一、概念

根據(jù)司法解釋,，醫(yī)療欺詐可以定義為：醫(yī)療機構(gòu)及其工作人員在提供醫(yī)療服務行為的過程中,，故意采取虛構(gòu)事實或者隱瞞真相的方式，使患者產(chǎn)生錯誤的認識而接受其醫(yī)療服務的行為,。

醫(yī)療行為根據(jù)其主體的范圍來看,，具有廣義和狹義之分，狹義的醫(yī)療行為是指醫(yī)務人員或醫(yī)療機構(gòu)應用醫(yī)學專業(yè)知識和技術(shù)從事的為特定的自然人進行健康價值創(chuàng)造的各種行為,，其實施主體一般是醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)務人員,。廣義的醫(yī)療行為則作為整體性的工作，除醫(yī)務人員的醫(yī)療行為外,，還包括醫(yī)療機構(gòu)的其他工作人員實施的與前者有關(guān)的管理及后勤服務等活動,，本文所稱“醫(yī)療行為”除特別說明外取其狹義。

二,、現(xiàn)狀

藥品及醫(yī)療服務價格違法行為表現(xiàn)形式有所改變,，手段更加隱蔽。一是擴大進銷差率銷售藥品,。二是分解項目重復收費,。三是擴大范圍收費。四是小病大治,。五是重復收取一次性材料費?，F(xiàn)實中更是出現(xiàn)，天價醫(yī)療費案,。

三,、發(fā)生原因

（一）利益驅(qū)動

目前服務收費的機制是是按服務量和耗材量來收費的，而在分配體制方面,，醫(yī)生的基本收入和獎金與科室收益掛鉤,，容易出現(xiàn)醫(yī)方竭盡所能夸大病情,，隱瞞成本以獲得額外的收益。

（二）信息不對稱

醫(yī)療行為是運用醫(yī)學科學理論和技術(shù)對疾病作出診斷和治療的高技術(shù)職業(yè)行為,，有嚴格的教育培訓的專業(yè)要求,，也是醫(yī)療欺詐特征屬性之一的專業(yè)性決定的。

（三）醫(yī)德問題

醫(yī)德的建設在目前已經(jīng)是刻不容緩了,，因為它直接承載著醫(yī)療行為的價值和維系人類對自己的終極關(guān)懷,。

四、醫(yī)療欺詐責任

醫(yī)療欺詐行為導致了患者人身財產(chǎn)權(quán)利的侵犯,，醫(yī)患關(guān)系的破壞,，醫(yī)療職業(yè)群體的整體形象下降和醫(yī)療秩序的混亂。必須依法追究其法律責任,，以保護患者的人身財產(chǎn)權(quán)利,，穩(wěn)定良好的醫(yī)患關(guān)系，培育誠信的醫(yī)療市場,，促進整個醫(yī)療行業(yè)的良性發(fā)展,，使之更大程度發(fā)揮其應有的救死扶傷及相應的服務功能。

（一）民事責任

根據(jù)最高人民法院關(guān)于參照《醫(yī)療事故處理條例》審理醫(yī)療糾紛民事案件的通知規(guī)定：因醫(yī)療事故以外的原因引起的其他醫(yī)療賠償糾紛,，適用民法通則的規(guī)定,。

（二）刑事責任

刑事責任無疑是所有法律責任中最嚴厲的，直接對醫(yī)療欺詐行為人課以重罰,，從剝奪自由到可能的生命權(quán)剝奪,，由于欺詐是一種民事術(shù)語，刑法沒有直接規(guī)定醫(yī)療欺詐的罪名,，根據(jù)罪行法定,，醫(yī)療欺詐只有嚴格符合相關(guān)轉(zhuǎn)化型犯罪的規(guī)定和為口袋型罪名包容才可適用。具體有一下幾點：如故意殺人罪,、故意傷害罪,、合同詐騙罪、虛假廣告罪等,。

（三）行政責任

以醫(yī)療行為過程來看,，從開始的接待宣傳、診斷,、治療和收費到出院,，會涉及到一下各種不同行為，對不同醫(yī)療欺詐行為均有行政處罰處理,。