一,、基本案情

2004年11月27日晚23時許，原告之夫翁雨農(nóng)（1927年10月8日生）因感覺胸痛,、胸悶,，被家屬送至被告處就診。被告接診后,，初步診斷為“胃炎,、心絞痛、心肌梗塞待排”,，遂將患者留觀,。××患者上腹部悶痛無緩解,，被告將其轉(zhuǎn)入內(nèi)二科治療,。××患者突然出現(xiàn)意識喪失,、四肢抽搐等癥狀,，經(jīng)被告給予常規(guī)心肺復(fù)蘇等無效,，11時39分死亡。被告最后診斷：廣泛急性心肌梗塞,，心功能不全,，死亡原因為并發(fā)嚴重心律失常猝死。事后,，由于醫(yī)患雙方對翁雨農(nóng)的死亡原因及責(zé)任等產(chǎn)生爭議,，嘉興市衛(wèi)生局委托嘉興市醫(yī)學(xué)會進行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定，該會專家組經(jīng)鑒定認為：患者因“急性廣泛前壁,、側(cè)壁心肌梗死”而死亡,，醫(yī)方在診治過程中雖也考慮有心肌梗死的可能，但未能及時作出相應(yīng)的進一步診斷和治療措施,。鑒定結(jié)論為：本病例屬于一級甲等醫(yī)療事故,，醫(yī)方承擔(dān)次要責(zé)任。原告為患者治療,，已向被告支付醫(yī)療費500元,。原告因經(jīng)濟困難，在起訴前向被告借款15000元,，并承諾待相關(guān)法律文書生效后,，從原告應(yīng)得的賠償款中扣除。

原告訴訟請求法院判令被告賠償醫(yī)療費500元,、交通費3000元,、喪葬費15454元、死亡賠償金304020元,、精神撫慰金100000元,，合計422974元，并負擔(dān)本案訴訟費,。在庭審中原告將死亡賠償金變更為76005元,，全部請求為194959元。

二,、爭議焦點

原告楊美華的死亡與被告的診斷之間是否有因果關(guān)系。

三,、案情分析

患者翁雨農(nóng)在被告治療過程中死亡已構(gòu)成醫(yī)療事故有據(jù)可證,。被告作為綜合性的醫(yī)療機構(gòu)，其工作人員在醫(yī)療活動中對患者翁雨農(nóng)的病情變化雖有預(yù)見,，也采取了一定的診療措施,，但未能予以足夠重視，并及時以現(xiàn)代醫(yī)學(xué)可以采取的有效治療手段進行挽救,，××翁雨農(nóng)在沒有得到科學(xué)精確及時搶救的情況下,，不治身亡。被告在診療過程中的過失是顯而易見的，依法應(yīng)承擔(dān)民事賠償責(zé)任,。

四,、裁判結(jié)果

1.被告浙江省嘉善縣第一人民醫(yī)院賠償原告楊美華各項損失63416元，扣除其借款15000元,，余48416元,，在本判決生效后的三日內(nèi)付清。

2.駁回原告的其他訴訟請求

本案受理費5409元,，由原告負擔(dān)3000元,，被告負擔(dān)2409元。（原告未預(yù)交）

五,、裁判依據(jù)

依照《醫(yī)療事故處理條例》第四十九條,、第五十條、第五十二條