好律師網(wǎng) > 專題 > 醫(yī)療事故 > 醫(yī)療簡介 > 正文
一,、區(qū)分醫(yī)學上的漏診概念與法律上的漏診概念
從醫(yī)學角度來說,,某些疾病難以診斷或因醫(yī)學技術的限制無法明確診斷,經(jīng)過尸體解剖后才找到真正的死亡原因,在臨床上均稱為漏診,。此漏診并非主觀過錯的遺漏,。
而民法意義上的漏診,則以當事人具有主觀過錯為要件,。因此,,醫(yī)學上的漏診概念和法律上的漏診概念是不同的,應區(qū)別對待,。
二,、漏診是事故還是醫(yī)療過錯
《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定:“不屬于醫(yī)療事故的,醫(yī)療機構不承擔賠償責任”,。那么漏診是醫(yī)療事故嗎?
漏診只是醫(yī)療過錯行為的一種表現(xiàn)形式,。從法律的角度說,醫(yī)療過錯可以是造成醫(yī)療事故的原因,,也可以是鑒定為不屬于醫(yī)療事故的醫(yī)療損害事件,,在司法實踐中通常混稱,。
《醫(yī)療事故處理條例》對漏診沒有具體的規(guī)定,。但從醫(yī)療事故的有關解釋來看,醫(yī)療事故是由醫(yī)學會組織鑒定認為構成事故的醫(yī)療損害事件,,構成醫(yī)療事故有三個條件:醫(yī)療過錯,、醫(yī)療過錯與損害結果之間有因果關系、醫(yī)學會組織的鑒定,。
三,、漏診是否承擔法律責任
如果漏診等醫(yī)療過錯行為沒有對患者造成損害,即患者的損害不是醫(yī)療過錯行為造成的,,而是由于患者疾病本身導致的必然結果,,或者其他非醫(yī)療過錯行為的因素造成的,醫(yī)院沒有違反正常的醫(yī)療護理常規(guī)規(guī)范,,則不構成醫(yī)療事故,。換句話說,只有漏診的醫(yī)療過錯行為成為患者損害后果的原因,,又經(jīng)過醫(yī)學會組織的鑒定認為構成的,,才屬于醫(yī)療事故。
比如若患者病情演變所致,,與被告的漏診無直接的關系,,根據(jù)法律規(guī)定,就不具備損害賠償?shù)臉嫵梢?。即使存在過失行為,,但只要此過失行為與損害結果之間沒有因果關系,,就不應當承擔法律責任。
但是,,對于漏診中不屬于醫(yī)療事故的醫(yī)療過錯損害,,受害人還是有可能根據(jù)我國最高人民法院的人身損害賠償案件司法解釋規(guī)定的標準進行索賠,這個賠償標準比國務院《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定的醫(yī)療事故賠償標準高出很多,?!夺t(yī)療事故處理條例》相關規(guī)定:
1、過失行為與損害結果之間有因果關系,,才應當承擔法律責任,。《醫(yī)療事故處理條例》將醫(yī)療事故的定級標準從原來的三級增加到四級,,擴大了其內涵,。即原來是根據(jù)給病員直接造成死亡、殘廢或功能障礙的才屬于醫(yī)療事故,,承擔相應的法律責任;現(xiàn)在規(guī)定為,,根據(jù)對患者人身造成的死亡、殘廢或功能障礙,,造成患者明顯人身損害的其他后果的,,也應當承擔法律責任。
2,、《醫(yī)療事故技術鑒定書》的內容進行了相應的擴展,,增加了 “醫(yī)療過失行為與人身損害后果之間是否存在因果關系;醫(yī)療過失行為在醫(yī)療事故損害后果中的責任程度”的鑒定要求。
3,、六種情形之一的,,不屬于醫(yī)療事故:
(1)在緊急情況下為搶救垂危患者生命而采取緊急醫(yī)學措施造成不良后果的,;
(2)在醫(yī)療活動中由于患者病情異?;蛘呋颊唧w質特殊而發(fā)生醫(yī)療意外的;
(3)在現(xiàn)有醫(yī)學科學技術條件下發(fā)生無法預料或者不能防范的不良后果的,;
(4)無過錯輸血感染不良后果的,;
(5)因患方原因延誤診療導致不良后果的;
(6)因不可抗力造成不良后果的,。
4,、醫(yī)療事故的賠償具體數(shù)額,應當考慮三因素:
(1)醫(yī)療事故等級,;
(2)醫(yī)療過失行為在醫(yī)療事故損害后果中的責任程度,;
(3)醫(yī)療事故損害后果與原有疾病狀況之間的關系。
5,、明確“不屬于醫(yī)療事故的,,醫(yī)療機構不承擔賠償責任”。
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