好律師 > 專題 > 交通事故 > 事故保險 > 保險合同“零時生效”之前發(fā)生車禍
保險實(shí)踐中,,“零時生效”條款經(jīng)常引起糾紛,“零時生效”條款的效力該如何認(rèn)定,?近日,,新疆烏魯木齊鐵路中級人民法院二審審結(jié)了一起保險糾紛民事訴訟案件。
2019年6月20日11時31分,,宋某在某保險公司為自家小轎車?yán)m(xù)保了交強(qiáng)險及商業(yè)保險,,其中第三者責(zé)任險保險金額為50萬元,并投保不計(jì)免賠險,。當(dāng)即形成電子保單,,投保確認(rèn)時間亦為上述時間,保險期間自2019年6月21日零時起至2020年6月20日24時止,。
2019年6月20日18時46分,,宋某的丈夫趙某駕駛被保險車輛行至烏魯木齊市某小區(qū)時,刮撞行人李某并致其受傷,,交警部門經(jīng)對事故勘驗(yàn)認(rèn)定趙某承擔(dān)全部責(zé)任,。
事故發(fā)生后,宋某向保險公司報(bào)案,,并將李某送至醫(yī)院救治,。李某住院9天共花費(fèi)共計(jì).22元。隨后宋某向該保險公司申請理賠,,該保險公司以被保險車輛未在保險期間內(nèi)發(fā)生事故為由拒絕理賠,。
宋某為此訴至烏魯木齊鐵路運(yùn)輸法院,請求保險公司向宋某支付住院期間費(fèi)用,。
保險公司辯稱,,本案被保險車輛的保險期間應(yīng)從被保險車輛投保后的次日零時開始計(jì)算,本次保險事故發(fā)生的時間不在保險責(zé)任期間內(nèi),,不應(yīng)理賠,。
法院審理后認(rèn)為,此案雙方當(dāng)事人爭議的焦點(diǎn)是保險公司出具的保險單中的“零時生效”條款是否對被保險人有約束力,。保險公司于2019年6月20日11時31分接受了宋某的投保金并出具保險單作出承保承諾,,該行為屬于保險人對投保人符合投保條件的確認(rèn),雖然保險單上載明的保險期間從2019年6月21日零時起生效,,但根據(jù)《最高人民法院關(guān)于適用〈中華人民共和國保險法〉若干問題的解釋(二)》第四條第一款之規(guī)定,,此種情況下保險公司承擔(dān)保險責(zé)任起始時間為投保和交費(fèi)的時間,因本次事故發(fā)生在宋某投保并交費(fèi)后,故宋某訴請?jiān)摫kU公司承擔(dān)保險責(zé)任符合上述司法解釋的規(guī)定,,予以支持,。
保險公司對一審判決不服,向?yàn)豸斈君R鐵路中級法院提出上訴,。
二審法院在審理中進(jìn)一步查明,,保險公司在收到宋某的投保金后,現(xiàn)場提供了交強(qiáng)險保單,,該保單記載的保險生效時間為2019年6月21日零時,,但保險公司未向宋某口頭或書面提示或明確說明該保險生效的時間。
二審法院認(rèn)為,,保險公司未提示或明確告知宋某保險單上的“零時生效”條款,,該條款對宋某不具有約束力。宋某投保機(jī)動車并支付投保金后,,保險公司當(dāng)即開具保險單(審查通過),,雙方確定的保險合同關(guān)系即時生效,,保險公司對雙方保險合同生效后被保險車輛發(fā)生的交通事故應(yīng)當(dāng)承擔(dān)保險責(zé)任,,判決駁回上訴,維持原判,。
保險合同應(yīng)于出具保單時生效
審理此案的法官庭后表示,,所謂“零時生效”,是指保險合同的生效時間在保險合同成立后的次日或未來數(shù)日的零時,?!傲銜r生效”條款系保險公司自我免責(zé)的格式條款,是保險公司慣例,,即在與投保人確定保險關(guān)系時,,保險公司單方面確定保險期間并直接打印在保單上,,根據(jù)我國保險法第十七條第二款規(guī)定,,對保險合同中免除保險人責(zé)任的條款,保險人在訂立合同時,,應(yīng)當(dāng)在投保單,、保險單或者其他保險憑證上作出足以引起投保人注意的提示,針對該條款的內(nèi)容以書面或口頭的形式向投保人作出明確說明,,未作提示或者說明的,,該條款不產(chǎn)生效力。所以,,保險公司只有在對被保險人提示或明確告知“零時生效”條款時該條款才對被保險人具有約束力,。
按照常理,在保險合同雙方對保險生效條件未達(dá)成延期的合意時,單方確定的延期生效條件不對另一方具有約束力,,“零時生效”條款不屬于附條件或附期限的條款,,保險法第十四條規(guī)定:“保險合同成立后,投保人按照約定交付保險費(fèi),;保險人按照約定的時間開始承擔(dān)保險責(zé)任,。”故投保人在投保并支付了投保金,,保險公司出具保險單(審查通過)后保險合同即時生效,。
同時,“零時生效”條款,,違背相關(guān)法律法規(guī)的立法宗旨,。根據(jù)我國道路交通安全法規(guī)定,機(jī)動車經(jīng)公安機(jī)關(guān)交通管理部門登記后方可上路行駛,,根據(jù)《機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險條例》第四條第二款規(guī)定,,對未投保交強(qiáng)險的機(jī)動車,機(jī)動車登記管理部門不得予以登記,,機(jī)動車安全技術(shù)檢驗(yàn)部門不得予以檢驗(yàn),。所以,如果機(jī)動車投保的交強(qiáng)險不能即時生效,,如同未投保交強(qiáng)險的車輛一樣不得上路行駛,。按“零時生效”條款將導(dǎo)致出現(xiàn)一段保險“空白期”,其間被保險車輛一旦發(fā)生交通事故,,則不利于保護(hù)交強(qiáng)險相對人的合法權(quán)益,,所以“零時生效”條款明顯與上述法律、規(guī)定的立法宗旨相悖,。
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