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法醫(yī)病理鑒定

時間:2016-11-30 15:31:21 來源:好律師網(wǎng)
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一,、概念

法醫(yī)病理鑒定,,是指運用法醫(yī)病理學(xué)的理論和技術(shù),通過尸體外表檢查、尸體解剖檢驗,、組織切片觀察,、毒物分析和書證審查等,對涉及與法律有關(guān)的醫(yī)學(xué)問題進行鑒定或推斷,。

二,、鑒定內(nèi)容

(一)死亡原因與死亡方式鑒定

死亡原因是指導(dǎo)致死亡的某種具體暴力或疾病,通過區(qū)別暴力死(非自然死)或者非暴力死(自然死),,以便最終為懲治犯罪或者消除嫌疑提供證據(jù),,是法醫(yī)病理學(xué)的首要任務(wù)。其中暴力死包括:機械性損傷(如棍棒,、磚石,、斧錘、拳腳等鈍器所致?lián)p傷,,刺器,、切器、砍器,、剪刀等銳器所致?lián)p傷,,墜落損傷,交通損傷等),、機械性窒息(如縊死,、勒死、扼死,、捂死,、悶死、哽死,、性窒息,、體位性窒息、溺死等),、化學(xué)性損傷(如中毒,、化學(xué)燒傷等)以及其他物理性損傷(如電擊傷、高低溫損傷)等原因所致的死亡,。非暴力死是指自然疾病死亡,,涉及法醫(yī)鑒定的通常死亡發(fā)生突然、迅速,、意外,,這類死亡可能不涉及暴力(即死于疾病,法醫(yī)學(xué)稱之為猝死),,也可能屬于比較隱匿的犯罪,,為了查明真相,,揭示可能的犯罪,也在法醫(yī)學(xué)死因鑒定范疇內(nèi),。確定暴力死后,,需要進一步判斷其死亡方式,即屬于自殺,、他殺或者意外,,其準確判斷在案件的偵破、裁定中至關(guān)重要,。法醫(yī)學(xué)尸體檢驗是死亡方式判斷的重要途徑,。

(二)交通事故傷亡事故相關(guān)鑒定

此類鑒定多屬于交通事故意外損傷,但也可有他殺性交通損傷,、自殺性交通損傷,;另外進行交通行為方式鑒定,如交通事故涉案者誰是駕車人,、自行車持有者是騎行還是推行狀態(tài),、車輛接觸行人時行人處何種狀態(tài)等等,也是交通事故傷亡鑒定的重要內(nèi)容,。進行法醫(yī)病理學(xué)檢驗,,以便明確是否交通事故及交通事故在死亡中所起的作用,有利于交通事故傷亡的民事賠償,、維護受害方權(quán)益,。

致力于對疑難交通損傷的鑒定以及損傷機制分析、計算機仿真現(xiàn)場重現(xiàn)等研究和鑒定工作,。

(三)醫(yī)療糾紛/醫(yī)療過錯死亡相關(guān)鑒定

進行醫(yī)療糾紛/醫(yī)療過錯死亡的相關(guān)鑒定,,是正確處理糾紛、維護醫(yī)患雙方合法權(quán)益,、提供科學(xué)依據(jù)的重要途徑,。醫(yī)療糾紛/醫(yī)療過錯死亡的鑒定遵循醫(yī)學(xué)科學(xué)原理和法醫(yī)學(xué)因果關(guān)系準則,審查并摘抄送檢材料,,召開有法官在場,、原告被告三方出席的聽證會。聽證會的目的主要是聽取原,、被告雙方的相關(guān)陳述,,并對提供的材料和需要補充的書面材料在法官到場的情況下進行質(zhì)證,質(zhì)證后的材料將作為司法鑒定的依據(jù),。

(四)致傷物推斷

致傷物(即兇器)推斷不僅能為偵查提供線索,,有助于判斷死亡方式,還可為審判機關(guān)提供科學(xué)依據(jù),。特別是對于多個犯罪嫌疑人,、多種致傷物,、多處損傷等案件,可以通過致傷物的推斷重建事件經(jīng)過,、判斷案件性質(zhì),從而區(qū)分當事人的責任大小,、為案件的定性,、判刑和民事賠償?shù)忍峁┮罁?jù)。

(五)傷病關(guān)系鑒定

傷病關(guān)系鑒定是介于損傷和疾病之間的死亡競爭分析,,必須經(jīng)過詳細的法醫(yī)學(xué)檢查加以綜合分析,,分清其主次及相互關(guān)系,是有關(guān)案件當事人的責任,、名譽,、罪與非罪,是有關(guān)案件(如民事案件的調(diào)處,、刑事案件的偵查,、審判等)最重要的證據(jù)之一,是法醫(yī)病理學(xué)鑒定的重要內(nèi)容,,相關(guān)鑒定在一些法紀案件中顯得尤為突出,。另外中毒與疾病等死亡競爭分析,亦是本專業(yè)鑒定的內(nèi)容,。

(六)死亡時間,、損傷時間鑒定

死亡時間和損傷時間推斷一直是法醫(yī)檢案及刑事偵查工作的重點和難點之一。推斷死亡時間對于確定作案時間,、認定和排除嫌疑人有無作案時間,、劃定偵查范圍乃至案件的最終偵破均具有重要作用。損傷時間推斷主要是為鑒別生前傷和死后傷及推斷傷后存活的時間,,有助于區(qū)分案件性質(zhì)及損傷與死亡的關(guān)系等,。

(七)法醫(yī)病理學(xué)檢驗和診斷

通常,法醫(yī)病理學(xué)檢驗和診斷是形成法醫(yī)病理學(xué)鑒定意見的一個重要環(huán)節(jié),,鑒定意見還需要綜合其他檢驗或檢查結(jié)果(如病理解剖肉眼檢查所見,、毒物檢驗結(jié)果、臨床病歷資料記載等),。本專業(yè)發(fā)揮在法醫(yī)病理方面的技術(shù)和設(shè)備優(yōu)勢,,提供相應(yīng)的服務(wù)。

(八)虛擬解剖,、死因分析

虛擬解剖(virtopsy)是利用影像學(xué)技術(shù)(X線,、CT、MRI等)獲取尸體組織器官的影像學(xué)資料,,以非侵入性技術(shù)或微創(chuàng)手段探測人體損傷,、疾病等形態(tài)學(xué)變化,,在一定程度上取得類似于尸體解剖的效果,達到診斷損傷與病變的目的的一種檢驗方法與技術(shù),。作為一種非侵入性的新型“解剖”技術(shù),,通過影像學(xué)技術(shù)獨立、客觀,、完整地構(gòu)建人體組織器官的三維立體圖像,,是法醫(yī)學(xué)判斷死亡原因和致傷方式的一種輔助手段。

以具備符合國家相關(guān)標準和規(guī)定的放射診療場所和配套設(shè)施,,以及虛擬解剖電子數(shù)據(jù)存儲及歸檔的場所與設(shè)備進行3D虛擬現(xiàn)實的鑒定工作,。


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