破產(chǎn)申請(qǐng)書(shū)（一）

申請(qǐng)人： _________________________________ ，性別： _________________________________ ,，年齡： _________________________________ 歲,，民族： _________________________________ ，籍貫：_______省______市,，職業(yè)： _________________________________ ,，現(xiàn)住______省_______市_______區(qū)_______街______號(hào)。

被申請(qǐng)人：________,，廠址：______市______區(qū)_______街______號(hào),。

法定代表人： _______。

請(qǐng)求事項(xiàng)：被申請(qǐng)人_______嚴(yán)重虧損,，確已無(wú)力清償?shù)狡趥鶆?wù),，請(qǐng)求裁定宣告該廠破產(chǎn)還債。

事實(shí)和理由：被申請(qǐng)人______原屬 _________________________________ ,。申請(qǐng)人_____于______年開(kāi)始經(jīng)營(yíng) _________________________________ ,，常年向被申請(qǐng)人 _________________________________ 。_______年______月和______月,，被申請(qǐng)人聲稱(chēng)資金周轉(zhuǎn)不靈,，現(xiàn)將向申請(qǐng)人借人民幣_(tái)_____元，并無(wú)擔(dān)保,，先后各出借據(jù) _________________________________ 張,，寫(xiě)明 _________________________________ 年為期，到期如數(shù)歸還,，不計(jì)利息,。但在借用款項(xiàng)期間,，對(duì)申請(qǐng)人批發(fā)的服裝，按批發(fā)價(jià)再優(yōu)惠 _________________________________ %,。______年______月______日起,，申請(qǐng)人曾多次索要借款，但被申請(qǐng)人一直以經(jīng)營(yíng)不善,，資金周轉(zhuǎn)不靈為由,，要求緩期；要求以批發(fā)的服裝折抵欠款,，被申請(qǐng)人不同意,。據(jù)了解，被申請(qǐng)人從______年______月起,，每月只發(fā)給職工部分工資,，歷時(shí)達(dá) _________________________________ 年。截至目前為止,，估計(jì)該廠欠職工工資和勞動(dòng)保險(xiǎn)費(fèi)用約 _________________________________ 元,。歷年拖欠稅款共約 _________________________________ 元；拖欠銀行抵押貸款 _________________________________ 元,；向被申請(qǐng)人登門(mén)索債的 _________________________________ 約 _________________________________ 戶(hù),，債款約 _________________________________ 元。虧欠款項(xiàng)總數(shù)在 _________________________________ 元以上,。而被申請(qǐng)人所有的廠房和機(jī)器設(shè)備等固定資產(chǎn)約 _________________________________ 元，流動(dòng)資金,，包括 _________________________________ 在內(nèi),，約 _________________________________ 元，資產(chǎn)總值不過(guò) _________________________________ 元,，確已達(dá)到資不抵債的地步,。同時(shí)，被申請(qǐng)人所經(jīng)營(yíng)的服裝生產(chǎn)仍在繼續(xù)虧損,，毫無(wú)扭虧為盈的跡象,，長(zhǎng)此下去，越發(fā)不可收拾,，破產(chǎn)還債將會(huì)全部落空,。

上述情況，請(qǐng)向本市______區(qū) _________________________________ 局,、 _________________________________ 局和被申請(qǐng)人進(jìn)行調(diào)查,，即可證實(shí)。為此,，根據(jù)《中華人民共和國(guó)企業(yè)破產(chǎn)法》第七條第一款之規(guī)定,，請(qǐng)求你院早日宣告被申請(qǐng)人破產(chǎn)還債,，以求破產(chǎn)債權(quán)至少得到部分償還，實(shí)為感盼,。

此 致

_________________________________ 人民法院

申請(qǐng)人：________（蓋章）

________年______月______日

附：被申請(qǐng)人所寫(xiě)的借據(jù)復(fù)印件 _________________________________ 張,。