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患者需注意保存的就醫(yī)資料

時(shí)間:2017-02-10 10:16:00 來源:好律師網(wǎng)
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患者需注意保存的就醫(yī)資料

1、首先,,患者應(yīng)當(dāng)立即要求醫(yī)院復(fù)制“客觀性病歷資料”,。

所謂“客觀性病歷資料”包括:

(1)門診病歷;

(2)住院志,;

(3)體溫單,;

(4)醫(yī)囑單;

(5)化驗(yàn)單(檢驗(yàn)報(bào)告),;

(6)醫(yī)學(xué)影像檢查資料,;

(7)特殊檢查同意書;

(8)手術(shù)同意書,;

(9)手術(shù)及麻醉記錄單,;

(10)病理資料;

(11)護(hù)理記錄,,以及國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他病歷資料,。

對客觀性病歷資料,,患方可以要求復(fù)印,醫(yī)療機(jī)構(gòu)有提供復(fù)制病歷的義務(wù),;醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)提供復(fù)印或者復(fù)制服務(wù)并在復(fù)印或者復(fù)制的病歷資料上加蓋證明印記,。

復(fù)印或者復(fù)制病歷資料時(shí),應(yīng)當(dāng)有患者在場,。醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以按照省級政府價(jià)格主管部門會(huì)同同級衛(wèi)生行政部門規(guī)定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)收取工本費(fèi),。

2、其次,,患者應(yīng)當(dāng)立即要求醫(yī)院封存“主觀性病歷資料”,。

所謂“主觀性病歷資料”包括:

(1)死亡病例討論記錄;

(2)疑難病例討論記錄,;

(3)上級醫(yī)師查房記錄,;

(4)會(huì)診意見;

(5)病程記錄,。

對于主觀性病歷資料,,患方不能要求復(fù)印,但是在發(fā)生醫(yī)療糾紛時(shí)可以要求封存,。

3,、疑似輸液、輸血,、注射,、藥物等引起不良后果:指引起患者死亡、殘疾,、組織器官損傷,、功能障礙以及其他明顯人身損害的結(jié)果。

醫(yī)患雙方應(yīng)當(dāng)共同對現(xiàn)場實(shí)物進(jìn)行封存和啟封,,封存的現(xiàn)場實(shí)物由醫(yī)療機(jī)構(gòu)保管,;疑似輸血引起不良后果,需要對血液進(jìn)行封存保留的,,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)通知提供該血液的采供血機(jī)構(gòu)派員到場,。

需要檢驗(yàn)的,,應(yīng)當(dāng)由雙方共同指定的,、依法具有檢驗(yàn)資格的檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢驗(yàn);雙方無法共同指定時(shí),,由衛(wèi)生行政部門指定,。


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