好律師網(wǎng) > 專題 > 醫(yī)療事故 > 法律指南 > 正文
一,、法律依據(jù)
1,、《人民法院對(duì)外委托司法鑒定管理規(guī)定》;
2,、《人民法院司法鑒定工作暫行規(guī)定》,;
3、《最高人民法院關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》,。
二,、鑒定的提起
法院基于當(dāng)事人的請(qǐng)求,委托司法鑒定機(jī)構(gòu)進(jìn)行司法鑒定,。
三,、鑒定機(jī)構(gòu)的選擇
由雙方當(dāng)事人共同選擇或法院指定。
四,、醫(yī)療過錯(cuò)司法鑒定與醫(yī)療事故鑒定的異同點(diǎn)
1,、相同點(diǎn):第一,都是一種證據(jù);第二,,鑒定的基本程序相似;第三,,法院審查與評(píng)斷的標(biāo)準(zhǔn)基本相似;第四,在實(shí)際判案中的效力基本相似,。
2,、差異性。
第一,兩者之間構(gòu)成邏輯上的包容關(guān)系,。按照《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第二條的規(guī)定:“醫(yī)療事故,,是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)護(hù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中,違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律,、行政法規(guī),、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī),,過失造成患者人身損害的事故,。”同時(shí)規(guī)定造成患者死亡或殘疾的,,分別構(gòu)成一至三級(jí)醫(yī)療事故,,如果造成患者明顯人身損害的其他后果的則構(gòu)成四級(jí)醫(yī)療事故。該規(guī)定較老的《醫(yī)療事故處理辦法》擴(kuò)大了醫(yī)療事故的處理范圍,,將一般性醫(yī)療過錯(cuò)(此處指狹義的過錯(cuò))構(gòu)成的事故也歸入其中,。但實(shí)踐中,有些過錯(cuò)很難達(dá)到事故的定性標(biāo)準(zhǔn),,但卻給患者造成了損害,,怎么辦?實(shí)踐中就出現(xiàn)了醫(yī)療過錯(cuò)司法鑒定。而且已有司法鑒定機(jī)構(gòu)自去年開始,就受理對(duì)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定結(jié)論不服的復(fù)核鑒定申請(qǐng),,進(jìn)行醫(yī)療過錯(cuò)(此處指廣義的過錯(cuò))司法鑒定,,這一實(shí)踐擴(kuò)大了醫(yī)療過錯(cuò)鑒定的范圍,使兩者間構(gòu)成包容關(guān)系,。
第二,,兩者的鑒定主體不一。現(xiàn)行醫(yī)療事故鑒定主體是各級(jí)醫(yī)學(xué)會(huì),,而鑒定專家多是各級(jí)醫(yī)院的任職醫(yī)師,,由于不可避免的原因,在實(shí)踐中就難免會(huì)發(fā)生不公正的現(xiàn)象,。而司法鑒定主體特別是上海市司法鑒定中心,,直接受上海市司法局領(lǐng)導(dǎo),經(jīng)上海市司法鑒定工作委員會(huì)授權(quán),,承擔(dān)各類司法鑒定委員會(huì)的鑒定組織工作,是一個(gè)面向社會(huì)的鑒定機(jī)構(gòu),。其下的上海市人身傷害司法鑒定專家委員會(huì)直接開展對(duì)醫(yī)療過錯(cuò)的司法復(fù)核鑒定,。其鑒定人員都是具有高級(jí)職稱的專家,雖然與醫(yī)學(xué)會(huì)的專家有一定的重合,,但由于要求特別嚴(yán)謹(jǐn),,所以鑒定結(jié)論有明顯差異,實(shí)踐中也出現(xiàn)多起醫(yī)療事故鑒定被司法復(fù)核鑒定推翻的案例。
第三,,兩者的庭審質(zhì)證程序明顯不同,。按照《條例》,只有衛(wèi)生行政部門才能對(duì)醫(yī)療事故鑒定結(jié)論進(jìn)行審查,,那么,,在司法審判實(shí)踐中,法院應(yīng)如何審查?這似乎是一個(gè)很難的問題,。其實(shí)在《人民法院對(duì)外委托司法鑒定管理規(guī)定》及《人民法院司法鑒定工作暫行規(guī)定》中,,對(duì)鑒定結(jié)論的審查都規(guī)定了詳細(xì)的程序及標(biāo)準(zhǔn),特別規(guī)定鑒定人有依法出庭宣讀鑒定結(jié)論并回答與鑒定相關(guān)提問的義務(wù),。然而,,我們不難發(fā)現(xiàn),在現(xiàn)行醫(yī)療事故鑒定報(bào)告上均無鑒定人員的簽名,,也就讓法院無法通知鑒定人到庭接受質(zhì)證,,這一重要的司法審查程序根本無法進(jìn)行,于是許多鑒定結(jié)論在沒有充分審查的情況在就被采信了,。而在司法鑒定中,,每一份鑒定報(bào)告書上均有鑒定人員的簽名,如果當(dāng)事人對(duì)鑒定結(jié)論不服均可申請(qǐng)鑒定人員出庭接受質(zhì)證,,在這樣嚴(yán)謹(jǐn)?shù)乃痉▽彶槌绦蛳?,法院作出的判決是公正的。
五,、進(jìn)行司法鑒定應(yīng)注意的問題
1,、送交的鑒定材料必須真實(shí)、完整,;
2,、精心準(zhǔn)備鑒定陳述材料;
3,、客觀,、冷靜地回答專家的提問;
4,、配合專家的檢查,。
六、對(duì)鑒定結(jié)論的審查
1,、鑒定書依據(jù)的病史資料是否真實(shí),;
2、鑒定程序是否合法,;
3,、鑒定結(jié)論與鑒定材料是否相符,;
4、必要時(shí)可向法院申請(qǐng)要求鑒定人到庭接受質(zhì)證,。
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