一,、相關(guān)背景

為了拓寬醫(yī)療糾紛的解決途徑,，衛(wèi)生部推動(dòng)建立醫(yī)療糾紛第三方調(diào)解機(jī)制。醫(yī)療事故責(zé)任險(xiǎn)是國(guó)外普遍采用的一種處理醫(yī)患糾紛的制度,。在醫(yī)患糾紛出現(xiàn)以后,，患者并不直接和醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者醫(yī)務(wù)人員接觸，而是直接向保險(xiǎn)公司申請(qǐng)賠付,。

但實(shí)踐中,，醫(yī)學(xué)會(huì)組織抽取的鑒定專家常來(lái)源于醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)生，因此患者對(duì)醫(yī)療事故鑒定普遍不信任,，經(jīng)常要求直接進(jìn)行司法鑒定,，醫(yī)患雙方難以達(dá)成共識(shí)，導(dǎo)致遲遲不能進(jìn)入實(shí)質(zhì)鑒定程序,。

二,、證明材料

遭遇醫(yī)療事故的，是可以向保險(xiǎn)公司提出理賠的,，因?yàn)檫@也屬于非本人以外的意外事件,。

（一）醫(yī)療給付金申請(qǐng)材料

由被保險(xiǎn)人作為申請(qǐng)人填寫并簽名的《人身意外險(xiǎn)給付申請(qǐng)書》，并憑下列證明,、資料向保險(xiǎn)人申請(qǐng)給付保險(xiǎn)金：

1,、保險(xiǎn)單、被保險(xiǎn)人清單或其他保險(xiǎn)憑證;

2,、被保險(xiǎn)人的身份證明;

3,、與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因、傷害程度等有關(guān)的其他證明和材料;

4,、醫(yī)療費(fèi)發(fā)票,、住院結(jié)算明細(xì)表、用藥清單;

5,、醫(yī)院出具的門診病歷,、診斷證明、出院證明,、轉(zhuǎn)院證明及相關(guān)檢查報(bào)告;

6,、根據(jù)保單約定或保險(xiǎn)人根據(jù)情況而提出的其他材料。

（二）殘疾保險(xiǎn)金申請(qǐng)

由被保險(xiǎn)人作為申請(qǐng)人填寫并簽名的《人身意外險(xiǎn)給付申請(qǐng)書》,，并憑下列證明,、資料向保險(xiǎn)人申請(qǐng)給付保險(xiǎn)金：

1、保險(xiǎn)單,、被保險(xiǎn)人清單或其他保險(xiǎn)憑證;

2,、被保險(xiǎn)人的身份證明;

3、與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì),、原因,、傷害程度等有關(guān)的其他證明和材料;

4、保險(xiǎn)人指定或認(rèn)可的法醫(yī)臨床司法鑒定機(jī)構(gòu)出具的殘疾程度鑒定書;

5,、根據(jù)保單約定或保險(xiǎn)人根據(jù)情況而提出的其他材料,。

（三）身故保險(xiǎn)金申請(qǐng)材料

由受益人作為申請(qǐng)人填寫并簽名的《人身意外險(xiǎn)給付申請(qǐng)書》，并憑以下證明,、資料向保險(xiǎn)人申請(qǐng)給付保險(xiǎn)金：

1,、保險(xiǎn)單、被保險(xiǎn)人清單或其他保險(xiǎn)憑證;

2,、被保險(xiǎn)人的身份證明;

3,、反映受益人與被保險(xiǎn)人之間關(guān)系的證明;

4、公安部門,、保險(xiǎn)人指定或認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的確認(rèn)被保險(xiǎn)人意外身故性質(zhì),、原因的證明;被保險(xiǎn)人戶籍注銷證明;

5、如被保險(xiǎn)人為宣告死亡,，受益人須提供人民法院出具的宣告死亡證明文件;

6,、根據(jù)保單約定或保險(xiǎn)人根據(jù)情況而提出的其他材料。