一、概念

醫(yī)療事故是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中,，違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律,、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范,、常規(guī),，過失造成患者人身損害的事故。

確定是否為醫(yī)療事故目前需要醫(yī)療事故鑒定委員會鑒定才能認(rèn)定,。

二,、三級甲等醫(yī)療事故

（一）三級醫(yī)療事故，系指造成患者輕度殘疾,、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙,。

（二）三級甲等

存在器官缺失、大部分缺損,、畸形情形之一,，有較重功能障礙，可能存在一般醫(yī)療依賴,，生活能自理,。例如造成患者下列情形之一的：

1、不完全失語并伴有失用,、失寫,、失讀、失認(rèn)之一者,，同時有神經(jīng)系統(tǒng)客觀檢查陽性所見,；

2、不能修補(bǔ)的腦脊液瘺,；

3,、尿崩，有嚴(yán)重離子紊亂，需要長期依賴藥物治療,；

4,、面部輕度毀容,；

5,、面頰部洞穿性缺損大于20cm2；

6,、單側(cè)眼球摘除或客觀檢查無光感,，另眼球結(jié)構(gòu)損傷，閃光視覺誘發(fā)電位(VEP)>150ms(毫秒),，矯正視力0.05-0.1,，視野半徑<15°；

7,、雙耳經(jīng)客觀檢查證實(shí)聽力在原有基礎(chǔ)上損失大于81dbHL(分貝),；

8、鼻缺損1/3以上,；

9,、上唇或下唇缺損大于1/2；

10,、一側(cè)上頜骨缺損1/4或下頜骨缺損長4cm以上區(qū)段,，伴口腔、顏面軟組織缺損大于10cm2,；

11,、肺功能中度持續(xù)損傷；

12,、胃缺損3/4,；

13、肝缺損1/2伴較重功能障礙,；

14,、慢性中毒性肝病伴較重功能障礙；

15,、脾缺失,；

16、胰缺損2/3造成內(nèi),、外分泌腺功能障礙,；

17、小腸缺損2/3,，保留回盲部,；

18、尿道狹窄，需定期行尿道擴(kuò)張術(shù),；

19,、直腸、肛門,、結(jié)腸部分缺損,，結(jié)腸造瘺；

20,、肛門損傷致排便障礙,；

21、一側(cè)腎缺失或輸尿管狹窄,，腎功能不全代償,；

22、不能修復(fù)的尿道瘺,；

23,、膀胱大部分缺損；

24,、雙側(cè)輸卵管缺失,；

25、陰道閉鎖喪失性功能,；

26,、不能修復(fù)的III度(三度)會陰裂傷；

27,、四肢癱,，肌力Ⅳ級(四級)，臨床判定不能恢復(fù),；

28,、單肢癱，肌力Ⅲ級(三級),，臨床判定不能恢復(fù),；

29、肩,、肘,、腕關(guān)節(jié)之一功能完全喪失；

30,、利手全肌癱,，肌力Ⅲ級(三級)，臨床判定不能恢復(fù),；

31,、一手拇指缺失,，另一手拇指功能喪失50%以上；

32,、一手拇指缺失或無功能,，另一手除拇指外三指缺失或無功能，不能手術(shù)重建功能,；

33,、雙下肢肌力III級(三級)以下，臨床判定不能恢復(fù),。大,、小便失禁,；

34,、下肢雙膝以上缺失伴一側(cè)腕上缺失或手功能部分喪失，能裝配假肢,；

35,、一髖或一膝關(guān)節(jié)功能完全喪失，不能手術(shù)重建功能,；

36,、雙足全肌癱，肌力Ⅲ級(三級),，臨床判定不能恢復(fù),；

37雙前足缺失；

38,、慢性再生障礙性貧血,。