尸檢可以由病人家屬提出,，也可以由醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出。由醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出尸體檢驗(yàn)要求的,，必須取得病人家屬的同意。在簽訂《尸體檢驗(yàn)協(xié)議書(shū)》后,，醫(yī)患雙方共同選擇由衛(wèi)生行政部門(mén)指定具有尸檢資格的鑒定機(jī)構(gòu),。

《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》中規(guī)定：“患者死亡，醫(yī)患雙方當(dāng)事人不能確定死因或者對(duì)死因有異議的,，應(yīng)當(dāng)在患者死亡后48小時(shí)內(nèi)進(jìn)行,。”因此,，死因不明或存有異議,，應(yīng)該進(jìn)行尸檢,。尤其在醫(yī)患雙方對(duì)治療、診斷等存在爭(zhēng)議時(shí),，也應(yīng)該提出尸檢的要求,。

一、尸檢常識(shí)

人通常在死后30分~2小時(shí)內(nèi)開(kāi)始僵硬,，9~12小時(shí)后會(huì)全身僵直。之后的30個(gè)小時(shí)會(huì)持續(xù)僵硬,，接下來(lái)軟化,，經(jīng)過(guò)大約70個(gè)小時(shí)恢復(fù)原狀。

通常情況下是如此,，但如果周圍氣溫高于35度的話，僵直和軟化都會(huì)加速,，只要24個(gè)小時(shí)即可恢復(fù),。

死前劇烈運(yùn)動(dòng)后,，蛋白質(zhì)在體內(nèi)較容易凝固,，死后僵硬也會(huì)比平?？?。

自殺是槍抵著腦袋開(kāi)時(shí)，會(huì)在彈恐周圍留下燒焦的痕跡,，且周圍皮膚的顏色也會(huì)加深,。且子彈進(jìn)入的洞比出的洞小，血流的也較少一點(diǎn),，一般情況下只有自殺才會(huì)留下焦痕,。

肺部穿孔，即使想呼吸也會(huì)因肺部無(wú)法擴(kuò)張而不能順利呼吸,，這便會(huì)造成窒息死亡,。死前大概能痛苦掙扎10~15分。

溺死：空中稍帶水漬,，瞳孔放大,，且有出血現(xiàn)象在眼粘膜上，耳膜也會(huì)因水壓而造成破裂引起出血,。

中毒：嘴唇先泛起微紫色或黑色,，接著身體其他部位也會(huì)出現(xiàn)此現(xiàn)象;眼睛有時(shí)會(huì)瞪著，兩手緊握拳頭,，腰腿蜷曲等,。

二、尸檢時(shí)間

患者死亡,，醫(yī)患雙方當(dāng)事人不能確定死因或者對(duì)死因有異議的,，應(yīng)當(dāng)在患者死亡后４８小時(shí)內(nèi)進(jìn)行；具備尸體凍存條件的,，可以延長(zhǎng)至７日,。尸檢應(yīng)當(dāng)經(jīng)死者近親屬同意并簽字。
　　尸檢應(yīng)當(dāng)由按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定取得相應(yīng)資格的機(jī)構(gòu)和病理解剖專業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行,。承擔(dān)尸檢任務(wù)的機(jī)構(gòu)和病理解剖專業(yè)技術(shù)人員有進(jìn)行尸檢的義務(wù),。
　　爭(zhēng)議雙方當(dāng)事人可以請(qǐng)法醫(yī)病理學(xué)人員參加尸檢，也可以委派代表觀察尸檢過(guò)程,。拒絕或者拖延尸檢,，超過(guò)規(guī)定時(shí)間，影響對(duì)死因判定的,，由拒絕或者拖延的一方承擔(dān)責(zé)任,。

患者在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)死亡的，尸體應(yīng)當(dāng)立即移放太平間,。死者尸體存放時(shí)間一般不得超過(guò)２周,。逾期不處理的尸體，經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地衛(wèi)生行政部門(mén)批準(zhǔn),，并報(bào)經(jīng)同級(jí)公安部門(mén)備案后,，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照規(guī)定進(jìn)行處理

三,、尸檢注意事項(xiàng)

（一）患者死亡的病例中誰(shuí)申請(qǐng)尸檢

對(duì)死因有異議的應(yīng)當(dāng)由異議方提出尸檢申請(qǐng)，但對(duì)不能確定死因的《處理?xiàng)l例》沒(méi)有規(guī)定哪方提出申請(qǐng),，可根據(jù)民事證據(jù)規(guī)則中舉證責(zé)任倒置的要求,，應(yīng)該由醫(yī)院提出尸檢申請(qǐng)，患方家屬不能拒絕,，否則將承擔(dān)舉證不能的法律責(zé)任,。

（二）尸檢的同時(shí)還可以申請(qǐng)什么鑒定

在某些疑似護(hù)士用藥錯(cuò)誤的病例中應(yīng)當(dāng)留取死者血液樣本，同時(shí)申請(qǐng)毒理學(xué)鑒定,，對(duì)死者體內(nèi)是否存在醫(yī)囑上所開(kāi)藥物成分進(jìn)行光譜波形分析,。

（三）尸檢時(shí)家屬是否可以在場(chǎng)

為了保證尸檢過(guò)程的公正性，家屬是可以在場(chǎng)的,，但考慮到家屬往往不是醫(yī)學(xué)專業(yè)人士，對(duì)過(guò)程是否符合醫(yī)學(xué)解剖程序難以做出專業(yè)判斷,，且解剖現(xiàn)場(chǎng)的特殊性,，家屬的感情是無(wú)法承受的，故建議家屬可以委派醫(yī)生朋友或醫(yī)療律師觀察尸檢過(guò)程,。

（四）尸檢后家屬應(yīng)該注意哪些事項(xiàng)

在尸檢報(bào)告出來(lái)前,，家屬應(yīng)當(dāng)以書(shū)面形式要求尸檢部門(mén)對(duì)死者的器官標(biāo)本不要銷毀并注意妥善保存，將來(lái)如果對(duì)尸檢結(jié)論不服家屬還可以申請(qǐng)復(fù)核,。