醫(yī)療保險定點機構(gòu)的認(rèn)定范圍是哪些?醫(yī)療保險定點機構(gòu)的審查標(biāo)準(zhǔn)是什么?我們在某些醫(yī)院看病時,，往往會看到諸如國家定點醫(yī)療機構(gòu)，社保指定醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)院,。這些機構(gòu)都是經(jīng)過當(dāng)?shù)氐膭趧颖Ｕ喜块T審查,，并且與醫(yī)療保險機構(gòu)簽署過協(xié)議，由社會保險經(jīng)辦機構(gòu)確定的,。對于這種情況,，到底哪些是真，哪些是假,，我們怎么來甄別,，那么，醫(yī)療保險定點機構(gòu)的認(rèn)定范圍是哪些?醫(yī)療保險定點機構(gòu)的審查標(biāo)準(zhǔn)是什么?

醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)是指經(jīng)統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門審查,，并與醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)簽訂協(xié)議,，并經(jīng)社會保險經(jīng)辦機構(gòu)確定的，為醫(yī)療保險參保人提供醫(yī)療服務(wù),，并承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任的醫(yī)療機構(gòu),。

醫(yī)療保險定點機構(gòu)的認(rèn)定范圍

1、綜合性醫(yī)院,、中醫(yī)醫(yī)院,、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、?？漆t(yī)院

2,、中心衛(wèi)生院、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院,、街道衛(wèi)生院、婦幼保健院(所)

3,、綜合門診部,、專科門診部,、中醫(yī)門診部,、中西醫(yī)結(jié)合門診部

4,、診所、中醫(yī)診所,、衛(wèi)生所,、醫(yī)務(wù)室

5、?？萍膊》乐卧?所,、站)

6、經(jīng)衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)設(shè)置的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,、站

7,、對社會服務(wù)的軍隊醫(yī)療機構(gòu)。

醫(yī)療機構(gòu)申請定點,，須填寫《城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)申請書》,，經(jīng)衛(wèi)生行政部門初審后，連同須提供的材料一并送勞動保障部門進行資格審查,，符合條件的,，確定為定點醫(yī)療機構(gòu)，并每年向社會公布一次,。

醫(yī)療保險定點機構(gòu)的審查標(biāo)準(zhǔn)

1,、持有《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》和營業(yè)執(zhí)照;

2、符合醫(yī)療機構(gòu)評審標(biāo)準(zhǔn);

3,、基本醫(yī)療保險用藥目錄品種備藥率達到標(biāo)準(zhǔn),，即三級綜合性醫(yī)療機構(gòu)備藥率西藥達到80%以上、中成藥達到60%以上;二級綜合性醫(yī)療機構(gòu)備藥率西藥達到70%以上,、中成藥達到50%以上;一級及以下醫(yī)療機構(gòu)備藥率 西藥達到60%以上,、中成藥達到40%以上;

4、?？漆t(yī)療機構(gòu)備藥率達到50%以上;

5,、遵守國家衛(wèi)生法律法規(guī)和行政部門的規(guī)章制度，有健全和完善的醫(yī)療服務(wù)管理制度,，近一年內(nèi)無違法,、違規(guī)經(jīng)營行為;

6、嚴(yán)格執(zhí)行省,、市物價部門規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)和藥品的價格政策,，并經(jīng)物價部門監(jiān)督檢查合格;

7、嚴(yán)格執(zhí)行城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險制度的有關(guān)政策規(guī)定,，接受勞動保障部門的監(jiān)督檢查,，認(rèn)真履行與醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)簽訂的協(xié)議;

8、建立健全與基本醫(yī)療保險相適應(yīng)的內(nèi)部管理制度,，配有必要的專(兼)職管理人員,，并建立與勞動保障部門相配套的計算機管理系統(tǒng),。

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