• 【發(fā)布單位】衛(wèi)生部
• 【發(fā)布文號】衛(wèi)疾控發(fā)〔2006〕70號
• 【發(fā)布日期】2006-02-22
• 【生效日期】2006-02-22
• 【失效日期】--
• 【文件來源】衛(wèi)生部
• 【所屬類別】政策參考

2006―2015年全國瘧疾防治規(guī)劃

2006―2015年全國瘧疾防治規(guī)劃

(衛(wèi)疾控發(fā)〔2006〕70號)





各省,、自治區(qū),、直轄市衛(wèi)生廳局,，新疆生產建設兵團衛(wèi)生局,，各有關單位：



 為加快我國瘧疾防治工作進程,，有效預防和控制瘧疾,，保障廣大人民群眾身體健康,，促進瘧疾流行區(qū)經濟與社會協(xié)調發(fā)展,，經商國家發(fā)展改革委,、財政部,、科技部、教育部,、廣電總局等有關部門,，并征求各省、自治區(qū),、直轄市意見,，我部組織制定了《2006―2015年全國瘧疾防治規(guī)劃》，現(xiàn)印發(fā)給你們,，請遵照執(zhí)行,。



二○○六年二月二十二日





附件：2006―2015年全國瘧疾防治規(guī)劃



 一、防治工作現(xiàn)狀瘧疾是全球廣泛關注的重要公共衛(wèi)生問題,，降低瘧疾發(fā)病率,，減輕瘧疾疾病負擔已列入《聯(lián)合國千年發(fā)展目標》。瘧疾也是嚴重危害我國人民身體健康和生命安全,、影響社會經濟發(fā)展的重要蟲媒傳染病,。50多年來，在各級政府的重視和領導下,，我國瘧疾防治工作取得了顯著成效,。發(fā)病人數(shù)由20世紀70年代初的2400多萬減少到目前的數(shù)十萬，嚴重流行區(qū)的范圍已大幅度縮小,，除云南,、海南兩省外各省已消除了惡性瘧。由于瘧疾流行因素復雜,，具有傳播快,、易反復的特點，加上近年來部分地區(qū)防治工作力度有所削弱,，經費投入不足,，以及流動人口和周邊一些國家疫情對我國邊境地區(qū)的影響，2000年以來我國瘧疾疫情出現(xiàn)回升，部分地區(qū)出現(xiàn)暴發(fā)疫情,。目前,，全國有21個省、自治區(qū),、直轄市存在瘧疾傳播,，其中，云南,、海南兩省的瘧疾流行仍較為嚴重,，中部地區(qū)的蘇、魯,、豫、皖,、鄂5省瘧疾流行尚未得到有效控制,，許多省受到輸入性惡性瘧的威脅。根據專家對全國部分地區(qū)的疫情調查結果推算,，2004年全國的實際發(fā)病數(shù)超過74萬,，防治工作形勢依然十分嚴峻。為了進一步加快我國瘧疾防治工作進程,，有效預防和控制瘧疾,，保障廣大人民群眾身體健康，促進流行區(qū)經濟與社會協(xié)調發(fā)展,，使我國成為發(fā)展中國家率先實現(xiàn)基本消除瘧疾目標的典范,，根據當前我國的瘧疾流行趨勢和防治現(xiàn)狀，制訂本規(guī)劃,。



 二,、指導思想貫徹預防為主、科學防治的方針,，實行因地制宜,、分類指導的原則，堅持各級政府領導,、部門合作,、全社會參與的工作機制；重視和加強全民健康教育,，切實提高群眾自我防護意識和能力,，形成群防群控的工作局面；繼續(xù)重視和加強區(qū)域性防治工作,，完善聯(lián)防聯(lián)控機制,；不斷提高科技水平，加強國際合作與交流，充分利用國內外各類資源,，有效控制瘧疾流行,。



 三、目標和工作指標



 （一）目標,。



 1,、到2010年底，除云南邊境地區(qū)和海南中南部山區(qū)的高傳播地區(qū)各縣（市,、區(qū)）外,，全國其它流行縣（市、區(qū)）均要控制瘧疾流行,，其中70％的縣（市,、區(qū)）基本消除瘧疾。2,、到2015年底,，云南邊境地區(qū)和海南中南部山區(qū)的高傳播地區(qū)（以下簡稱“高傳播地區(qū)”）各縣控制瘧疾流行，全國其它流行縣（市,、區(qū)）均要基本消除瘧疾,；海南省消除惡性瘧。



 （二）工作指標,。



 1,、發(fā)熱病人血檢覆蓋率和年血檢率。



 （1）到2007年底,，流行區(qū)各縣（市,、區(qū)）60％以上的鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院能夠開展發(fā)熱病人血檢瘧原蟲；以鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）為單位,，臨床初診為瘧疾,、疑似瘧疾及原因不明的發(fā)熱病人年血檢率達到50％以上。



 （2）到2010年底,，流行區(qū)各縣（市,、區(qū)）80％以上的鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院能夠開展發(fā)熱病人血檢瘧原蟲；以鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）為單位,，臨床初診為瘧疾,、疑似瘧疾及原因不明的發(fā)熱病人年血檢率達到60％以上。



 （3）到2015年底,，流行區(qū)各縣（市,、區(qū)）95％以上的鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院能夠開展發(fā)熱病人血檢瘧原蟲；以鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）為單位,，臨床初診為瘧疾,、疑似瘧疾及原因不明的發(fā)熱病人年血檢率達到70％以上,。



 2、瘧疾病例規(guī)范治療率（以下簡稱“治療率”）,。



 （1）到2007年底,，以鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）為單位，治療率達到70％以上,。



 （2）到2010年底,，以鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）為單位，治療率達到80％以上,。



 （3）到2015年底,，以鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）為單位，治療率達到90％以上,。



 3,、間日瘧病人傳播休止期規(guī)范根治率（以下簡稱“根治率”）。



 （1）到2007年底,，以鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）為單位,，根治率達到80％以上。



 （2）到2010年底,，以鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）為單位，根治率達到85％以上,。



 （3）到2015年底,，以鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）為單位，根治率達到90％以上,。



 4,、藥物處理蚊帳正確使用率（以下簡稱“藥物處理蚊帳使用率”）。



 （1）到2007年底,，在高傳播地區(qū)以鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）為單位的居民藥物處理蚊帳使用率達到60％以上,。



 （2）到2010年底，在高傳播地區(qū)以鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）為單位的居民藥物處理蚊帳使用率達到70％以上,。



 （3）到2015年底,，在高傳播地區(qū)以鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）為單位的居民藥物處理蚊帳使用率達到75％以上。



 5,、瘧疾防治知識知曉率,。



 （1）到2007年底，流行區(qū)居民和學生瘧疾防治知識的知曉率分別達到50％和70％以上,。



 （2）到2010年底,，流行區(qū)居民和學生瘧疾防治知識的知曉率分別達到70％和80％以上。



 （3）到2015年底,，流行區(qū)居民和學生瘧疾防治知識的知曉率分別維持在80％和90％以上,。



 6,、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、村醫(yī)務人員瘧疾防治技能培訓合格率,。



 （1）到2007年底,，流行區(qū)鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、村相關醫(yī)務人員瘧疾防治技能培訓的合格率達到80％以上,。



 （2）到2010年底,，流行區(qū)鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、村相關醫(yī)務人員瘧疾防治技能培訓的合格率達到90％以上,。



 （3）到2015年底,，流行區(qū)鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、村相關醫(yī)務人員瘧疾防治技能培訓的合格率達到95％以上,。



 四,、防治策略



 （一）高傳播地區(qū)。云南的邊境地區(qū),、海南的中南部山區(qū)是高傳播地區(qū),，以降低流行程度，減少惡性瘧擴散為目的,，以流動人口,、山區(qū)居民及上山人群為重點，在微小按蚊為主要媒介地區(qū)采取以傳染源控制和媒介防制并重的綜合性防治策略,；在大劣按蚊為主要媒介地區(qū)采取以傳染源控制,、人群防護和環(huán)境改造相結合的綜合性防治策略。



 （二）疫情不穩(wěn)定地區(qū),。安徽,、湖北、河南,、江蘇和西藏等省,、自治區(qū)的部分地區(qū)是疫情不穩(wěn)定地區(qū)，以控制暴發(fā)流行和減少傳播為目的,，以及時發(fā)現(xiàn)傳染源,、控制暴發(fā)點和落實休止期根治為重點，在中華按蚊為主要媒介地區(qū)采取傳染源控制為主的綜合性防治策略,；在嗜人按蚊為主要媒介地區(qū)采取傳染源控制和媒介防制并重的綜合性防治策略,。



 （三）疫情基本控制地區(qū)。其它流行地區(qū)應以防止輸入的傳染源和當?shù)貧埓娌±饌鞑槟康?，以傳染源的及時發(fā)現(xiàn)和規(guī)范抗瘧治療為重點,，采取傳染源監(jiān)測和人群健康教育為主的防治策略。



 五,、防治措施



 （一）加強傳染源檢測和疫情報告,。在流行區(qū),，要切實加強發(fā)熱病人的血檢工作，及時發(fā)現(xiàn)傳染源,。根據《中華人民共和國傳染病防治法》的規(guī)定和衛(wèi)生部關于傳染病疫情報告的要求,，加強疫情報告和管理，提高報告的及時性和準確性,。



 （二）加強傳染源控制,。對發(fā)現(xiàn)的瘧疾病例，要按照瘧疾防治技術方案,，及時,、規(guī)范給予治療。對間日瘧病人,，要進行休止期根治,，減少傳染源積累。出現(xiàn)瘧疾突發(fā)疫情時,，根據疫情控制需要可在一定范圍內采取預防性服藥措施,。



 （三）加強媒介防制。在流行區(qū),，要結合愛國衛(wèi)生運動,，加強環(huán)境治理，減少蚊蟲孳生地,。在高傳播區(qū)和疫情不穩(wěn)定地區(qū)采取殺蟲劑浸泡蚊帳措施,，減少人蚊接觸。在出現(xiàn)瘧疾突發(fā)疫情時,，采用殺蟲劑室內滯留噴灑等措施，降低蚊媒密度,，減少人群感染,。



 （四）加強人群防護。在流行區(qū),，提倡使用紗門,、紗窗、蚊帳等防蚊設施,，對進入高傳播地區(qū)的流動人口,，根據需要可采取預防性服藥和其他個人防護措施。



 （五）加強監(jiān)測,。建立,、完善國家和地方各級瘧疾監(jiān)測網絡，加強瘧疾疫情,、媒介,、人群抗體水平和抗瘧藥,、殺蟲劑的敏感性監(jiān)測，及時,、準確掌握人群發(fā)病,、媒介種群密度和防治措施落實以及效果情況，預測發(fā)病趨勢,，為及時調整防治策略,、技術方案提供依據。



 （六）加強健康教育,。在流行區(qū),，要根據當?shù)厝巳禾攸c、受教育程度,、知識掌握情況,，采取群眾喜聞樂見的形式，加強健康教育,，普及瘧疾防治知識,，提高群眾及時就診、配合治療,、自我防護和主動參與預防控制工作意識,。



 六、政策和保障



 （一）組織保障,。流行區(qū)各級政府要切實加強對瘧防工作的領導,，將瘧疾防治工作納入當?shù)貒窠洕蜕鐣l(fā)展規(guī)劃，并按照本規(guī)劃的要求,，結合本地實際情況,，制定本地區(qū)防治規(guī)劃及年度實施計劃。各級衛(wèi)生行政部門要會同各有關部門根據本地區(qū)防治規(guī)劃和年度實施計劃的要求,，制定防治項目并組織實施,。繼續(xù)堅持蘇、魯,、豫,、皖、鄂5省聯(lián)防,、粵,、桂、瓊3省聯(lián)防等地區(qū)間的聯(lián)防聯(lián)控工作機制,，并根據本聯(lián)防區(qū)防治形勢和特點,，確定聯(lián)防聯(lián)控工作重點和聯(lián)防具體內容，切實加強疫情信息通報和防治經驗交流,，同步采取防治措施,，強化相互監(jiān)督檢查,，推動防治工作的深入開展。充分依靠和發(fā)動群眾,，組織群眾積極參與各項預防控制工作,，形成群防群控的局面。



 （二）經費保障,。瘧疾防治工作經費由地方各級人民政府按照分級負擔的原則,，根據需要納入財政預算合理安排。按照加強公共衛(wèi)生體系建設的要求,，本著“科學設置,、填平補齊”的原則，中央對承擔瘧疾防治工作的疾病預防控制機構的基本建設經費給予必要支持,。要切實加強對資金的監(jiān)管和審計,，保證專款專用,，提高使用效益,。同時，廣泛動員和爭取社會各方面力量提供資金和物質支持,。加強國際合作與交流,，為防治工作提供資金和技術支持。



 （三）法規(guī)和政策保障,。認真貫徹落實《中華人民共和國傳染病防治法》,、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》、《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案》,、《瘧疾突發(fā)疫情應急處理預案》,、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法》等法律、法規(guī)及有關技術方案,，依法,、科學開展防治工作。國家鼓勵藥物生產企業(yè)根據防治工作需要,，提供質優(yōu)價廉的抗瘧藥品,。



 （四）機構和人員保障,。按照公共衛(wèi)生體系和農村衛(wèi)生體系建設的有關要求,，加強承擔瘧疾防治工作的疾病預防控制機構和基層防保組織建設，逐步健全功能完善的防治工作網絡,。按照逐級分類培訓的原則,，以現(xiàn)場防治知識和技能、瘧疾突發(fā)疫情快速反應能力為重點,，加強對各級瘧防專業(yè)人員和相關醫(yī)務人員的培訓,，提高防治知識和技能,。



 （五）科學研究與技術保障。組織多部門,、跨學科的聯(lián)合攻關,，就瘧疾防治工作中存在的關鍵技術問題開展科學研究。研究開發(fā)有效,、方便,、價廉的快速診斷工具以及抗瘧藥敏感性檢測技術；篩選和研制高效,、安全,、價廉的預防、治療藥品及疫苗,；研究瘧疾暴發(fā)流行預測預警的關鍵技術指標和閾值,。切實加強國內外瘧疾防治與科研的合作交流，引進并推廣先進技術,、經驗和科研成果,，提高我國瘧疾防治整體水平。



 七,、監(jiān)督檢查和考核評估



 （一）目標責任制和責任追究制,。各地要根據本規(guī)劃的要求，結合實際,，制訂本地區(qū)瘧疾防治工作的實施計劃和方案,，要將瘧疾防治工作目標和任務層層分解，簽訂目標責任書,。對沒有實現(xiàn)防治工作目標者,，要追究有關責任人的責任。



 （二）監(jiān)督檢查,。各級衛(wèi)生行政部門根據“科學,、定量、隨機”的原則,，制訂詳細的監(jiān)督檢查方案，通過開展定期與不定期的自查,、抽查,，對工作內容和實施效果進行綜合考核評價，并就結果予以通報,。



 （三）執(zhí)行評估,。衛(wèi)生部將會同有關部門分別于2008年、2011年和2016年對規(guī)劃實施情況進行近期、中期和終期評估,，根據實際工作需要對相應的階段目標和策略措施進行必要的調整,。