,領(lǐng)取期限增加1個(gè)月,。一次連續(xù)領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期限最長(zhǎng)不超過24個(gè)月,。失業(yè)人員未領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金的期限可以保留,。按本辦法規(guī)定核定的個(gè)人領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期限與按《上海市失業(yè)保險(xiǎn)辦法》核定的期限可以接續(xù)。




第三十一條 （領(lǐng)取標(biāo)準(zhǔn)）



 失業(yè)人員第1至第12個(gè)月領(lǐng)取的失業(yè)保險(xiǎn)金標(biāo)準(zhǔn),，根據(jù)其繳費(fèi)年限和年齡確定,；第13至第24個(gè)月領(lǐng)取的失業(yè)保險(xiǎn)金標(biāo)準(zhǔn)，為其第1至第12個(gè)月的標(biāo)準(zhǔn)的80%,。



 失業(yè)保險(xiǎn)金標(biāo)準(zhǔn)不高于本市當(dāng)年月最低工資標(biāo)準(zhǔn),，不低于當(dāng)年城鎮(zhèn)居民最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)，具體標(biāo)準(zhǔn)按照《上海市失業(yè)保險(xiǎn)辦法》規(guī)定執(zhí)行,。




第三十二條 （中止發(fā)放的情形）



 失業(yè)人員有下列情形之一的,，中止發(fā)放失業(yè)保險(xiǎn)金：



 （一）應(yīng)征服兵役；



 （二）考入全日制中等以上學(xué)校學(xué)習(xí),；



 （三）從事有勞動(dòng)報(bào)酬的工作,；



 （四）被判刑收監(jiān)執(zhí)行；



 （五）法律,、法規(guī)規(guī)定的其他情形,。




第三十三條 （停止發(fā)放的情形）



 失業(yè)人員有下列情形之一的，停止發(fā)放失業(yè)保險(xiǎn)金：



 （一）到達(dá)按月領(lǐng)取養(yǎng)老金年齡,；



 （二）移居境外,；



 （三）無正當(dāng)理由3次拒絕就業(yè)服務(wù)機(jī)構(gòu)提供適當(dāng)?shù)木蜆I(yè)機(jī)會(huì)。




第三十四條 （失業(yè)補(bǔ)助金）



 不具備領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金條件,，但有下列情形之一的人員,，可以向戶籍所在地的就業(yè)服務(wù)機(jī)構(gòu)申領(lǐng)失業(yè)補(bǔ)助金：



 （一）領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期滿，因患嚴(yán)重疾病短期內(nèi)難以就業(yè)或者因其他原因造成生活確有特殊困難的,，可申領(lǐng)1至6個(gè)月的失業(yè)補(bǔ)助金,；



 （二）具有本市農(nóng)村戶籍的從業(yè)人員與用人單位終止或者解除勞動(dòng)合同關(guān)系后，可領(lǐng)取失業(yè)補(bǔ)助金,。領(lǐng)取失業(yè)補(bǔ)助金期限根據(jù)用人單位為其繳費(fèi)年限計(jì)算,。繳費(fèi)每滿1年，領(lǐng)取失業(yè)補(bǔ)助金期限為1個(gè)月,，最長(zhǎng)不超過6個(gè)月,。



 失業(yè)補(bǔ)助金的標(biāo)準(zhǔn)為本市當(dāng)年城鎮(zhèn)居民最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)。




第三十五條 （醫(yī)療補(bǔ)助金）



 領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金或者失業(yè)補(bǔ)助金的人員,，在領(lǐng)取期間,，因患大病或者住院，且符合《上海市失業(yè)保險(xiǎn)辦法》規(guī)定條件的,，可以領(lǐng)取醫(yī)療補(bǔ)助金,。醫(yī)療補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)為因患大病或者住院所發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用的70%。




第三十六條 （喪葬補(bǔ)助費(fèi)和撫恤金）



 失業(yè)人員在領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間死亡的,，其家屬可以向就業(yè)服務(wù)機(jī)構(gòu)申領(lǐng)喪葬補(bǔ)助費(fèi),、供養(yǎng)直系親屬一次性撫恤金,。具體辦法參照《上海市失業(yè)保險(xiǎn)辦法》規(guī)定執(zhí)行。




第六章 生育保險(xiǎn)待遇




第三十七條 （享受范圍）



 按本辦法規(guī)定參加社會(huì)保險(xiǎn),，屬于計(jì)劃內(nèi)生育的婦女（以下簡(jiǎn)稱“生育婦女”）生產(chǎn)或者流產(chǎn)后可以享受生育保險(xiǎn)待遇,。




第三十八條 （項(xiàng)目）



 生育保險(xiǎn)待遇項(xiàng)目包括生育生活津貼、生育醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼,。




第三十九條 （月生育生活津貼標(biāo)準(zhǔn)和享受期限）



 從業(yè)的生育婦女繳費(fèi)年限滿一年的,，月生育生活津貼標(biāo)準(zhǔn)為上年度全市職工月平均工資的60％；繳費(fèi)年限不滿一年的,，月生育生活津貼標(biāo)準(zhǔn)為本人生產(chǎn)或者流產(chǎn)當(dāng)月本市月最低工資標(biāo)準(zhǔn),。其享受的生育生活津貼不足應(yīng)當(dāng)享受的工資性收入的，不足部分的發(fā)放,，按照國(guó)家和本市有關(guān)規(guī)定執(zhí)行,。



 與用人單位終止或者解除勞動(dòng)合同關(guān)系的生育婦女，其月生育生活津貼標(biāo)準(zhǔn)為本人或者本市同類人員當(dāng)月享受的失業(yè)保險(xiǎn)金或者失業(yè)補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn),。



 享受生育生活津貼期限參照《上海市城鎮(zhèn)生育保險(xiǎn)辦法》的規(guī)定計(jì)算,。




第四十條 （醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)）



 生育醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)參照《上海市城鎮(zhèn)生育保險(xiǎn)辦法》規(guī)定執(zhí)行。




第七章 被征用土地人員特別規(guī)定




第四十一條 （參保規(guī)定）



 本市被征用土地人員（以下簡(jiǎn)稱“被征地人員”）中的征地勞動(dòng)力,，應(yīng)當(dāng)參加本辦法規(guī)定的社會(huì)保險(xiǎn),。



 被征地人員中，男性年滿55周歲,、不滿60周歲,，女性年滿45周歲、不滿55周歲的,，可以參加本辦法規(guī)定的社會(huì)保險(xiǎn),。




第四十二條 （一次性繳納和補(bǔ)繳）



 被征地人員按本辦法規(guī)定參加社會(huì)保險(xiǎn)，其安置補(bǔ)助費(fèi)首先應(yīng)當(dāng)用于支付一次性繳納不低于15年的基本養(yǎng)老,、醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),。



 本辦法實(shí)施前的征地勞動(dòng)力按本辦法規(guī)定參加社會(huì)保險(xiǎn)的，原參加城?；蛘咿r(nóng)保,，但按規(guī)定銜接或者折算后鎮(zhèn)保繳費(fèi)年限不滿15年的，應(yīng)當(dāng)一次性繳足不低于15年的基本養(yǎng)老,、醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),；原未參加社會(huì)保險(xiǎn)的，應(yīng)當(dāng)一次性繳納不低于15年的基本養(yǎng)老,、醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),。原安置補(bǔ)助費(fèi)應(yīng)當(dāng)用于繳納本辦法規(guī)定的基本養(yǎng)老、醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，不足部分由各區(qū)縣政府制定具體辦法予以落實(shí),。



 被征地人員一次性繳費(fèi)的基數(shù)和比例,，按照辦理繳費(fèi)手續(xù)時(shí)本市規(guī)定的基本養(yǎng)老、醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)和比例確定,。




第四十三條 （就業(yè)期間的繳費(fèi)規(guī)定）



 被征地人員在一次性繳費(fèi)年限內(nèi)就業(yè)的，基本養(yǎng)老,、醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)可以免繳,，但用人單位應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定繳納其他基本社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。



 被征地人員在一次性繳費(fèi)后就業(yè),，并由用人單位繼續(xù)繳納基本養(yǎng)老,、醫(yī)療、失業(yè)等社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的,，其繳費(fèi)年限累計(jì)計(jì)算,。




第四十四條 （基本保險(xiǎn)待遇）



 被征地人員自一次性繳費(fèi)次月起，在繳費(fèi)年限內(nèi)可以享受基本醫(yī)療保險(xiǎn),、生育保險(xiǎn)等待遇,。一次性繳費(fèi)期滿后繼續(xù)繳費(fèi)的，或者到齡辦理按月領(lǐng)取養(yǎng)老金手續(xù)的,，可以繼續(xù)享受相應(yīng)的基本社會(huì)保險(xiǎn)待遇,。




第八章 補(bǔ)充社會(huì)保險(xiǎn)規(guī)定




第四十五條 （參保原則）



 按規(guī)定履行基本社會(huì)保險(xiǎn)繳費(fèi)義務(wù)的用人單位、從業(yè)人員,，根據(jù)經(jīng)濟(jì)能力及有關(guān)規(guī)定參加補(bǔ)充社會(huì)保險(xiǎn),。




第四十六條 （登記手續(xù)）



 用人單位、從業(yè)人員參加補(bǔ)充社會(huì)保險(xiǎn)的,，應(yīng)當(dāng)?shù)浇?jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理登記手續(xù),。




第四十七條 （繳費(fèi)基數(shù)、比例,、列支渠道）



 用人單位繳納補(bǔ)充社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的基數(shù),，按本單位上年度職工工資總額確定；從業(yè)人員個(gè)人繳納補(bǔ)充社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的基數(shù),，按本人上年度工資收入確定,。



 繳納補(bǔ)充社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的比例由用人單位和從業(yè)人員個(gè)人自主確定。其中,，繳費(fèi)比例在23.5％（城?；旧鐣?huì)保險(xiǎn)繳費(fèi)比例減去鎮(zhèn)保基本社會(huì)保險(xiǎn)繳費(fèi)比例后的部分）以內(nèi),，由用人單位繳納并符合有關(guān)規(guī)定的部分,，在稅前列支；由從業(yè)人員個(gè)人繳納并符合有關(guān)規(guī)定的部分,，不計(jì)入個(gè)人所得稅計(jì)稅基數(shù),。




第四十八條 （被征地人員特別規(guī)定）



 被征地人員安置補(bǔ)助費(fèi)用于一次性繳納基本社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)后的剩余部分,，應(yīng)當(dāng)首先用于繳納補(bǔ)充社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。具體繳費(fèi)水平及實(shí)施辦法由各區(qū)縣政府確定,。




第四十九條 （個(gè)人帳戶）



 用人單位,、征地單位、從業(yè)人員按規(guī)定繳納補(bǔ)充社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)后,經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)為參加補(bǔ)充社會(huì)保險(xiǎn)的從業(yè)人員,、被征地人員建立個(gè)人帳戶,。用人單位、征地單位為從業(yè)人員,、被征地人員繳納的補(bǔ)充社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)和從業(yè)人員個(gè)人繳納的補(bǔ)充社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)全額記入個(gè)人帳戶,。




第五十條 （補(bǔ)充社會(huì)保險(xiǎn)金的用途）



 補(bǔ)充社會(huì)保險(xiǎn)金主要用于：



 （一）補(bǔ)充養(yǎng)老金；



 （二）補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)金,；



 （三）被征地人員生活補(bǔ)貼費(fèi),；



 （四）本市規(guī)定的其他用途。




第五十一條 （補(bǔ)充社會(huì)保險(xiǎn)具體管理辦法）



 補(bǔ)充社會(huì)保險(xiǎn)具體管理辦法由市勞動(dòng)保障局,、市醫(yī)保局另行制定,。




第九章 基金的使用和管理




第五十二條 （基金來源）



 鎮(zhèn)保基金的來源包括：



 （一）用人單位和從業(yè)人員繳納的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi),；



 （二）鎮(zhèn)?；鸬睦⑹杖耄?


 （三）鎮(zhèn)?；鸬脑鲋颠\(yùn)營(yíng)收入,；



 （四）依照規(guī)定所收取的滯納金；



 （五）依法納入鎮(zhèn)?；鸬钠渌Y金,。




第五十三條 （支付范圍）



 鎮(zhèn)保基金的支付范圍包括養(yǎng)老,、醫(yī)療,、失業(yè)、生育等保險(xiǎn)待遇以及按規(guī)定應(yīng)當(dāng)支付的其他費(fèi)用,。工傷保險(xiǎn)待遇支付另行制定,。




第五十四條 （基金的管理）



 鎮(zhèn)保基金實(shí)行市級(jí)統(tǒng)一管理,，設(shè)立專戶,，專款專用,，任何單位和個(gè)人不得擅自動(dòng)用,。




第五十五條 （基金的監(jiān)督）



 市勞動(dòng)保障局、市醫(yī)保局對(duì)鎮(zhèn)保基金實(shí)施監(jiān)督管理,。市財(cái)政,、市審計(jì)部門按照各自的職責(zé)，對(duì)鎮(zhèn)?；饘?shí)施監(jiān)督,。




第十章 法律責(zé)任




第五十六條 （欺詐行為處理）



 用人單位、個(gè)人以虛假材料辦理參保繳費(fèi)的,，由經(jīng)辦機(jī)構(gòu)予以糾正,，用人單位、個(gè)人已經(jīng)繳納的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)不予退還,，納入社會(huì)保險(xiǎn)基金。



 用人單位,、個(gè)人騙取社會(huì)保險(xiǎn)待遇的,，由經(jīng)辦機(jī)構(gòu)責(zé)令退還。構(gòu)成犯罪的,，依法追究刑事責(zé)任,。




第五十七條 （經(jīng)辦機(jī)構(gòu)及其工作人員違法行為的處理）



 經(jīng)辦機(jī)構(gòu)未經(jīng)嚴(yán)格審核，將不符合參保條件的用人單位或者個(gè)人納入鎮(zhèn)保范圍,、以及向不符合條件的個(gè)人支付鎮(zhèn)保待遇的,，由勞動(dòng)保障行政部門、市醫(yī)保局責(zé)令改正,。



 經(jīng)辦機(jī)構(gòu)工作人員違規(guī)操作致使鎮(zhèn)?；鹆魇У模蓜趧?dòng)保障行政部門,、市醫(yī)保局負(fù)責(zé)追回,。對(duì)負(fù)有責(zé)任的個(gè)人給予行政處分。構(gòu)成犯罪的,，依法追究刑事責(zé)任,。




第五十八條 （定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)違法行為的處理）



 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)違規(guī)結(jié)算醫(yī)療費(fèi)用的，由市醫(yī)保局責(zé)令改正,，追回已經(jīng)支付的費(fèi)用,。構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任,。




第十一章 附則




第五十九條 （個(gè)體工商戶及其幫工,、自由職業(yè)者、非正規(guī)勞動(dòng)組織從業(yè)人員的社會(huì)保險(xiǎn)辦法）



 本辦法實(shí)施后,，本市行政區(qū)域內(nèi)具有本市戶籍的個(gè)體工商戶及其幫工,、自由職業(yè)者、非正規(guī)勞動(dòng)組織從業(yè)人員可以參照本辦法規(guī)定參加社會(huì)保險(xiǎn)。




第六十條 （工傷保險(xiǎn)）



 工傷保險(xiǎn)的具體辦法由市政府另行規(guī)定,。




第六十一條 （爭(zhēng)議仲裁）



 用人單位和與之建立勞動(dòng)關(guān)系的從業(yè)人員因社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)繳納等發(fā)生爭(zhēng)議,可依法申請(qǐng)仲裁,市勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)設(shè)立的各社會(huì)保險(xiǎn)爭(zhēng)議仲裁庭負(fù)責(zé)處理具體事務(wù),。當(dāng)事人對(duì)勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)裁決不服的,可以依法向人民法院提起訴訟。




第六十二條 （施行日期）



 本暫行辦法自2003年10月20日起施行,。上海市人民政府《關(guān)于本市郊區(qū)開展小城鎮(zhèn)社會(huì)保險(xiǎn)試點(diǎn)意見的通知》（滬府〔2002〕68號(hào)）同時(shí)廢止,。





二○○三年十月十八日