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絕大部分醫(yī)療糾紛案件是在一審了結的,,可以說一審程序是訴訟程序的核心部分,,醫(yī)患雙方均應當將主要精力集中在一審訴訟的各個環(huán)節(jié)中。
一,、法院受理醫(yī)療糾紛案件的條件
(一)有明確的被告,;
(二)有明確的訴訟請求;
(三)有明確的損害后果,;
(四)原被告雙方確立了明確的醫(yī)患關系,;
(五)受訴法院對案件具有管轄權。
二,、原告起訴時應當準備的材料
(一)原告的身份證明,;
(二)被告的主體證明;
(三)起訴狀,;
(四)醫(yī)療病歷資料;
(五)損害后果的證明資料,;
(六)原告發(fā)生各種經濟損失的證據材料,。
三、原告起訴時應當交納的費用
(一)訴訟費:根據原告起訴標的大小而不同,;
(二)律師費:依據原告與律師簽訂的《聘請律師合同》確定,。
(三)原告(指患方)勝訴必須同時具備的四個條件
(四)有明確的損害后果;
(五) 醫(yī)療行為存在過錯,;
(六) 醫(yī)療過錯與損害后果之間存在因果關系,;
(七)在訴訟時效內。
五,、原告(指患方)的舉證責任
(一)原告(患方)與被告(醫(yī)療機構)存在醫(yī)患關系,;
(二)有損害后果。
六,、被告(醫(yī)療機構)的舉證責任
(一)醫(yī)療行為是否存在過錯,;
(二)醫(yī)療行為與損害后果之間是否存在因果關系。
七,、證明醫(yī)療行為是否存在過錯及過錯與損害后果之間是否存在因果關系的途經
(一)法院根據審理直接認定,;
(二)通過醫(yī)療事故鑒定;
(三)通過司法鑒定,。
八,、法院可以直接認定醫(yī)療機構承擔責任的情形
(一)醫(yī)療機構舉證不能,如病歷丟失,被證明病歷虛假,,超過舉證期限不舉證等,;
(二)醫(yī)療機構對重要的醫(yī)療風險不履行告知義務;
(三)醫(yī)療機構醫(yī)務人員非法行醫(yī),,如無上級醫(yī)師指導的實習醫(yī)師獨立診治病人造成損害后果,;
(四)提供不合格的藥品或醫(yī)療器械;
(五)醫(yī)療過錯非常明顯的,,如超藥典劑量用藥造成損害后果的,,應當做藥物過敏實驗而未做的,護理人員打錯針或發(fā)錯藥的,,開錯手術部位的等,;
(六)其他。
九,、訴訟時效
(一)訴訟時效為一年,,自知道或者應當知道損害結果發(fā)生時計算,知道或者應當知道時距醫(yī)療行為已超過20年的法律不保護,;
(二)訴訟前進行醫(yī)療事故鑒定的,,可以自收到鑒定結論之日起計算一年時效;
(三)訴訟前進行過書面協(xié)商或行政調解的,,可以自書面協(xié)商或調解不成日計算一年時效,。
十、超過訴訟時效的法律后果
超過訴訟時效即意味著原告直接喪失了勝訴權,,即使醫(yī)院存在明顯的重大過錯,,也可以免除醫(yī)院的賠償責任。
十一,、訴訟中的舉證期限
(一)法院的舉證通知書確定了舉證期限,;
(二)舉證一般在法院開庭前完成,特殊情況除外,。
十二,、超過舉證期限舉證的法律后果
(一)法院不組織質證,證據失去了證據意義,,可能導致敗訴,;
(二)相對方同意的,可以質證,,但可能性極小,。
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