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  • 【發(fā)布單位】80902
  • 【發(fā)布文號(hào)】--
  • 【發(fā)布日期】1997-04-19
  • 【生效日期】1997-05-01
  • 【失效日期】--
  • 【文件來源】
  • 【所屬類別】地方法規(guī)

上海市城鎮(zhèn)私營企業(yè)職工和個(gè)體工商戶 及其幫工醫(yī)療保險(xiǎn)暫行辦法

上海市城鎮(zhèn)私營企業(yè)職工和個(gè)體工商戶
及其幫工醫(yī)療保險(xiǎn)暫行辦法

(1997年4月19日上海市人民政府批準(zhǔn))

第一條 (目的和依據(jù))
為了保障本市私營企業(yè)職工和個(gè)體工商戶及其幫工的基本醫(yī)療需求,,逐步完善本市醫(yī)療保險(xiǎn)制度,根據(jù)《上海市城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革方案》,,制定本辦法,。

第二條 (定義)
本辦法所稱的醫(yī)療保險(xiǎn),是指《上海市城鎮(zhèn)企業(yè)職工住院醫(yī)療保險(xiǎn)暫行辦法》第二條和《上海市城鎮(zhèn)企業(yè)職工門診急診部分項(xiàng)目醫(yī)療保險(xiǎn)暫行辦法》第三條所包括的住院醫(yī)療保險(xiǎn)和門診急診部分項(xiàng)目醫(yī)療保險(xiǎn),。

第三條 (適用范圍)
本辦法適用于參加養(yǎng)老保險(xiǎn)的本市城鎮(zhèn)私營企業(yè)及其職工,、個(gè)體工商戶及其幫工,。

第四條 (權(quán)利與義務(wù))
私營企業(yè)有為職工繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的義務(wù),,職工有按規(guī)定享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的權(quán)利。
個(gè)體工商戶有為本人和幫工繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的義務(wù),,個(gè)體工商戶及其幫工有按規(guī)定享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的權(quán)利,。

第五條 (醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的繳納比例)
醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的籌集,按下列規(guī)定辦理:
(一)私營企業(yè)按市社會(huì)保險(xiǎn)管理局確定的私營企業(yè)及其職工養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)總額5.5%的比例,,按月繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),。
(二)在私營企業(yè)繳納的養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)中,提取市社會(huì)保險(xiǎn)管理局確定的私營企業(yè)及其職工養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)總額的1%,,統(tǒng)一劃轉(zhuǎn)為醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),。
(三)城鎮(zhèn)個(gè)體工商戶及其幫工按市社會(huì)保險(xiǎn)管理局確定的個(gè)體工商戶及其幫工養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)總額6.5%的比例,按月繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),。
私營企業(yè),、個(gè)體工商戶繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的列支渠道,,由市稅務(wù)部門會(huì)同市醫(yī)療保險(xiǎn)局另行規(guī)定。

第六條 (醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的起算)
私營企業(yè)及其職工,、個(gè)體工商戶及其幫工辦理醫(yī)療保險(xiǎn)登記手續(xù)并按時(shí),、足額地繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)后,按以下規(guī)定享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇:
(一)1997年5月1日前已參加了本市養(yǎng)老保險(xiǎn)且在本辦法施行后當(dāng)月參加醫(yī)療保險(xiǎn)的人員,,從1997年5月1日起可享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇,;
(二)1997年5月1日后參加養(yǎng)老保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn),以及1997年5月1日前已參加養(yǎng)老保險(xiǎn)但在本辦法施行一個(gè)月后參加醫(yī)療保險(xiǎn)的人員,,在連續(xù)繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)滿6個(gè)月后,,可享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。

第七條 (其他管理事項(xiàng))
本辦法未及的其他有關(guān)醫(yī)療保險(xiǎn)的管理事項(xiàng),,按照《上海市城鎮(zhèn)企業(yè)職工住院醫(yī)療保險(xiǎn)暫行辦法》和《上海市城鎮(zhèn)企業(yè)職工門診急診部分項(xiàng)目醫(yī)療保險(xiǎn)暫行辦法》的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行,。

第八條 (應(yīng)用解釋部門)
本辦法的具體應(yīng)用問題由市醫(yī)療保險(xiǎn)局負(fù)責(zé)解釋。

第九條 (施行日期)
本辦法自1997年5月1日起施行,。
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