• 【發(fā)布單位】山東省
• 【發(fā)布文號】魯政發(fā)[2003]107號
• 【發(fā)布日期】2004-01-01
• 【生效日期】2004-01-01
• 【失效日期】--
• 【文件來源】
• 【所屬類別】地方法規(guī)

山東省貫徹《工傷保險(xiǎn)條例》試行辦法

山東省貫徹《工傷保險(xiǎn)條例》試行辦法

(魯政發(fā)[2003]107號)





各市人民政府，省政府各部門,、各直屬機(jī)構(gòu),，各大企業(yè)：



 省政府同意《山東省貫徹〈工傷保險(xiǎn)條例〉試行辦法》，現(xiàn)印發(fā)給你們,，請與《工傷保險(xiǎn)條例》一并認(rèn)真貫徹執(zhí)行,。



 工傷保險(xiǎn)制度是社會(huì)保障體系的重要組成部分，建立健全包括工傷保險(xiǎn)制度在內(nèi)的社會(huì)保障體系,，是黨的十六大提出的全面建設(shè)小康社會(huì)目標(biāo)的重要內(nèi)容,。《工傷保險(xiǎn)條例》的頒布實(shí)施,，充分體現(xiàn)了黨中央,、國務(wù)院對保障勞動(dòng)者權(quán)益、保護(hù)職工身體健康的高度重視,。各級人民政府,、各有關(guān)部門要統(tǒng)一思想認(rèn)識，全面把握《工傷保險(xiǎn)條例》的精神實(shí)質(zhì),，增強(qiáng)貫徹實(shí)施《工傷保險(xiǎn)條例》的責(zé)任感和緊迫感,。要切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際認(rèn)真制定具體實(shí)施方案,。要加強(qiáng)基礎(chǔ)管理,，注意做好原試行辦法向《工傷保險(xiǎn)條例》過渡的銜接工作。要加強(qiáng)宣傳工作,，使用人單位和職工理解和支持工傷保險(xiǎn)制度改革,。工傷保險(xiǎn)工作由各級勞動(dòng)保障部門負(fù)責(zé)，衛(wèi)生,、人事,、財(cái)政、民政,、工會(huì)等有關(guān)部門和組織要密切配合,，確保《工傷保險(xiǎn)條例》順利實(shí)施,。





山東省貫徹《工傷保險(xiǎn)條例》試行辦法






第一條 根據(jù)國務(wù)院頒布的《
工傷保險(xiǎn)條例》（以下稱《條例》）,，結(jié)合我省實(shí)際，制定本試行辦法。




第二條 工傷保險(xiǎn)基金在設(shè)區(qū)的市實(shí)行全市統(tǒng)籌,。經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá),、實(shí)行全市統(tǒng)籌難度較大的，可先在市內(nèi)各區(qū)實(shí)行統(tǒng)籌,，所轄縣（市）暫實(shí)行縣級統(tǒng)籌,，逐步過渡到全市統(tǒng)籌。

 有雇工的個(gè)體工商戶參加工傷保險(xiǎn)的具體步驟和實(shí)施辦法,，由各市人民政府根據(jù)本地實(shí)際制定,，報(bào)省人民政府批準(zhǔn)后施行。




第三條 省勞動(dòng)保障行政部門負(fù)責(zé)全省的工傷保險(xiǎn)工作,?？h以上勞動(dòng)保障行政部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)的工傷保險(xiǎn)工作。

 勞動(dòng)保障行政部門按規(guī)定設(shè)立的社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)（以下稱經(jīng)辦機(jī)構(gòu)）具體承辦工傷保險(xiǎn)事務(wù),。




第四條 工傷保險(xiǎn)基金按以支定收,、收支平衡的原則籌集，存入社會(huì)保障基金財(cái)政專戶,，?？顚Ｓ茫魏螁挝缓蛡€(gè)人不得擠占挪用,。

 工傷保險(xiǎn)基金用于下列支出：

 （一） 工傷醫(yī)療費(fèi),；

 （二） 一至四級工傷人員傷殘津貼；

 （三） 一次性傷殘補(bǔ)助金,；

 （四） 生活護(hù)理費(fèi),；

 （五） 喪葬補(bǔ)助金；

 （六） 供養(yǎng)親屬撫恤金,；

 （七） 一次性工亡補(bǔ)助金,；

 （八） 工傷職工勞動(dòng)能力鑒定費(fèi)；

 （九） 職業(yè)康復(fù)費(fèi),；

 （十） 輔助器具費(fèi),；

 （十一） 疾病與工傷因果關(guān)系鑒定費(fèi)；

 （十二） 法律,、法規(guī)規(guī)定的用于工傷保險(xiǎn)的其他費(fèi)用,。




第五條 工傷保險(xiǎn)費(fèi)的征收,、繳納按照《社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳暫行條例》關(guān)于基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi),、基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)、失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)征收,、繳納的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行,。




第六條 統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)首次確定用人單位繳費(fèi)費(fèi)率時(shí)，按用人單位《企業(yè)法人營業(yè)執(zhí)照》或者《營業(yè)執(zhí)照》登記的經(jīng)營范圍,，對照工傷保險(xiǎn)行業(yè)費(fèi)率標(biāo)準(zhǔn)確定,。

 統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)可根據(jù)用人單位上年度工傷保險(xiǎn)費(fèi)的征繳,、支付以及工傷事故發(fā)生率等情況，適當(dāng)調(diào)整用人單位當(dāng)年繳費(fèi)費(fèi)率,。




第七條 工傷保險(xiǎn)儲(chǔ)備金按統(tǒng)籌地區(qū)當(dāng)年工傷保險(xiǎn)基金征繳額10%的比例提取,，儲(chǔ)備金累計(jì)結(jié)余額不超過當(dāng)年工傷保險(xiǎn)基金征繳額的30%。工傷保險(xiǎn)儲(chǔ)備金的使用由統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門提出意見,，報(bào)經(jīng)同級人民政府批準(zhǔn),。儲(chǔ)備金一經(jīng)使用，應(yīng)及時(shí)補(bǔ)足差額,。儲(chǔ)備金不足支付的,，由統(tǒng)籌地區(qū)人民政府墊付。




第八條 用人單位,、工傷職工或者其直系親屬,、工會(huì)組織提出工傷認(rèn)定申請，要按照《條例》第十七條的規(guī)定時(shí)限向統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門提出,。其中,，用人單位因交通事故、失蹤,、因工外出期間發(fā)生事故傷害及受其他不可抗力因素影響不能在規(guī)定時(shí)限內(nèi)提出申請的,，經(jīng)統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門同意，申請時(shí)限可以適當(dāng)延長,，但延長時(shí)間不得超過30日,。


第九條 工傷職工認(rèn)為疾病與工傷有因果關(guān)系的，應(yīng)當(dāng)在申請勞動(dòng)能力鑒定時(shí)一并提出確認(rèn)申請,，同時(shí)提交工傷醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)出具的相關(guān)證明,。就近實(shí)施搶救的，提交醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的原始病歷,。




第十條 統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門應(yīng)自收到工傷認(rèn)定申請之日起10個(gè)工作日內(nèi)作出受理或者不予受理決定,，并書面通知申請人。其中,，不予受理決定中應(yīng)當(dāng)載明不予受理的理由,、事實(shí)依據(jù)并告知申請人申請行政復(fù)議或者提起行政訴訟的時(shí)間、方式,。




第十一條 省和設(shè)區(qū)的市應(yīng)按《條例》規(guī)定分別建立勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì),，并設(shè)立勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)辦事機(jī)構(gòu)，由專人負(fù)責(zé)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)日常工作和勞動(dòng)能力鑒定組織管理工作,。




第十二條 勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)承擔(dān)以下鑒定或確認(rèn)任務(wù)：

 （一） 工傷職工勞動(dòng)能力鑒定,；

 （二） 停工留薪期限的確認(rèn)；

 （三） 疾病與工傷因果關(guān)系的鑒定；

 （四） 供養(yǎng)親屬完全喪失勞動(dòng)能力鑒定,；

 （五） 職工因病或非因工傷殘喪失勞動(dòng)能力程度鑒定,；

 （六） 法律、法規(guī)規(guī)定的其他勞動(dòng)能力鑒定事項(xiàng),。




第十三條 勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)應(yīng)建立醫(yī)療衛(wèi)生專家?guī)?。列入專家?guī)斓尼t(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員，由勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)選聘,。醫(yī)療衛(wèi)生專家?guī)烀磕暾{(diào)整一次,。




第十四條 省勞動(dòng)能力鑒定管理辦法由省勞動(dòng)保障行政部門會(huì)同省財(cái)政廳、省物價(jià)局等有關(guān)部門制定,。




第十五條 申請工傷保險(xiǎn)待遇應(yīng)向統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提交工傷認(rèn)定決定,、勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論和工傷保險(xiǎn)待遇申報(bào)表。符合條件的,，經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)在收到申請之日起10個(gè)工作日內(nèi)核發(fā)待遇,。




第十六條 被鑒定為1-4級工傷職工的傷殘津貼、供養(yǎng)親屬撫恤金以及生活護(hù)理費(fèi)調(diào)整辦法,，由省勞動(dòng)保障行政部門會(huì)同財(cái)政部門根據(jù)全省職工平均工資,、生活費(fèi)用以及物價(jià)指數(shù)變化等情況適時(shí)制定，報(bào)省人民政府批準(zhǔn)后執(zhí)行,。




第十七條 破產(chǎn),、關(guān)閉、解散和注銷企業(yè)被鑒定為1-4級的工傷職工以及因工死亡職工供養(yǎng)親屬享受的工傷保險(xiǎn)待遇仍按原標(biāo)準(zhǔn)繼續(xù)發(fā)放,。所需資金,，原企業(yè)已經(jīng)參加工傷保險(xiǎn)的，從工傷保險(xiǎn)基金中支付,；未參保的,，預(yù)留至當(dāng)?shù)仄骄谕麎勖ㄆ渲校蚬に劳雎毠すB(yǎng)親屬未滿18周歲的,，預(yù)留至年滿18周歲）,，在資產(chǎn)清算時(shí)一次性撥付給經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。被鑒定為5-10級的,，按規(guī)定支付其一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金,，所需資金在資產(chǎn)清算時(shí)一次性撥付。

 對已破產(chǎn),、關(guān)閉,、解散和注銷企業(yè)的1-4級工傷職工和因工死亡職工的供養(yǎng)親屬，各地可參照本條前款的規(guī)定籌集資金,，由經(jīng)辦機(jī)構(gòu)單獨(dú)列帳管理,，參照工傷保險(xiǎn)有關(guān)規(guī)定,，保障其工傷待遇,。資金籌集辦法由統(tǒng)籌地區(qū)人民政府確定,。




第十八條 工傷職工被鑒定為5―6級的，經(jīng)職工本人提出,，可以與用人單位解除或終止勞動(dòng)關(guān)系,，由用人單位分別以其解除或終止勞動(dòng)關(guān)系時(shí)的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資為基數(shù)，支付本人20個(gè)月,、18個(gè)月的一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和35個(gè)月,、30個(gè)月的一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。

 工傷職工被鑒定為7―10級的,，勞動(dòng)合同期滿終止,，或者職工本人提出解除勞動(dòng)合同，由用人單位分別按其解除或終止勞動(dòng)合同時(shí)的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資為基數(shù),，支付本人一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金,。一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金的具體標(biāo)準(zhǔn)為：7級16個(gè)月，8級14個(gè)月,，9級12個(gè)月,，10級10個(gè)月；一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金的具體標(biāo)準(zhǔn)為：7級25個(gè)月,，8級20個(gè)月,，9級15個(gè)月，10級10個(gè)月,。

 職工被確診為職業(yè)病的,，一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金在上述標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)上加發(fā)50%。

 工傷職工距法定退休年齡5年以上的,，一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金全額支付,；距法定退休年齡不足5年的，每減少1年一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金遞減20%,。距法定退休年齡不足1年的按一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金全額的10%支付,；達(dá)到法定退休年齡的，不支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金,。




第十九條 用人單位對接觸職業(yè)危害作業(yè)的職工,，在終止、解除勞動(dòng)關(guān)系時(shí)或者辦理退休,、退職手續(xù)前,，應(yīng)進(jìn)行職業(yè)健康檢查，并將檢查結(jié)果告知職工,。被確診患有職業(yè)病的,，應(yīng)辦理工傷認(rèn)定,、勞動(dòng)能力鑒定、待遇核定手續(xù),，并按本辦法規(guī)定享受工傷保險(xiǎn)待遇,。職工離休、退休和退職后被確診為職業(yè)病的,，可以按規(guī)定享受工傷醫(yī)療待遇,。




第二十條 2003年12月31日以前發(fā)生因工傷亡，其定期待遇如低于《條例》所定標(biāo)準(zhǔn)且現(xiàn)在仍符合領(lǐng)取待遇條件的,，可從2004年1月1日起改按《條例》規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行,，以前低于的部分和一次性待遇不再追補(bǔ)，所需資金從原渠道列支,。




第二十一條 本辦法自2004年1月1日起施行,。