• 【發(fā)布單位】80805
• 【發(fā)布文號】哈爾濱市人民政府令第6號
• 【發(fā)布日期】1998-05-25
• 【生效日期】1998-06-01
• 【失效日期】--
• 【文件來源】
• 【所屬類別】地方法規(guī)

哈爾濱市農(nóng)村合作醫(yī)療辦法

哈爾濱市農(nóng)村合作醫(yī)療辦法
 
（1998年5月25日哈爾濱市人民政府令第6號發(fā)布）
 第一章 總則





 第一條 為發(fā)展和完善農(nóng)村合作醫(yī)療,，增強農(nóng)民抗疾病風險能力,，保證農(nóng)民健康，促進農(nóng)村經(jīng)濟和社會發(fā)展,，根據(jù)國家和省的有關規(guī)定,，結合本市實際，制定本辦法,。



 第二條 凡本市行政區(qū)域內(nèi)農(nóng)村合作醫(yī)療的發(fā)展和管理,，均應當遵守本辦法,。



 第三條 本辦法所稱農(nóng)村合作醫(yī)療，是指在各級政府領導下,，依靠集體組織和農(nóng)村居民共同籌集資金,，用于補償合作醫(yī)療參加人的基本醫(yī)療費用、落實預防保健任務的一種醫(yī)療保障制度,。



 第四條 農(nóng)村合作醫(yī)療應當實行民辦公助,、自愿參加、因地制宜,、多方籌資,、量力而行、科學管理,、民主監(jiān)督的原則,。



 第五條 本辦法由區(qū)、縣（市）人民政府組織實施,。

 鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）人民政府負責本轄區(qū)內(nèi)農(nóng)村合作醫(yī)療的具體工作,。

 市衛(wèi)生行政管理部門負責本辦法實施的指導和監(jiān)督。

 農(nóng)業(yè)綜合,、計劃,、財政、民政等有關部門應當協(xié)助實施本辦法,。




 第二章 合作醫(yī)療參加人





 第六條 參加農(nóng)村合作醫(yī)療的范圍：

 （一）農(nóng)村常住居民,；

 （二）鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、村辦企業(yè)職工,。



 第七條 參加農(nóng)村合作醫(yī)療的人員，由家庭戶主或職工單位提出申請,，經(jīng)當?shù)睾献麽t(yī)療管理機構審核同意,，發(fā)給合作醫(yī)療手冊。

 合作醫(yī)療手冊應載明合作醫(yī)療參加人所交納資金及使用情況,。



 第八條 合作醫(yī)療參加人的權利：

 （一）按規(guī)定享受合作醫(yī)療費用的補償,；

 （二）對合作醫(yī)療資金使用進行監(jiān)督；

 （三）申請退出合作醫(yī)療,。



 第九條 合作醫(yī)療參加人的義務：

 （一）按規(guī)定交納合作醫(yī)療資金,；

 （二）遵守合作醫(yī)療各項規(guī)章制度。



 第十條 合作醫(yī)療參加人有下列情況之一的,，取消合作醫(yī)療資格：

 （一）不按期交納合作醫(yī)療資金的,；

 （二）弄虛作假騙取合作醫(yī)療補償數(shù)額較大的。



 第十一條 合作醫(yī)療參加人中途退出的,，已交納的合作醫(yī)療資金不予退還,，遷居外地的除外,。




 第三章 合作醫(yī)療資金的籌集使用





 第十二條 合作醫(yī)療資金采取以個人投入為主，集體扶持和政府適當支持的方法籌集,。



 第十三條 合作醫(yī)療資金的來源：

 （一）合作醫(yī)療參加人每年按規(guī)定交納的合作醫(yī)療資金,；

 （二）鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）企業(yè)每年從上繳的用于社會性支出的經(jīng)費中列支的一部分資金；

 （三）各級人民政府和鄉(xiāng)村集體經(jīng)濟組織每年為五保戶和享受撫恤補助對象交納的合作醫(yī)療資金,；

 （四）村委會每年從上一年度公益金中提取20％的資金,；

 （五）各級人民政府投入的資金。



 第十四條 合作醫(yī)療資金按以下方式交納：

 （一）農(nóng)民以戶為單位交納（每年交納的數(shù)額應當占上年人均年收入的1－－2％）,；

 （二）鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）企業(yè)職工由所在企業(yè)統(tǒng)一交納,；

 （三）五保戶和享受撫恤補助的優(yōu)撫對象由鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）政府和村集體經(jīng)濟組織交納；

 （四）村委會從公益金中提取的資金,，由村委會直接撥付,；

 （五）鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）企業(yè)從社會性支出經(jīng)費中列支的資金，由鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）企業(yè)撥付,；

 （六）各級人民政府投入的資金,，由各級人民政府撥付。

 合作醫(yī)療資金由鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）或村合作醫(yī)療管理機構負責收取和管理,。



 第十五條 農(nóng)民個人交納的合作醫(yī)療資金屬于農(nóng)民消費性支出,，不計入鄉(xiāng)統(tǒng)籌和村提留。



 第十六條 合作醫(yī)療資金分為基本醫(yī)療保健資金,、風險醫(yī)療保健資金和管理資金三部分,，各部分資金所占的比例由區(qū)、縣（市）衛(wèi)生行政管理部門確定,，并報上級衛(wèi)生行政管理部門備案,。



 第十七條 合作醫(yī)療費用補償?shù)姆秶⑿问?、比例和程序按下列原則確定：

 （一）實行“村辦村管”的,，由合作醫(yī)療參加人討論確定，并報鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）合作醫(yī)療管理機構備案,；

 （二）實行“鄉(xiāng)辦鄉(xiāng)管”的,，由鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）人民政府根據(jù)各村合作醫(yī)療參加人代表意見確定，并報區(qū),、縣（市）衛(wèi)生行政管理部門備案,。



 第十八條 下列醫(yī)療費用不予補償：

 （一）因違法行為造成傷害的；

 （二）自行擇醫(yī),，自購藥品的,；

 （三）合作醫(yī)療參加人決定其他不予補償?shù)摹?



 第四章 醫(yī)療機構和醫(yī)務人員





 第十九條 鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、村合作醫(yī)療機構為本轄區(qū)內(nèi)的鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院和村衛(wèi)生所，區(qū),、縣（市）級合作醫(yī)療機構由鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）合作醫(yī)療管理機構或村合作醫(yī)療管理小組選定,。



 第二十條 鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、村合作醫(yī)療機構,，應當建立嚴格的管理制度,，配備必要的醫(yī)療設備和醫(yī)務人員，接受合作醫(yī)療管理機構和合作醫(yī)療參加人的監(jiān)督,，保證合作醫(yī)療參加人疾病的及時診治,。



 第二十一條 村衛(wèi)生所按照本地合作醫(yī)療實施細則規(guī)定負責合作醫(yī)療參加人疾病的診治，并承擔本轄區(qū)內(nèi)預防,、保健和健康教育工作,。

 鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院按照本地合作醫(yī)療實施細則規(guī)定負責合作醫(yī)療參加人疾病的診治，并對村衛(wèi)生所進行管理和指導,。



 第二十二條 從事鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）,、村合作醫(yī)療工作的醫(yī)務人員應當取得醫(yī)士以上衛(wèi)生專業(yè)技術職稱，具有相應的專業(yè)知識和技能,，能夠承擔相應的合作醫(yī)療和預防保健職責,。

 不稱職或不受多數(shù)村民擁護的鄉(xiāng)村醫(yī)生，由鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）合作醫(yī)療管理機構報請上級衛(wèi)生行政管理部門調(diào)換,。



 第二十三條 合作醫(yī)療機構的醫(yī)務人員應當認真遵守醫(yī)務人員醫(yī)德規(guī)范,，做到因病施治、合作檢查,、合理用藥,，不得有下列行為：

 （一）串通合作醫(yī)療參加人騙取合作醫(yī)療補償；

 （二）因技術或條件限制無法醫(yī)治又不予轉診,；

 （三）使用假劣藥品,；

 （四）故意刁難合作醫(yī)療參加人。




 第五章 管理與監(jiān)督





 第二十四條 區(qū),、縣（市）,、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）人民政府應當建立或者指定一個機構負責合作醫(yī)療管理工作。

 村民委員會應當建立有合作醫(yī)療參加人代表參加的合作醫(yī)療管理小組,，負責本村合作醫(yī)療管理工作。



 第二十五條 區(qū),、縣（市）,、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）合作醫(yī)療管理機構負責組織、協(xié)調(diào),、檢查,、指導本區(qū)域內(nèi)合作醫(yī)療工作，解決合作醫(yī)療過程中的重大問題,，對合作醫(yī)療機構進行監(jiān)督管理,，對從事合作醫(yī)療工作的醫(yī)務人員進行培訓和考核,。



 第二十六條 鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）或村合作醫(yī)療管理機構負責合作醫(yī)療資金的管理，實行鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）按村建帳,、村按戶建帳,，專人保管、專戶儲存,、?？顚Ｓ茫魏螁挝缓蛡€人不得挪用,。



 第二十七條 合作醫(yī)療的管理形式和合作方式應當由鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）或村民委員會根據(jù)本區(qū)域合作醫(yī)療參加人多數(shù)人的意愿確定,。



 第二十八條 鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、村合作醫(yī)療管理機構應當制定嚴格的資金管理和監(jiān)督制度,，每半年召開一次合作醫(yī)療參加人代表會議,，通報合作醫(yī)療資金使用情況，公布帳目,，接受合作醫(yī)療參加人的監(jiān)督,。



 第二十九條 市、區(qū),、縣（市）財政和衛(wèi)生行政管理部門,，應當定期對合作醫(yī)療資金的使用情況進行檢查和監(jiān)督。



 第三十條 鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）人民政府和村民委員會應當加強鄉(xiāng),、村合作醫(yī)療機構的建設,，為其提供必要的房屋和設備，按照省的有關規(guī)定支付鄉(xiāng)村醫(yī)生報酬,。




 第六章 法律責任





 第三十一條 違反本辦法第十條（二）項,、第二十三條（一）項規(guī)定，弄虛作假騙取合作醫(yī)療補償?shù)?，由鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）人民政府責令返還,，并處以100元以上500元以下罰款。



 第三十二條 違反本辦法第十三條（四）項規(guī)定,，拒不交納合作醫(yī)療資金的,，由鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）人民政府責令限期交納。



 第三十三條 違反本辦法第二十三條（二）,、（三）項規(guī)定,，不及時進行診療或使用假劣藥品，致使合作醫(yī)療參加人延誤治療導致病情惡化或造成嚴重后果的,，由衛(wèi)生行政管理部門依據(jù)有關規(guī)定進行處罰,。



 第三十四條 違反本辦法第二十六條規(guī)定，挪用合作醫(yī)療資金的，由區(qū),、縣（市）衛(wèi)生行政管理部門或財政部門責令返還,，并對責任人處以200元以上800元以下罰款。



 第三十五條 違反本辦法第二十八條規(guī)定,，拒絕公布帳目或拒絕接受合作醫(yī)療參加人監(jiān)督的,，由鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）人民政府責令限期公布帳目，接受檢查,、監(jiān)督,。



 第三十六條 違反本辦法觸犯刑律的，依法追究刑事責任,。



 第三十七條 對行政處罰不服的,，可以依法申請行政復議或提起行政訴訟。



 第三十八條 罰款使用的票據(jù)和對罰款的處理,，按照國家和省的有關規(guī)定執(zhí)行,。




 第七章 附則



 第三十九條 本辦法自1998年6月1日起施行。