- 【發(fā)布單位】82105
- 【發(fā)布文號】成府發(fā)[1996]45號
- 【發(fā)布日期】1996-03-19
- 【生效日期】1996-04-01
- 【失效日期】--
- 【文件來源】
- 【所屬類別】地方法規(guī)
成都市人民政府關于印發(fā) 《成都市企業(yè)職工工傷保險暫行辦法》的通知
成都市人民政府關于印發(fā)
《成都市企業(yè)職工工傷保險暫行辦法》的通知
(成府發(fā)〔1996〕45號)
各區(qū)(市)縣政府,市政府各部門:
《成都市企業(yè)職工工傷保險暫行辦法》已經(jīng)市人民政府第五十一次常務會議審議通過,,現(xiàn)予發(fā)布,,從一九九六年四月一日起施行。
成都市人民政府
一九九六年三月十九日
成都市企業(yè)職工工傷保險暫行辦法
第一章 總則
第一條 為保障職工在生產(chǎn),、工作中因遭受事故和職業(yè)病傷害(以下簡稱工傷)后獲得醫(yī)療救治,、經(jīng)濟補償和職業(yè)康復的權利,分散工傷風險,,促進工傷預防,、安全生產(chǎn)和社會穩(wěn)定,根據(jù)《 中華人民共和國勞動法》和有關法律,、法規(guī)的規(guī)定,,結合本市實際,制定本辦法,。
第二條 成都市行政區(qū)域內(nèi)的各類城鎮(zhèn)企業(yè)以及企業(yè)化管理的事業(yè)單位(以下簡稱企業(yè))和與之形成勞動關系的勞動者(以下簡稱職工),,適用本辦法。
外商投資企業(yè)中的外方員工不適用本辦法,。
第三條 工傷保險應與工傷預防相結合,。企業(yè)和職工必須貫徹執(zhí)行“安全第一、預防為主”的方針,,積極預防工傷事故和職業(yè)病的發(fā)生,。
第四條 企業(yè)必須按照本辦法的規(guī)定參加工傷保險,為職工繳納工傷保險費。
企業(yè)與職工依法簽訂的勞動合同,,應當明確規(guī)定企業(yè)承擔的工傷保險責任,。
職工發(fā)生工傷時,企業(yè)應當及時進行救治,。
企業(yè)和社會保險機構應當按照本辦法規(guī)定及時提供工傷保險待遇,。
第五條 市勞動局主管全市企業(yè)職工工傷保險工作。
市和區(qū)(市),、縣社會保險機構負責辦理工傷保險業(yè)務,。
第二章 工傷保險范圍和申報
第六條 職工在下列情況下負傷、致殘或死亡的,,屬于工傷保險范圍:
(一)從事本企業(yè)日常生產(chǎn),、工作或本企業(yè)負責人臨時指定與生產(chǎn)、工作有直接關系的任務的,;
(二)經(jīng)本企業(yè)負責人安排或者同意,,從事與本企業(yè)有關的科學試驗、發(fā)明創(chuàng)造和技術改進工作的,;
(三)因保護國家,、集體利益和人民生命安全,搶險,、救災,、救人,、同犯罪分子作斗爭,,造成傷、亡的,;
(四)在生產(chǎn),、工作環(huán)境中接觸職業(yè)性危害因素造成職業(yè)病的。職業(yè)病種類,、名稱按國務院有關部門公布的職業(yè)病名單確定,;
(五)因公、因戰(zhàn)致殘的軍人復員轉業(yè)到企業(yè)工作后舊傷復發(fā)的,;
(六)因公出差期間,,發(fā)生非本人主要責任的道路交通事故、遭受不可抗力的意外事故造成傷害的,,因公出差期間失蹤或突發(fā)疾病造成死亡的,;
(七)在本企業(yè)生產(chǎn)工作時間和區(qū)域內(nèi)遭受不可抗力的意外傷害的,因在生產(chǎn),、工作崗位上突發(fā)疾病造成死亡或者致殘程度達到一級至四級的,;
(八)在上下班的規(guī)定時間內(nèi)和必經(jīng)路線途中,發(fā)生非本人主要責任的道路交通事故造成死亡或致殘程度達到一級至四級的;
(九)法律,、法規(guī)規(guī)定的其他情形,。
第七條 職工發(fā)生本辦法第六條規(guī)定范圍的工傷,所在企業(yè)應按下列時限向辦理工傷保險手續(xù)的社會保險機構報告:
(一)死亡的三日內(nèi),;
(二)重傷的七日內(nèi),;
(三)職業(yè)病和輕傷的十五日內(nèi)。
第八條 下列行為造成負傷,、致殘或者死亡的,,不屬于工傷保險范圍:
(一)自殺;
(二)參與斗毆,;
(三)酗酒,;
(四)無證或酒后駕駛機動車輛;
(五)犯罪,;
(六)法律,、法規(guī)規(guī)定的其他情形。
第三章 工傷保險待遇
第九條 職工發(fā)生工傷事故,,由所在企業(yè)及時送往就近的醫(yī)療機構搶救,,脫離危險期后,轉送工傷保險指定醫(yī)院醫(yī)治,。治愈或治療處于相對穩(wěn)定時,,應作出醫(yī)療終結結論。醫(yī)療期限不得超過十八個月,,傷情或職業(yè)病病情特別嚴重需要延長醫(yī)療期限的,,經(jīng)縣以上勞動鑒定委員會批準,最長不得超過二十四個月,。
(一)致殘程度達到一至十級的工傷職工,,其醫(yī)療期內(nèi)符合國家規(guī)定的醫(yī)藥費、相當于因公出差補貼三分之二的住院伙食補助費,,由社會保險機構支付,。其中本辦法第六條第(七)項或第(八)項規(guī)定的情形,本人負擔醫(yī)藥費的3%,,不享受住院伙食補助費,。
(二)因醫(yī)療條件所限,經(jīng)批準轉往屬地以外住院治療的,,交通費,、途中補助費、食宿費等,,由工傷職工所在企業(yè)按因公出差標準報銷,。
(三)醫(yī)療期內(nèi),由工傷職工所在企業(yè)按月發(fā)給相當于本人當年月平均工資和補貼的工傷津貼。工傷醫(yī)療期滿評定傷殘等級后停發(fā)工傷津貼,,享受本辦法規(guī)定的傷殘待遇,。
(四)醫(yī)療期內(nèi),企業(yè)不得與工傷職工解除或終止勞動合同,。
(五)工傷職工舊傷復發(fā),,醫(yī)療期內(nèi)的待遇按本條規(guī)定執(zhí)行。
第十條 工傷職工醫(yī)療終結后,,致殘程度被鑒定為一級至四級的應當退出勞動崗位,,享受下列待遇:
(一)由社會保險機構發(fā)給一次性傷殘補助金,標準分別為:二十二,、二十,、十八、十六個月的本市上一年職工月平均工資,。
(二)按本市基本養(yǎng)老金計發(fā)辦法,,由社會保險機構分別發(fā)給本人指數(shù)化月平均繳費工資的90%、85%,、80%,、75%的傷殘退休金。
(三)按照完全護理依賴(A級),、大部分護理依賴(B級),、部分護理依賴(C級)三種程度,由社會保險機構分別按月發(fā)給本市上一年職工月平均工資50%,、40%,、30%的護理費。
(四)易地安家的,,由社會保險機構發(fā)給二個月本市上一年職工月平均工資的安家補助費,,按因公出差標準報銷車船費,、住宿費和途中伙食補助費,。
第十一條 工傷職工醫(yī)療終結后,致殘程度被鑒定為五級至六級的,,享受下列待遇:
(一)由社會保險機構發(fā)給一次性傷殘補助金,,標準分別為:十四、十二個月本市上一年職工月平均工資,。
(二)由企業(yè)安排適當工作,。安排或適應工作有困難的,由企業(yè)分別按本人指數(shù)化月平均繳費工資發(fā)給70%,、65%的生活費,。達到法定退休年齡辦理退休手續(xù)后,由社會保險機構發(fā)給基本養(yǎng)老金。
第十二條 工傷職工醫(yī)療終結后,,致殘程度被鑒定為七至十級的,,享受下列待遇:
(一)由社會保險機構發(fā)給一次性傷殘補助金,標準分別為:十,、八,、六、四個月的本市上一年職工月平均工資,。
(二)由企業(yè)安排適當工作,。本人自愿自謀職業(yè)并經(jīng)企業(yè)同意的,可解除勞動合同,,由企業(yè)發(fā)給一次性傷殘就業(yè)補助金,,標準分別為十五、十二,、九,、六個月的本企業(yè)上一年職工月平均工資。
第十三條 職工因工死亡的,,按下列規(guī)定辦理:
(一)由社會保險機構發(fā)給一次性工亡補助金,,標準為三十六個月本市上一年職工月平均工資。
(二)由社會保險機構發(fā)給喪葬補助費,,標準為六個月本市上一年職工月平均工資,。
(三)由社會保險機構發(fā)給供養(yǎng)直系親屬定期撫恤金,直至失去供養(yǎng)條件時為止,。
第四章 工傷保險基金征集和管理
第十四條 按照“以支定收,、適當儲備”的原則,實行全市統(tǒng)籌,、分級管理,,以市為單位統(tǒng)一建立工傷保險基金。工傷保險費根據(jù)行業(yè)危險程度及職業(yè)危害程度分類實行差別費率,。工傷保險費以本市上一年職工月平均工資與企業(yè)職工人數(shù)為基數(shù),,由企業(yè)按下列比例繳納:
(一)礦山、井下,、開采,、生產(chǎn)及儲備裝卸易燃易爆、劇毒,、放射性物品企業(yè)為2%,;
(二)冶煉、鋼鐵,、建筑,、安裝,、建材、交通,、運輸,、化工、鐵路企業(yè)為1.3%,;
(三)機械,、電力、農(nóng)林,、水利,、地質(zhì)、勘探,、石油,、旅游企業(yè)為1.1%;
(四)輕工,、紡織,、電子、儀表,、醫(yī)藥,、郵電、通訊,、糧油(加工)企業(yè)為0.9%,;
(五)商業(yè)、貿(mào)易,、服務和企業(yè)化管理的事業(yè)單位為0.6%,。
工傷保險基金入不敷出時,由市勞動局提出調(diào)整征收比例的方案,,經(jīng)市社會保障委員會同意后施行,。
第十五條 社會保險機構應按有關標準對企業(yè)安全衛(wèi)生狀況和工傷保險費收繳、支出率進行定期評估,,根據(jù)評估結果,,對企業(yè)工傷保險費率進行調(diào)整,超過控制指標的,,從次年起提高企業(yè)工傷保險費率,,最高為企業(yè)繳納工傷保險費總額的40%,;低于控制指標的,,由社會保險機構按當年征收工傷保險費總額的10-20%給予獎勵。
第十六條 經(jīng)勞動安全監(jiān)察機構確認,,企業(yè)管理人員違章指揮,,強令冒險作業(yè)造成傷,、亡事故的,由社會保險機構向企業(yè)征收相當于傷殘退休金,、一次性傷殘(工亡)補助金,、工傷護理依賴費、供養(yǎng)直系親屬撫恤金之和的特別費用,。特別費用并入工傷保險基金,。
第十七條 企業(yè)繳納的工傷保險費和直接支付的工傷待遇,在企業(yè)管理費用的勞動保險費項下列支,。
工傷保險費由當?shù)厣鐣kU機構委托企業(yè)開戶銀行按月以工資序列代為扣繳,,存入社會保險機構在銀行開設的工傷保險基金專戶,并按同期居民儲蓄利率計息,,利息轉入工傷保險基金,。
第十八條 社會保險機構按工傷保險基金的3%提取管理服務費。工傷保險基金和管理服務費不征稅費,。
第十九條 市,、區(qū)(市)、縣社會保險機構負責工傷保險基金的征集,、管理,、支付工作。
各級財政,、審計部門和工會,、社會保險基金監(jiān)督機構對工傷保險基金的征集、使用情況進行監(jiān)督,。
第五章 勞動鑒定和工傷評殘
第二十條 工傷和職業(yè)病致殘程度的評定按勞動部,、衛(wèi)生部、全國總工會制定的《 職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定標準》執(zhí)行,。
第二十一條 市,、區(qū)(市)、縣應建立勞動鑒定委員會,。勞動鑒定委員會由勞動,、衛(wèi)生、工會,、社會保險機構等有關部門的主管人員和醫(yī)學,、法律工作者組成,負責工傷醫(yī)療終結和延長醫(yī)療期的確定,,致殘等級和護理依賴程度的鑒定,,研究解決勞動鑒定工作的政策和技術性問題。
勞動鑒定委員會的工作機構設在同級勞動部門的社會保險機構,,負責勞動鑒定的日常工作,。
第二十二條 工傷職工在醫(yī)療終結或醫(yī)療期滿后,,企業(yè)應當在三十日內(nèi)書面向當?shù)貏趧予b定委員會提出評定致殘程度的申請,勞動鑒定委員會作出鑒定后,,發(fā)給致殘等級證書,。致殘程度達到一級至四級的同時確定護理依賴程度并發(fā)給相應證書。
第六章 法律責任
第二十三條 勞動行政部門和社會保險機構違反本辦法規(guī)定,,有下列行為之一的,,由同級人民政府或上級主管部門責令其改正,情節(jié)嚴重的,,對主管人員和直接責任人員給予行政處分,,構成犯罪的,由司法機關依法追究刑事責任,。
(一)拒絕辦理企業(yè)工傷保險的,;
(二)擅自增加或減少企業(yè)繳納工傷保險費比例,以及隨意減,、緩,、免企業(yè)應繳納的工傷保險費的;
(三)無故延期支付,、少發(fā)或不發(fā)以及隨意增發(fā)工傷保險待遇的,;
(四)貪污、挪用工傷保險基金的,;
(五)違反國家對社會保險基金運營規(guī)定,,造成嚴重損失的;
(六)其他違反法律,、法規(guī)的行為,。
第二十四條 企業(yè)違反本辦法規(guī)定,有下列行為之一的,,由勞動行政部門發(fā)出書面通知,,責令其限期改正。
(一)不辦理工傷保險登記的,;
(二)在勞動合同中不明確規(guī)定承擔工傷保險責任以及在職工工傷,、職業(yè)病醫(yī)療期間解除或終止勞動合同的;
(三)瞞報工傷與職業(yè)病情況,,以及少報職工人數(shù)的,。
第二十五條 企業(yè)逾期繳納或拒不繳納工傷保險費的,除補足應繳數(shù)額外,,并從逾期或拒不繳納之日起,,每日加收應繳金額2‰的滯納金,由社會保險機構通知企業(yè)開戶銀行從其帳戶中扣繳,。滯納金并入工傷保險基金,。
第二十六條 工傷職工無故拒絕檢查,、治療,、鑒定或夸大,、隱瞞重要事故情節(jié)而影響勞動鑒定結論的,企業(yè)和社會保險機構可停發(fā)或減發(fā)有關待遇,。
第二十七條 對以非法手段獲得工傷保險金的,,企業(yè)和社會保險機構必須追回全部非法所得,并由勞動行政部門處以非法所得金額一至二倍的罰款,,追回的非法所得并入工傷保險基金,。構成犯罪的,由司法機關依法追究刑事責任,。
第二十八條 工傷職工經(jīng)縣以上勞動鑒定委員會確認已經(jīng)可以工作而拒絕企業(yè)安排工作的,,停發(fā)工傷保險待遇,企業(yè)可按國務院《 企業(yè)職工獎懲條例》的有關規(guī)定處理,。
第二十九條 職工因工死亡,,企業(yè)和職工家屬應當按照國家有關喪事處理和殯葬規(guī)定辦理喪葬事宜。故意拖延處理遺體的,,有關費用由責任者負擔,。
第三十條 工傷職工及其親屬因工傷處理和工傷保險待遇問題同企業(yè)發(fā)生爭議的,按照有關勞動爭議的法律,、法規(guī)處理,。
第三十一條 工傷職工及其親屬或者企業(yè),對勞動行政部門作出的工傷處理決定不服的,,可以依法提起行政復議或者行政訴訟,。
第三十二條 當事人對區(qū)(市)、縣勞動鑒定委員會作出的鑒定結論有異議的,,可申請上一級勞動鑒定委員會復審,,并由上一級勞動鑒定委員會作出終結鑒定結論。
當事人對市勞動鑒定委員會作出的鑒定結論有異議的,,可申請市勞動鑒定委員會復審,,并作出終結鑒定結論。
第三十三條 對擾亂社會保險機構正常工作秩序的人員,,由公安部門依照《 中華人民共和國治安管理處罰條例》予以處罰,。
第七章 附則
第三十四條 本辦法施行前因工致殘和患職業(yè)病的職工,在按本辦法規(guī)定重新鑒定護理依賴程度后可以根據(jù)重新鑒定的護理依賴等級,,按本辦法的規(guī)定享受相應待遇,,但本辦法施行前的不予補發(fā)。
第三十五條 本辦法具體應用中的問題由市勞動局負責解釋,。市勞動局可根據(jù)本辦法制定實施細則,,報市政府法制局備案,。
第三十六條 本辦法自一九九六年四月一日起施行。本市過去制定的規(guī)章和行政性文件的內(nèi)容與本辦法不一致的,,以本辦法為準,。
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