好律師 > 專題 > 交通事故 > 事故保險 > 醉酒騎行共享電動車意外身亡,,保險賠不賠?
飲酒后掃碼騎行一輛共享助力電動車,不料騎行途中卻發(fā)生意外,,對此,,能否要求保險公司理賠?近日,,上海市楊浦區(qū)人民法院審理了這起醉酒駕駛非機(jī)動車致?lián)p的保險理賠案,。
基本案情
某日深夜,蘇女士飲酒后掃碼騎行一輛共享助力電動車,,同時通過網(wǎng)絡(luò)平臺成為保險公司所承?!肮蚕碇嚲C合險”的被保險人。在騎行過程中,,蘇女士與路邊臨時停放的車輛相撞后倒地,,致頸椎、顱腦損傷,,當(dāng)場死亡,。經(jīng)交警部門認(rèn)定,蘇女士駕駛非機(jī)動車時處于醉酒狀態(tài),,經(jīng)檢驗(yàn)鑒定血液中乙醇含量為200.6mg/100ml,,系導(dǎo)致本次交通事故的主要原因。
事故發(fā)生后,,蘇女士的家人依據(jù)“共享助力車綜合險”中的意外傷害保險條款向保險公司申請理賠,。保險公司認(rèn)為,蘇女士是在醉酒后騎行遭受傷害導(dǎo)致身故,,違反了法律法規(guī)的禁止性規(guī)定,,亦屬于保險條款中加粗加黑列明的免賠條款范圍,故拒絕了理賠申請,。
雙方對于理賠事宜多次協(xié)商未果,,蘇女士的家人將保險公司訴至楊浦區(qū)法院,要求其按約支付保險金10萬元。
裁判結(jié)果:
法院經(jīng)審理認(rèn)為,,醉酒駕駛非機(jī)動車是法律法規(guī)明令禁止的行為,,保險公司也已通過加粗加黑等方式在保險條款中向投保人進(jìn)行提示,醉酒駕駛致?lián)p,、致死均屬于免責(zé)事由,;同時,保險公司已向投保人披露了免責(zé)事由的適用范圍和法律后果,。蘇女士作為完全民事行為能力人,,在掃碼騎行時對于醉酒駕駛的含義、危害及禁止性規(guī)定應(yīng)當(dāng)知曉,。故保險公司對于醉酒駕駛的免責(zé)條款已盡到提示說明義務(wù),,蘇女士因自身醉酒駕駛非機(jī)動車導(dǎo)致事故并身故,屬于保險公司不予賠付保險金的免責(zé)事由,。
據(jù)此,,楊浦區(qū)法院作出一審判決,駁回蘇女士家人的全部訴訟請求,。二審維持原判,。
以案說法:
法官提醒公眾應(yīng)嚴(yán)格遵守法律法規(guī),杜絕僥幸心理,。醉酒駕駛機(jī)動車及非機(jī)動車均屬于《中華人民共和國道路交通安全法》及其實(shí)施條例明確禁止的妨害交通安全行為,,社會大眾應(yīng)對該兩項(xiàng)禁止性規(guī)定嚴(yán)格遵守,對醉酒駕駛非機(jī)動車的嚴(yán)重危害性保持清晰認(rèn)知和高度重視,,切忌因處罰輕重不同或貪圖方便,、疏忽大意而抱有僥幸心理,放任醉酒駕駛非機(jī)動車的危險發(fā)生,。
同時,,投保人應(yīng)充分理解保險機(jī)制,權(quán)利不可濫用,。在投保前,,應(yīng)首先對保險的功能及目的有一個明確的認(rèn)知和合理的預(yù)期,保險系以合法合規(guī),、誠實(shí)信用為基礎(chǔ)成立的合同關(guān)系,,無法為規(guī)避法律規(guī)定的行為提供風(fēng)險保障,也無法為事先已經(jīng)產(chǎn)生的情形提供事后補(bǔ)償,。此外,,對于法律禁止性規(guī)定情形作為免責(zé)事由,保險公司對相關(guān)條款作出提示后,,即具有法律效力,,并無強(qiáng)制性的明確說明義務(wù),,投保人、被保險人及受益人應(yīng)依法行事,、合理預(yù)期,、適當(dāng)選擇。
公眾購買保險前應(yīng)認(rèn)真閱讀合同條款,,增強(qiáng)法律意識,。投保人或被保險人在購買或知悉保險產(chǎn)品時,應(yīng)主動查看,、認(rèn)真閱讀保險單,、保險條款等內(nèi)容,特別是有關(guān)自身權(quán)益,、保險責(zé)任,、免責(zé)條款等重要內(nèi)容,。如無法獲取或約定不明,,應(yīng)及時向保險公司人員索取或詢問。對于其中加粗加黑等方式標(biāo)明或要求簽字確認(rèn)的部分,,應(yīng)在充分理解后作出決定,。最大程度保障自身保險權(quán)益,避免因聽信口頭推銷,、盲目簽約造成保費(fèi)損失,、保險目的無法實(shí)現(xiàn)等不利后果。
保險人應(yīng)積極進(jìn)行提示說明,,保障保險權(quán)益,。保險人作為從事保險業(yè)務(wù)的專業(yè)機(jī)構(gòu),掌握行業(yè)知識和流程標(biāo)準(zhǔn)的專業(yè)優(yōu)勢,,也往往是保險合同文本的提供方,。故保險人應(yīng)嚴(yán)格根據(jù)法律規(guī)定和合同約定,向投保人說明保險合同的內(nèi)容,,積極履行提示說明義務(wù),。對于涉及保險范圍、免責(zé)事由等關(guān)系到投保人切身利益的條款,,特別是免除保險人責(zé)任的條款,,應(yīng)在訂立合同時以足以引起投保人注意的文字、符號或者其他明顯標(biāo)志作出提示,,并對相關(guān)條款的概念,、內(nèi)容及其法律后果以書面或者口頭形式作出常人能夠理解的解釋說明,推動保險權(quán)益的依法落實(shí)和風(fēng)險保障功能的有效實(shí)現(xiàn),。
來源:民主與法制時報
(圖片來源于網(wǎng)絡(luò),,侵刪)
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