• 【發(fā)布單位】衛(wèi)生部,、中國氣象局
• 【發(fā)布文號】--
• 【發(fā)布日期】2007-07-01
• 【生效日期】2007-07-01
• 【失效日期】--
• 【文件來源】衛(wèi)生部
• 【所屬類別】地方法規(guī)

高溫中暑事件衛(wèi)生應急預案

高溫中暑事件衛(wèi)生應急預案
 
衛(wèi)生部 中國氣象局
二○○七年七月





 1 總則



 1.1 編制目的



 為及時有效地預防和處置由高溫氣象條件引發(fā)的中暑事件（以下簡稱高溫中暑事件）,，指導和規(guī)范高溫中暑事件的衛(wèi)生應急工作，保障社會公眾的身體健康和生命安全,，維護正常社會秩序,，制定本預案。



 1.2 編制依據(jù)



 《中華人民共和國氣象法》



 《中華人民共和國職業(yè)病防治法》



 《中華人民共和國勞動法》



 《中華人民共和國安全生產(chǎn)法》



 《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》



 《公共場所衛(wèi)生管理條例》



 《國家突發(fā)公共事件總體應急預案》



 《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案》



 《國家突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應急預案》



 《重大氣象災害預警應急預案》



 1.3 適用范圍



 本預案適用于由高溫氣象條件引發(fā)的中暑事件的衛(wèi)生應急處置工作,。其他以高溫氣象條件為直接誘因，并直接導致社會公眾身體健康明顯受損,，甚至危及社會公眾生命安全的公共衛(wèi)生安全事件,，可參照本預案組織實施相關衛(wèi)生應急處置工作。



 1.4 事件分級



 依據(jù)氣象條件,、高溫中暑事件的發(fā)生情況及其發(fā)展趨勢,，將高溫中暑事件劃分為特別重大（Ⅰ級）、重大（Ⅱ級）,、較大（Ⅲ級）,、一般（Ⅳ級）四級。發(fā)生高溫中暑事件,，達不到Ⅳ級標準的,，原則上不列入突發(fā)公共事件范疇。



 1.4.1 特別重大高溫中暑事件（Ⅰ級）,，指有下列情形之一的：



 a. 24小時內(nèi),，1個縣（市）區(qū)域內(nèi)報告中暑患者300人以上（含300人）,或有10例以上（含10例）死亡病例發(fā)生；



 b. 國務院衛(wèi)生行政部門和氣象行政主管機構共同認定的其他情形,。



 1.4.2 重大高溫中暑事件（Ⅱ級）,，指有下列情形之一的：



 a. 24小時內(nèi),，1個縣（市）區(qū)域內(nèi)報告中暑患者150人至299人,或有4至9例死亡病例發(fā)生；



 b．省級及以上人民政府衛(wèi)生行政部門和氣象行政主管機構共同認定的其他情形,。



 1.4.3 較大高溫中暑事件（Ⅲ級）,，指有下列情形之一的：



 a. 24小時內(nèi)，1個縣（市）區(qū)域內(nèi)報告中暑患者100人至149人,或有1至3例死亡病例發(fā)生,；



 b．地市級及以上人民政府衛(wèi)生行政部門和氣象行政主管機構共同認定的其他情形,。



 1.4.4 一般高溫中暑事件（Ⅳ級），指符合下列情形的：



 24小時內(nèi),，1個縣（市）區(qū)域內(nèi)報告中暑患者30人至99人,。



 1.5 工作原則



 1.5.1 預防為主，常備不懈,。堅持以人為本,，預防為主，增強防范高溫中暑事件的意識,，切實做好人員,、技術、物資等應急儲備工作,，積極開展高溫中暑氣象等級預報和高溫中暑事件的監(jiān)測,、報告、預測和預警,，認真落實各項預防和醫(yī)療救治等衛(wèi)生應急措施,。



 1.5.2 部門聯(lián)動，分級響應,。衛(wèi)生行政部門和氣象行政主管機構建立聯(lián)合預報和預警機制,，一旦發(fā)現(xiàn)高溫中暑氣象條件或高溫中暑事件的苗頭，及時向社會公眾發(fā)布高溫氣象條件預報或高溫中暑事件預警信息,，并向當?shù)厝嗣裾岢龇揽毓ぷ鹘ㄗh,。根據(jù)高溫中暑事件的預警級別，各級衛(wèi)生,、氣象部門在本級人民政府的統(tǒng)一領導下,，協(xié)同相關部門，迅速響應,，做好轄區(qū)內(nèi)高溫中暑事件的監(jiān)測預警,、醫(yī)療救治和相關應急處置工作。



 1.5.3 加強管理,，規(guī)范有序,。各級衛(wèi)生、氣象部門依據(jù)有關法律和法規(guī),，根據(jù)本地的實際工作情況,，編制有針對性的高溫中暑事件應急預案,，制定高溫中暑事件應急處置工作規(guī)范，加強相關培訓等工作,，確保及時,、規(guī)范、有序地處置高溫中暑事件,。



 1.5.4 依靠科技,，依靠群眾。充分發(fā)揮專家隊伍和專業(yè)人員的作用,，鼓勵開展相關領域內(nèi)的科學研究,，提高高溫中暑事件的應急處置能力。加強對社會公眾的健康知識宣傳,，強化社會公眾的防范意識,，提高社會公眾的自救和互救能力。



 2 高溫中暑氣象等級預報



 2.1 高溫中暑氣象等級



 根據(jù)溫度,、濕度等氣象因子,，結合地區(qū)氣候背景資料，以及高溫持續(xù)時間,，劃分為可能發(fā)生中暑,、較易發(fā)生中暑、易發(fā)生中暑,、極易發(fā)生中暑四個等級,。具體分級辦法參見中國氣象局與衛(wèi)生部聯(lián)合發(fā)布的高溫中暑氣象等級預報實施方案。



 2.2 高溫中暑氣象等級預報的發(fā)布



 各級氣象部門根據(jù)監(jiān)測預報確定的高溫中暑氣象等級,，適時開展預報工作,，并向社會公眾發(fā)布高溫中暑事件防范提示。



 3 高溫中暑事件的監(jiān)測,、報告,、預測,、預警



 3.1 高溫中暑事件的監(jiān)測和報告



 3.1.1高溫中暑事件的監(jiān)測,、報告單位



 a.各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構



 b.各級疾病預防控制中心



 c.各級衛(wèi)生行政部門



 d. 其他有關單位，主要包括高溫中暑事件發(fā)生單位,、與群眾健康和衛(wèi)生保健工作密切相關的單位,。



 3.1.2 高溫中暑事件的責任報告人



 各級各類醫(yī)療機構、疾病預防控制中心中的相關工作人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生,、個體開業(yè)醫(yī)生均為責任報告人,。



 3.1.3 高溫中暑事件的報告時限和程序



 高溫中暑事件報告實行衛(wèi)生行政部門分級審核、分級確認的事件報告管理制度,。每年6月1日,，各地衛(wèi)生部門啟動高溫中暑事件的監(jiān)測,、報告工作；每年9月30日終止事件的監(jiān)測,、報告工作,。各地衛(wèi)生部門可根據(jù)本地區(qū)高溫氣象條件的實際，適當提前本地區(qū)高溫中暑事件監(jiān)測,、報告的啟動時間,，或推遲事件監(jiān)測、報告的終止時間,。



 醫(yī)療衛(wèi)生機構發(fā)現(xiàn)高溫中暑病例后填寫《高溫中暑病例報告卡》,，于當日通過中國疾病預防控制中心網(wǎng)絡直報系統(tǒng)報告。無網(wǎng)絡直報條件的醫(yī)療機構在當日以最快方式將《高溫中暑病例報告卡》報當?shù)乜h級疾病預防控制中心,。非醫(yī)療衛(wèi)生機構發(fā)現(xiàn)高溫中暑病例,，由高溫中暑事件的報告單位在當日報當?shù)丶膊☆A防控制中心，由后者進行網(wǎng)絡報告,。當?shù)丶膊☆A防控制中心每日12:00時匯總轄區(qū)內(nèi)前24小時報告的高溫中暑病例總數(shù),，對照高溫中暑事件分級標準，對符合高溫中暑事件的,，要立即通過網(wǎng)絡直報系統(tǒng)以歸并的方式作為高溫中暑事件上報,，同時通知同級氣象業(yè)務單位，并報同級衛(wèi)生行政部門,。衛(wèi)生行政部門收到報告后要立即對高溫中暑事件進行確認,，并通報同級氣象行政主管機構。必要時,，衛(wèi)生行政部門可根據(jù)實際工作需要縮短高溫中暑事件的報告時限,。



 3.2 高溫中暑事件的預測、預警



 建立高溫中暑事件預測,、預警機制,。各級氣象行政主管機構和衛(wèi)生行政部門開展高溫中暑事件的預測分析，結合高溫氣象條件,、高溫中暑事件的發(fā)生情況及其發(fā)展趨勢,，確定預警發(fā)布的級別，經(jīng)報本級人民政府同意后發(fā)布,。



 省級（含省級）以下氣象行政主管機構和衛(wèi)生行政部門發(fā)布預警,，必須報送上級氣象行政主管機構和衛(wèi)生行政部門備案；同時,，及時分析匯總下級氣象行政主管機構和衛(wèi)生行政部門發(fā)布的預警,，并報送上級氣象行政主管機構和衛(wèi)生行政部門備案。



 3.2.1 一級預警（紅色預警）



 高溫中暑事件級別達到Ⅰ級，且高溫中暑氣象預報級別達“極易發(fā)生中暑”,，高溫天氣還有持續(xù)或加重趨勢的,。



 3.2.2 二級預警（橙色預警）



 高溫中暑事件級別達到Ⅱ級，且高溫中暑氣象預報級別達“易發(fā)生中暑”以上,，高溫天氣還有持續(xù)或加重趨勢的,。



 3.2.3 三級預警（黃色預警）



 高溫中暑事件級別達到Ⅲ級，且高溫中暑氣象預報級別達“較易發(fā)生中暑”以上,，高溫天氣還有持續(xù)或加重趨勢的,。



 3.2.4 四級預警（藍色預警）



 高溫中暑事件級別達到Ⅳ級，且高溫中暑氣象預報級別達“可能發(fā)生中暑”以上,，高溫天氣還有持續(xù)或加重趨勢的,。



 3.3 高溫中暑事件的預警信息發(fā)布



 各級氣象行政主管機構和衛(wèi)生行政部門聯(lián)合通過有關電視、廣播,、報刊,、網(wǎng)絡等媒體發(fā)布高溫中暑事件預警信息，相應提出防御措施,。



 4 應急響應



 4.1 應急響應啟動



 高溫中暑事件發(fā)生后,，發(fā)布高溫中暑事件預警的各級衛(wèi)生、氣象部門按照屬地管理,、分級響應的原則,，科學分析判斷，啟動相應級別的應急響應程序,。



 4.2 應急響應措施



 發(fā)布高溫中暑事件預警的衛(wèi)生行政部門和氣象行政主管機構合作聯(lián)動,，向高溫中暑事件發(fā)生地人民政府提出事件的防控建議，指導,、督促高溫中暑事件發(fā)生地的衛(wèi)生,、氣象部門積極開展相關應急工作。



 高溫中暑事件發(fā)生地的衛(wèi)生行政部門和氣象行政主管機構根據(jù)高溫中暑事件的預警級別,，分別采取以下響應措施：



 4.2.1 一級預警響應措施



 a．積極主動地開展高溫中暑病例監(jiān)測,、報告，及早發(fā)現(xiàn)病例并采取應急處置措施,，做好高溫中暑病人的收治;



 b．主動接受上級氣象部門對事件發(fā)生地或可能發(fā)生地的天氣預報,、預測技術和產(chǎn)品的加強指導，及時發(fā)布高溫中暑氣象等級預報和高溫中暑事件預警及相關信息;



 c．強化防暑降溫知識宣傳,，在當?shù)卣慕y(tǒng)一領導下積極組織開展防暑動員,；



 d．依據(jù)《中華人民共和國職業(yè)病防治法》,、《中華人民共和國勞動法》,、《中華人民共和國安全生產(chǎn)法》等法律法規(guī)，在當?shù)卣慕y(tǒng)一領導下，會同勞動保障,、安全生產(chǎn),、工會等有關部門單位，聯(lián)合開展防暑降溫工作專項監(jiān)督檢查,。



 4.2.2 二級預警響應措施



 a．進一步加強對高溫中暑病例監(jiān)測,、報告，并對夏季露天作業(yè)工地等重點場所開展主動監(jiān)測,，做好高溫中暑病人的收治,；



 b．組織加密氣象觀測，主動加強與上級氣象業(yè)務單位的天氣會商,，及時發(fā)布高溫中暑事件預警及相關信息,；



 c．進一步加大宣傳防暑降溫知識的力度，強化全體社會公眾防控高溫中暑的意識,；



 d．依據(jù)《中華人民共和國職業(yè)病防治法》,、《中華人民共和國勞動法》、《中華人民共和國安全生產(chǎn)法》等法律法規(guī),，積極會同勞動保障,、安全生產(chǎn)等部門，對高溫環(huán)境作業(yè)人群的用人單位,，開展聯(lián)合防暑降溫工作專項監(jiān)督檢查,。



 4.2.3 三級預警響應措施



 a．加強對高溫中暑病例的監(jiān)測、報告,，做好高溫中暑病人的收治,；



 b．加強氣象監(jiān)測分析，主動加強與上級氣象業(yè)務單位的天氣會商,，及時發(fā)布高溫中暑事件預警及相關信息,；



 c．開展多種形式的防暑降溫知識宣傳，強化社會公眾或有關單位做好老年,、兒童,、病人等特殊人群的高溫中暑防控工作的意識；



 d．根據(jù)有關部門,、單位的要求,，對高溫環(huán)境作業(yè)人群開展防暑降溫咨詢，并指導用人單位向高溫環(huán)境作業(yè)人群提供預防性給藥,。



 4.2.4 四級預警響應措施



 a．開展高溫中暑病例的監(jiān)測,、報告，做好高溫中暑病人的收治,；



 b．加強氣象監(jiān)測,，主動加強與上級氣象業(yè)務單位的天氣會商,，及時發(fā)布高溫中暑事件預警及相關信息；



 c．開展防暑降溫知識宣傳,，增強高溫環(huán)境下作業(yè)人群的自我保護意識,。



 4.3 應急響應終止



 應急響應終止由發(fā)布預警的氣象行政主管機構和衛(wèi)生行政部門共同確定。應急響應終止主要參考依據(jù)為：高溫中暑事件發(fā)生地的高溫中暑氣象等級預報持續(xù)3天低于預警所需等級以下,，并預測在短期內(nèi)預報級別不會明顯上升,，且大部分中暑病人得到有效救治，新發(fā)中暑病例數(shù)明顯下降,。



 省級（含省級）以下氣象行政主管機構和衛(wèi)生行政部門發(fā)布應急響應終止,，必須報送上級氣象行政主管機構和衛(wèi)生行政部門備案；同時,，及時分析匯總下級氣象行政主管機構和衛(wèi)生行政部門發(fā)布的應急響應終止,，并報送上級氣象行政主管機構和衛(wèi)生行政部門備案。



 5 保障措施



 5.1組織保障



 衛(wèi)生,、氣象部門與民政,、勞動保障、教育,、通訊與信息保障等部門建立,、完善協(xié)調(diào)聯(lián)動機制，在本級人民政府的統(tǒng)一領導和指揮下,，各部門按照各自的職能,，積極做好高溫中暑事件的應急準備工作，確保事件發(fā)生后快速響應,、科學處置,，共同應對高溫氣象條件引發(fā)的高溫中暑事件。



 各級衛(wèi)生行政部門和氣象行政主管機構成立應對高溫中暑事件專家組,，向本級衛(wèi)生行政部門和氣象行政主管機構提出發(fā)布高溫中暑事件的預警建議,，擬定相關防控工作建議內(nèi)容，負責開展針對高溫中暑事件的研究,，制定相關技術標準和工作規(guī)范等,。



 5.2物資保障



 各級衛(wèi)生部門積極協(xié)調(diào)有關部門，做好高溫中暑防控藥品等物資的儲備工作,。



 5.3技術保障



 各級衛(wèi)生,、氣象部門為高溫中暑的防治提供必要的技術指導和技術服務。加強科研和技術創(chuàng)新,，不斷完善監(jiān)測預警和評估系統(tǒng),。



 5.4通訊與信息保障



 各級衛(wèi)生、氣象部門結合本部門應急體系建設,，充分利用國家公用通信基礎設施和現(xiàn)有資源,，建立健全國家,、省、地市,、縣四級應急信息通信保障體系和醫(yī)療救治信息網(wǎng)絡，保障和維護信息通訊的通暢,，保證事件應急響應的信息能夠及時上通下達,。



 5.5社會公眾的宣傳教育



 各級衛(wèi)生、氣象等部門在本級人民政府的統(tǒng)一領導下,，利用廣播,、影視、報刊,、互聯(lián)網(wǎng),、手冊等多種形式宣傳防暑降溫知識，增強公眾的自我防護意識,。



 6 附則



 6.1 名詞術語



 中暑：在本預案中,，中暑是指由高溫氣象條件直接引起人員出現(xiàn)輕癥中暑或重癥中暑的臨床癥狀，并能排除普通感冒,、急性胃腸炎等疾病引起的相關癥狀,，可以考慮診斷。



 輕癥中暑,，臨床表現(xiàn)為頭昏,、頭痛、面色潮紅,、口渴,、大量出汗、全身疲乏,、心悸,、脈搏快速、注意力不集中,、動作不協(xié)調(diào)等癥狀,，體溫升高至38.5℃以上。



 重癥中暑,，包括熱射病,、熱痙攣和熱衰竭三種類型，也可出現(xiàn)混合型,。其中：



 熱射病(包括日射病)亦稱中暑性高熱,，其特點是在高溫環(huán)境中突然發(fā)病，體溫高達40℃以上,，疾病早期大量出汗,，繼之"無汗",，可伴有皮膚干熱及不同程度的意識障礙等。



 熱痙攣主要表現(xiàn)為明顯的肌痙攣,，伴有收縮痛,。好發(fā)于活動較多的四肢肌肉及腹肌等，尤以腓腸肌為著,。常呈對稱性,。時而發(fā)作，時而緩解,?；颊咭庾R清，體溫一般正常,。



 熱衰竭起病迅速,，主要表現(xiàn)為頭昏、頭痛,、多汗,、口渴、惡心,、嘔吐,，繼而皮膚濕冷、血壓下降,、心律紊亂,、輕度脫水，體溫稍高或正常,。



 6.2 預案管理和更新



 本預案由衛(wèi)生部和中國氣象局聯(lián)合制定,，并共同負責解釋。衛(wèi)生部和中國氣象局根據(jù)預案實施中發(fā)現(xiàn)的問題及時進行更新,、修訂和補充,。



 6.3 預案實施時間



 本預案自發(fā)布之日起實施。