一,、基本案情

2004年11月27日晚23時(shí)許，原告之夫翁雨農(nóng)（1927年10月8日生）因感覺胸痛,、胸悶，被家屬送至被告處就診,。被告接診后,，初步診斷為“胃炎、心絞痛,、心肌梗塞待排”,，遂將患者留觀?！痢粱颊呱细共繍炌礋o緩解,，被告將其轉(zhuǎn)入內(nèi)二科治療?！痢粱颊咄蝗怀霈F(xiàn)意識(shí)喪失,、四肢抽搐等癥狀，經(jīng)被告給予常規(guī)心肺復(fù)蘇等無效,，11時(shí)39分死亡,。被告最后診斷：廣泛急性心肌梗塞，心功能不全,，死亡原因?yàn)椴l(fā)嚴(yán)重心律失常猝死,。事后，由于醫(yī)患雙方對(duì)翁雨農(nóng)的死亡原因及責(zé)任等產(chǎn)生爭(zhēng)議,，嘉興市衛(wèi)生局委托嘉興市醫(yī)學(xué)會(huì)進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定,，該會(huì)專家組經(jīng)鑒定認(rèn)為：患者因“急性廣泛前壁、側(cè)壁心肌梗死”而死亡,，醫(yī)方在診治過程中雖也考慮有心肌梗死的可能,，但未能及時(shí)作出相應(yīng)的進(jìn)一步診斷和治療措施。鑒定結(jié)論為：本病例屬于一級(jí)甲等醫(yī)療事故,，醫(yī)方承擔(dān)次要責(zé)任,。原告為患者治療，已向被告支付醫(yī)療費(fèi)500元,。原告因經(jīng)濟(jì)困難,，在起訴前向被告借款15000元，并承諾待相關(guān)法律文書生效后，從原告應(yīng)得的賠償款中扣除,。

原告訴訟請(qǐng)求法院判令被告賠償醫(yī)療費(fèi)500元,、交通費(fèi)3000元、喪葬費(fèi)15454元,、死亡賠償金304020元,、精神撫慰金100000元，合計(jì)422974元,，并負(fù)擔(dān)本案訴訟費(fèi),。在庭審中原告將死亡賠償金變更為76005元，全部請(qǐng)求為194959元,。

二,、爭(zhēng)議焦點(diǎn)

原告楊美華的死亡與被告的診斷之間是否有因果關(guān)系。

三,、案情分析

患者翁雨農(nóng)在被告治療過程中死亡已構(gòu)成醫(yī)療事故有據(jù)可證,。被告作為綜合性的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，其工作人員在醫(yī)療活動(dòng)中對(duì)患者翁雨農(nóng)的病情變化雖有預(yù)見,，也采取了一定的診療措施,，但未能予以足夠重視，并及時(shí)以現(xiàn)代醫(yī)學(xué)可以采取的有效治療手段進(jìn)行挽救,，××翁雨農(nóng)在沒有得到科學(xué)精確及時(shí)搶救的情況下,，不治身亡。被告在診療過程中的過失是顯而易見的,，依法應(yīng)承擔(dān)民事賠償責(zé)任,。

四、裁判結(jié)果

1.被告浙江省嘉善縣第一人民醫(yī)院賠償原告楊美華各項(xiàng)損失63416元,，扣除其借款15000元,，余48416元，在本判決生效后的三日內(nèi)付清,。

2.駁回原告的其他訴訟請(qǐng)求

本案受理費(fèi)5409元,，由原告負(fù)擔(dān)3000元，被告負(fù)擔(dān)2409元,。（原告未預(yù)交）

五,、裁判依據(jù)

依照《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第四十九條、第五十條,、第五十二條