- 【發(fā)布單位】82105
- 【發(fā)布文號】成府發(fā)[1996]45號
- 【發(fā)布日期】1996-03-19
- 【生效日期】1996-04-01
- 【失效日期】--
- 【文件來源】
- 【所屬類別】地方法規(guī)
成都市人民政府關(guān)于印發(fā) 《成都市企業(yè)職工工傷保險暫行辦法》的通知
成都市人民政府關(guān)于印發(fā)
《成都市企業(yè)職工工傷保險暫行辦法》的通知
(成府發(fā)〔1996〕45號)
各區(qū)(市)縣政府,,市政府各部門:
《成都市企業(yè)職工工傷保險暫行辦法》已經(jīng)市人民政府第五十一次常務(wù)會議審議通過,,現(xiàn)予發(fā)布,從一九九六年四月一日起施行,。
成都市人民政府
一九九六年三月十九日
成都市企業(yè)職工工傷保險暫行辦法
第一章 總則
第一條 為保障職工在生產(chǎn),、工作中因遭受事故和職業(yè)病傷害(以下簡稱工傷)后獲得醫(yī)療救治、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償和職業(yè)康復(fù)的權(quán)利,,分散工傷風(fēng)險,,促進(jìn)工傷預(yù)防、安全生產(chǎn)和社會穩(wěn)定,,根據(jù)《 中華人民共和國勞動法》和有關(guān)法律,、法規(guī)的規(guī)定,結(jié)合本市實(shí)際,,制定本辦法,。
第二條 成都市行政區(qū)域內(nèi)的各類城鎮(zhèn)企業(yè)以及企業(yè)化管理的事業(yè)單位(以下簡稱企業(yè))和與之形成勞動關(guān)系的勞動者(以下簡稱職工),適用本辦法,。
外商投資企業(yè)中的外方員工不適用本辦法,。
第三條 工傷保險應(yīng)與工傷預(yù)防相結(jié)合。企業(yè)和職工必須貫徹執(zhí)行“安全第一,、預(yù)防為主”的方針,,積極預(yù)防工傷事故和職業(yè)病的發(fā)生,。
第四條 企業(yè)必須按照本辦法的規(guī)定參加工傷保險,為職工繳納工傷保險費(fèi),。
企業(yè)與職工依法簽訂的勞動合同,,應(yīng)當(dāng)明確規(guī)定企業(yè)承擔(dān)的工傷保險責(zé)任。
職工發(fā)生工傷時,,企業(yè)應(yīng)當(dāng)及時進(jìn)行救治,。
企業(yè)和社會保險機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照本辦法規(guī)定及時提供工傷保險待遇。
第五條 市勞動局主管全市企業(yè)職工工傷保險工作,。
市和區(qū)(市),、縣社會保險機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)辦理工傷保險業(yè)務(wù)。
第二章 工傷保險范圍和申報
第六條 職工在下列情況下負(fù)傷,、致殘或死亡的,,屬于工傷保險范圍:
(一)從事本企業(yè)日常生產(chǎn)、工作或本企業(yè)負(fù)責(zé)人臨時指定與生產(chǎn),、工作有直接關(guān)系的任務(wù)的,;
(二)經(jīng)本企業(yè)負(fù)責(zé)人安排或者同意,從事與本企業(yè)有關(guān)的科學(xué)試驗(yàn),、發(fā)明創(chuàng)造和技術(shù)改進(jìn)工作的,;
(三)因保護(hù)國家、集體利益和人民生命安全,,搶險,、救災(zāi)、救人,、同犯罪分子作斗爭,,造成傷、亡的,;
(四)在生產(chǎn),、工作環(huán)境中接觸職業(yè)性危害因素造成職業(yè)病的。職業(yè)病種類,、名稱按國務(wù)院有關(guān)部門公布的職業(yè)病名單確定,;
(五)因公、因戰(zhàn)致殘的軍人復(fù)員轉(zhuǎn)業(yè)到企業(yè)工作后舊傷復(fù)發(fā)的,;
(六)因公出差期間,,發(fā)生非本人主要責(zé)任的道路交通事故、遭受不可抗力的意外事故造成傷害的,,因公出差期間失蹤或突發(fā)疾病造成死亡的,;
(七)在本企業(yè)生產(chǎn)工作時間和區(qū)域內(nèi)遭受不可抗力的意外傷害的,因在生產(chǎn)、工作崗位上突發(fā)疾病造成死亡或者致殘程度達(dá)到一級至四級的,;
(八)在上下班的規(guī)定時間內(nèi)和必經(jīng)路線途中,,發(fā)生非本人主要責(zé)任的道路交通事故造成死亡或致殘程度達(dá)到一級至四級的;
(九)法律,、法規(guī)規(guī)定的其他情形,。
第七條 職工發(fā)生本辦法第六條規(guī)定范圍的工傷,所在企業(yè)應(yīng)按下列時限向辦理工傷保險手續(xù)的社會保險機(jī)構(gòu)報告:
(一)死亡的三日內(nèi),;
(二)重傷的七日內(nèi),;
(三)職業(yè)病和輕傷的十五日內(nèi)。
第八條 下列行為造成負(fù)傷,、致殘或者死亡的,,不屬于工傷保險范圍:
(一)自殺;
(二)參與斗毆,;
(三)酗酒,;
(四)無證或酒后駕駛機(jī)動車輛;
(五)犯罪,;
(六)法律、法規(guī)規(guī)定的其他情形,。
第三章 工傷保險待遇
第九條 職工發(fā)生工傷事故,,由所在企業(yè)及時送往就近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)搶救,脫離危險期后,,轉(zhuǎn)送工傷保險指定醫(yī)院醫(yī)治,。治愈或治療處于相對穩(wěn)定時,應(yīng)作出醫(yī)療終結(jié)結(jié)論,。醫(yī)療期限不得超過十八個月,,傷情或職業(yè)病病情特別嚴(yán)重需要延長醫(yī)療期限的,經(jīng)縣以上勞動鑒定委員會批準(zhǔn),,最長不得超過二十四個月,。
(一)致殘程度達(dá)到一至十級的工傷職工,其醫(yī)療期內(nèi)符合國家規(guī)定的醫(yī)藥費(fèi),、相當(dāng)于因公出差補(bǔ)貼三分之二的住院伙食補(bǔ)助費(fèi),,由社會保險機(jī)構(gòu)支付。其中本辦法第六條第(七)項(xiàng)或第(八)項(xiàng)規(guī)定的情形,,本人負(fù)擔(dān)醫(yī)藥費(fèi)的3%,,不享受住院伙食補(bǔ)助費(fèi)。
(二)因醫(yī)療條件所限,,經(jīng)批準(zhǔn)轉(zhuǎn)往屬地以外住院治療的,,交通費(fèi)、途中補(bǔ)助費(fèi)、食宿費(fèi)等,,由工傷職工所在企業(yè)按因公出差標(biāo)準(zhǔn)報銷,。
(三)醫(yī)療期內(nèi),由工傷職工所在企業(yè)按月發(fā)給相當(dāng)于本人當(dāng)年月平均工資和補(bǔ)貼的工傷津貼,。工傷醫(yī)療期滿評定傷殘等級后停發(fā)工傷津貼,,享受本辦法規(guī)定的傷殘待遇。
(四)醫(yī)療期內(nèi),,企業(yè)不得與工傷職工解除或終止勞動合同,。
(五)工傷職工舊傷復(fù)發(fā),醫(yī)療期內(nèi)的待遇按本條規(guī)定執(zhí)行,。
第十條 工傷職工醫(yī)療終結(jié)后,,致殘程度被鑒定為一級至四級的應(yīng)當(dāng)退出勞動崗位,享受下列待遇:
(一)由社會保險機(jī)構(gòu)發(fā)給一次性傷殘補(bǔ)助金,,標(biāo)準(zhǔn)分別為:二十二,、二十、十八,、十六個月的本市上一年職工月平均工資,。
(二)按本市基本養(yǎng)老金計發(fā)辦法,由社會保險機(jī)構(gòu)分別發(fā)給本人指數(shù)化月平均繳費(fèi)工資的90%,、85%,、80%、75%的傷殘退休金,。
(三)按照完全護(hù)理依賴(A級),、大部分護(hù)理依賴(B級)、部分護(hù)理依賴(C級)三種程度,,由社會保險機(jī)構(gòu)分別按月發(fā)給本市上一年職工月平均工資50%,、40%、30%的護(hù)理費(fèi),。
(四)易地安家的,,由社會保險機(jī)構(gòu)發(fā)給二個月本市上一年職工月平均工資的安家補(bǔ)助費(fèi),按因公出差標(biāo)準(zhǔn)報銷車船費(fèi),、住宿費(fèi)和途中伙食補(bǔ)助費(fèi),。
第十一條 工傷職工醫(yī)療終結(jié)后,致殘程度被鑒定為五級至六級的,,享受下列待遇:
(一)由社會保險機(jī)構(gòu)發(fā)給一次性傷殘補(bǔ)助金,,標(biāo)準(zhǔn)分別為:十四、十二個月本市上一年職工月平均工資,。
(二)由企業(yè)安排適當(dāng)工作,。安排或適應(yīng)工作有困難的,,由企業(yè)分別按本人指數(shù)化月平均繳費(fèi)工資發(fā)給70%、65%的生活費(fèi),。達(dá)到法定退休年齡辦理退休手續(xù)后,,由社會保險機(jī)構(gòu)發(fā)給基本養(yǎng)老金。
第十二條 工傷職工醫(yī)療終結(jié)后,,致殘程度被鑒定為七至十級的,,享受下列待遇:
(一)由社會保險機(jī)構(gòu)發(fā)給一次性傷殘補(bǔ)助金,標(biāo)準(zhǔn)分別為:十,、八,、六、四個月的本市上一年職工月平均工資,。
(二)由企業(yè)安排適當(dāng)工作,。本人自愿自謀職業(yè)并經(jīng)企業(yè)同意的,可解除勞動合同,,由企業(yè)發(fā)給一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金,,標(biāo)準(zhǔn)分別為十五、十二,、九,、六個月的本企業(yè)上一年職工月平均工資。
第十三條 職工因工死亡的,,按下列規(guī)定辦理:
(一)由社會保險機(jī)構(gòu)發(fā)給一次性工亡補(bǔ)助金,,標(biāo)準(zhǔn)為三十六個月本市上一年職工月平均工資。
(二)由社會保險機(jī)構(gòu)發(fā)給喪葬補(bǔ)助費(fèi),,標(biāo)準(zhǔn)為六個月本市上一年職工月平均工資,。
(三)由社會保險機(jī)構(gòu)發(fā)給供養(yǎng)直系親屬定期撫恤金,,直至失去供養(yǎng)條件時為止,。
第四章 工傷保險基金征集和管理
第十四條 按照“以支定收、適當(dāng)儲備”的原則,,實(shí)行全市統(tǒng)籌,、分級管理,以市為單位統(tǒng)一建立工傷保險基金,。工傷保險費(fèi)根據(jù)行業(yè)危險程度及職業(yè)危害程度分類實(shí)行差別費(fèi)率,。工傷保險費(fèi)以本市上一年職工月平均工資與企業(yè)職工人數(shù)為基數(shù),由企業(yè)按下列比例繳納:
(一)礦山,、井下,、開采、生產(chǎn)及儲備裝卸易燃易爆,、劇毒,、放射性物品企業(yè)為2%;
(二)冶煉、鋼鐵,、建筑,、安裝、建材,、交通,、運(yùn)輸、化工,、鐵路企業(yè)為1.3%,;
(三)機(jī)械、電力,、農(nóng)林,、水利、地質(zhì),、勘探,、石油、旅游企業(yè)為1.1%,;
(四)輕工,、紡織、電子,、儀表,、醫(yī)藥、郵電,、通訊,、糧油(加工)企業(yè)為0.9%;
(五)商業(yè),、貿(mào)易,、服務(wù)和企業(yè)化管理的事業(yè)單位為0.6%。
工傷保險基金入不敷出時,,由市勞動局提出調(diào)整征收比例的方案,,經(jīng)市社會保障委員會同意后施行。
第十五條 社會保險機(jī)構(gòu)應(yīng)按有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)對企業(yè)安全衛(wèi)生狀況和工傷保險費(fèi)收繳,、支出率進(jìn)行定期評估,,根據(jù)評估結(jié)果,對企業(yè)工傷保險費(fèi)率進(jìn)行調(diào)整,,超過控制指標(biāo)的,,從次年起提高企業(yè)工傷保險費(fèi)率,最高為企業(yè)繳納工傷保險費(fèi)總額的40%,;低于控制指標(biāo)的,,由社會保險機(jī)構(gòu)按當(dāng)年征收工傷保險費(fèi)總額的10-20%給予獎勵,。
第十六條 經(jīng)勞動安全監(jiān)察機(jī)構(gòu)確認(rèn),企業(yè)管理人員違章指揮,,強(qiáng)令冒險作業(yè)造成傷,、亡事故的,由社會保險機(jī)構(gòu)向企業(yè)征收相當(dāng)于傷殘退休金,、一次性傷殘(工亡)補(bǔ)助金,、工傷護(hù)理依賴費(fèi)、供養(yǎng)直系親屬撫恤金之和的特別費(fèi)用,。特別費(fèi)用并入工傷保險基金,。
第十七條 企業(yè)繳納的工傷保險費(fèi)和直接支付的工傷待遇,在企業(yè)管理費(fèi)用的勞動保險費(fèi)項(xiàng)下列支,。
工傷保險費(fèi)由當(dāng)?shù)厣鐣kU機(jī)構(gòu)委托企業(yè)開戶銀行按月以工資序列代為扣繳,,存入社會保險機(jī)構(gòu)在銀行開設(shè)的工傷保險基金專戶,并按同期居民儲蓄利率計息,,利息轉(zhuǎn)入工傷保險基金,。
第十八條 社會保險機(jī)構(gòu)按工傷保險基金的3%提取管理服務(wù)費(fèi)。工傷保險基金和管理服務(wù)費(fèi)不征稅費(fèi),。
第十九條 市,、區(qū)(市)、縣社會保險機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)工傷保險基金的征集,、管理,、支付工作。
各級財政,、審計部門和工會,、社會保險基金監(jiān)督機(jī)構(gòu)對工傷保險基金的征集、使用情況進(jìn)行監(jiān)督,。
第五章 勞動鑒定和工傷評殘
第二十條 工傷和職業(yè)病致殘程度的評定按勞動部,、衛(wèi)生部、全國總工會制定的《 職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定標(biāo)準(zhǔn)》執(zhí)行,。
第二十一條 市,、區(qū)(市),、縣應(yīng)建立勞動鑒定委員會,。勞動鑒定委員會由勞動、衛(wèi)生,、工會,、社會保險機(jī)構(gòu)等有關(guān)部門的主管人員和醫(yī)學(xué)、法律工作者組成,,負(fù)責(zé)工傷醫(yī)療終結(jié)和延長醫(yī)療期的確定,,致殘等級和護(hù)理依賴程度的鑒定,,研究解決勞動鑒定工作的政策和技術(shù)性問題。
勞動鑒定委員會的工作機(jī)構(gòu)設(shè)在同級勞動部門的社會保險機(jī)構(gòu),,負(fù)責(zé)勞動鑒定的日常工作,。
第二十二條 工傷職工在醫(yī)療終結(jié)或醫(yī)療期滿后,企業(yè)應(yīng)當(dāng)在三十日內(nèi)書面向當(dāng)?shù)貏趧予b定委員會提出評定致殘程度的申請,,勞動鑒定委員會作出鑒定后,,發(fā)給致殘等級證書。致殘程度達(dá)到一級至四級的同時確定護(hù)理依賴程度并發(fā)給相應(yīng)證書,。
第六章 法律責(zé)任
第二十三條 勞動行政部門和社會保險機(jī)構(gòu)違反本辦法規(guī)定,,有下列行為之一的,由同級人民政府或上級主管部門責(zé)令其改正,,情節(jié)嚴(yán)重的,,對主管人員和直接責(zé)任人員給予行政處分,構(gòu)成犯罪的,,由司法機(jī)關(guān)依法追究刑事責(zé)任,。
(一)拒絕辦理企業(yè)工傷保險的;
(二)擅自增加或減少企業(yè)繳納工傷保險費(fèi)比例,,以及隨意減,、緩、免企業(yè)應(yīng)繳納的工傷保險費(fèi)的,;
(三)無故延期支付,、少發(fā)或不發(fā)以及隨意增發(fā)工傷保險待遇的;
(四)貪污,、挪用工傷保險基金的,;
(五)違反國家對社會保險基金運(yùn)營規(guī)定,造成嚴(yán)重?fù)p失的,;
(六)其他違反法律,、法規(guī)的行為。
第二十四條 企業(yè)違反本辦法規(guī)定,,有下列行為之一的,,由勞動行政部門發(fā)出書面通知,責(zé)令其限期改正,。
(一)不辦理工傷保險登記的,;
(二)在勞動合同中不明確規(guī)定承擔(dān)工傷保險責(zé)任以及在職工工傷、職業(yè)病醫(yī)療期間解除或終止勞動合同的,;
(三)瞞報工傷與職業(yè)病情況,,以及少報職工人數(shù)的。
第二十五條 企業(yè)逾期繳納或拒不繳納工傷保險費(fèi)的,,除補(bǔ)足應(yīng)繳數(shù)額外,,并從逾期或拒不繳納之日起,,每日加收應(yīng)繳金額2‰的滯納金,由社會保險機(jī)構(gòu)通知企業(yè)開戶銀行從其帳戶中扣繳,。滯納金并入工傷保險基金,。
第二十六條 工傷職工無故拒絕檢查、治療,、鑒定或夸大,、隱瞞重要事故情節(jié)而影響勞動鑒定結(jié)論的,企業(yè)和社會保險機(jī)構(gòu)可停發(fā)或減發(fā)有關(guān)待遇,。
第二十七條 對以非法手段獲得工傷保險金的,,企業(yè)和社會保險機(jī)構(gòu)必須追回全部非法所得,并由勞動行政部門處以非法所得金額一至二倍的罰款,,追回的非法所得并入工傷保險基金,。構(gòu)成犯罪的,由司法機(jī)關(guān)依法追究刑事責(zé)任,。
第二十八條 工傷職工經(jīng)縣以上勞動鑒定委員會確認(rèn)已經(jīng)可以工作而拒絕企業(yè)安排工作的,,停發(fā)工傷保險待遇,企業(yè)可按國務(wù)院《 企業(yè)職工獎懲條例》的有關(guān)規(guī)定處理,。
第二十九條 職工因工死亡,,企業(yè)和職工家屬應(yīng)當(dāng)按照國家有關(guān)喪事處理和殯葬規(guī)定辦理喪葬事宜。故意拖延處理遺體的,,有關(guān)費(fèi)用由責(zé)任者負(fù)擔(dān),。
第三十條 工傷職工及其親屬因工傷處理和工傷保險待遇問題同企業(yè)發(fā)生爭議的,按照有關(guān)勞動爭議的法律,、法規(guī)處理,。
第三十一條 工傷職工及其親屬或者企業(yè),對勞動行政部門作出的工傷處理決定不服的,,可以依法提起行政復(fù)議或者行政訴訟,。
第三十二條 當(dāng)事人對區(qū)(市)、縣勞動鑒定委員會作出的鑒定結(jié)論有異議的,,可申請上一級勞動鑒定委員會復(fù)審,,并由上一級勞動鑒定委員會作出終結(jié)鑒定結(jié)論。
當(dāng)事人對市勞動鑒定委員會作出的鑒定結(jié)論有異議的,,可申請市勞動鑒定委員會復(fù)審,,并作出終結(jié)鑒定結(jié)論。
第三十三條 對擾亂社會保險機(jī)構(gòu)正常工作秩序的人員,,由公安部門依照《 中華人民共和國治安管理處罰條例》予以處罰,。
第七章 附則
第三十四條 本辦法施行前因工致殘和患職業(yè)病的職工,,在按本辦法規(guī)定重新鑒定護(hù)理依賴程度后可以根據(jù)重新鑒定的護(hù)理依賴等級,,按本辦法的規(guī)定享受相應(yīng)待遇,,但本辦法施行前的不予補(bǔ)發(fā)。
第三十五條 本辦法具體應(yīng)用中的問題由市勞動局負(fù)責(zé)解釋,。市勞動局可根據(jù)本辦法制定實(shí)施細(xì)則,,報市政府法制局備案。
第三十六條 本辦法自一九九六年四月一日起施行,。本市過去制定的規(guī)章和行政性文件的內(nèi)容與本辦法不一致的,,以本辦法為準(zhǔn)。
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