好律師網(wǎng) > 專題 > 醫(yī)療事故 > 醫(yī)療簡介 > 正文
一,、概念
醫(yī)療技術(shù)事故是指醫(yī)務(wù)人員因?qū)I(yè)技術(shù)水平和經(jīng)驗(yàn)不足造成診療、護(hù)理中失誤,,導(dǎo)致病人傷,、殘、死等嚴(yán)重后果,。
實(shí)際上大多數(shù)事故是醫(yī)療技術(shù)事故,,醫(yī)療責(zé)任事故所占的比例較少。
二,、具體情形
(一)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論與專業(yè)知識(shí)不足
處理各種傷病須仰賴于運(yùn)用豐富的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論與專業(yè)知識(shí),。
1、專業(yè)知識(shí)不足而致診斷錯(cuò)誤 大多數(shù)內(nèi)外科常見疾病,,如能認(rèn)真地運(yùn)用專業(yè)知識(shí)與常規(guī)檢查方法,,基本上可以作出正確診斷。反之,,則可引起錯(cuò)誤的診斷,。
2、基礎(chǔ)理論知識(shí)不足而致錯(cuò)誤處理,。
例如,,頭痛,兩側(cè)視神經(jīng)乳頭水腫患者,。腰椎穿刺,,腦脊液壓力甚高呈噴射狀涌出,放出腦脊液12ml,。穿刺后6小時(shí),,神志不清,尿失禁,,死亡,。尸解證實(shí)為腦疝。本例在腰穿前,,顱壓增高的征象已甚明顯,。對(duì)這種患者如果必須做腰穿時(shí),,應(yīng)十分小心,放出腦脊液時(shí)宜慢宜少,,以免發(fā)生腦疝,。
(二)基本操作技術(shù)不熟練
外科手術(shù)或各種器械檢查中,如果操作不當(dāng),,極易引起嚴(yán)重后果,,而基本功不扎實(shí)則是重要的原因。
(三)知識(shí)面太窄,,誤用藥品
例如,,腎病患者用志氮芥治療,因無藥改用氮芥治療,,但卻仍按氧氮芥劑量給藥,,結(jié)果因用量過大引起骨髓嚴(yán)重抑制死亡。
(四)新技術(shù)掌握不熟練而致病人死亡
例如,,血液透析患者,,透析中發(fā)生透析膜破裂漏血。操作者停機(jī)關(guān)閉負(fù)壓泵,,使未經(jīng)消毒處理的透析液經(jīng)破裂的透析膜進(jìn)入血液一側(cè),,片刻后又啟動(dòng)機(jī)器,以致已經(jīng)混有透析液的血液進(jìn)入全身循環(huán),,引起嚴(yán)重反應(yīng)死亡,。
(五)臨床經(jīng)驗(yàn)不足而致的判斷與處理錯(cuò)誤
例如,手指?jìng)楣钦鄄∪?,手術(shù)前未注射破傷風(fēng)抗毒素,,清創(chuàng)術(shù)后8天,右側(cè)嚼肌有緊縮感,。次日傷口輕度腫脹,,頸后疼痛,疑為落枕,,而行按摩治療。術(shù)后10天,,頸項(xiàng)出現(xiàn)抵抗,,始疑為破傷風(fēng)。破傷風(fēng)的早期癥候包括喉肌和嚼肌痙攣所致的一系列發(fā)音,、吞咽,、咀嚼等功能障礙,嚼肌緊張感亦早期癥狀之一,。
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