• 【發(fā)布單位】天津市
• 【發(fā)布文號】天津市人民政府令第15號
• 【發(fā)布日期】2009-01-01
• 【生效日期】2009-02-01
• 【失效日期】--
• 【文件來源】天津市
• 【所屬類別】地方法規(guī)

天津市醫(yī)療糾紛處置辦法

天津市醫(yī)療糾紛處置辦法

(天津市人民政府令第15號)





 《天津市醫(yī)療糾紛處置辦法》已于2008年12月22日經(jīng)市人民政府第20次常務(wù)會議通過,，現(xiàn)予公布，自2009年2月1日起施行,。



 市長 黃興國

 二○○九年一月一日





 天津市醫(yī)療糾紛處置辦法




第一條 為了有效處置醫(yī)療糾紛,，維護(hù)醫(yī)療秩序，保護(hù)患者,、醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益,，根據(jù)有關(guān)法律、法規(guī)規(guī)定,，結(jié)合本市實際情況,，制定本辦法。




第二條 本辦法所稱醫(yī)療糾紛，是指醫(yī)患雙方當(dāng)事人對醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員的檢查,、診療,、護(hù)理行為和結(jié)果及其原因、責(zé)任在認(rèn)識上產(chǎn)生分歧而引發(fā)的爭議,。




第三條 本市各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)與患者或者患者家屬形成的各類醫(yī)療糾紛的調(diào)解處置,，適用本辦法。



 醫(yī)療事故的處理按照《
醫(yī)療事故處理條例》(國務(wù)院令第351號）的規(guī)定執(zhí)行,。




第四條 醫(yī)療糾紛的處置應(yīng)當(dāng)遵循合法,、公正、及時,、便民的原則,，做到事實清楚，定性準(zhǔn)確,、責(zé)任明確,、處理恰當(dāng)。




第五條 衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)依法履行對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理職責(zé),，指導(dǎo),、監(jiān)督醫(yī)療機(jī)構(gòu)做好醫(yī)療糾紛的防范與處置工作。



 司法行政部門應(yīng)當(dāng)依法加強(qiáng)對醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會工作的指導(dǎo),。



 保險監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)依法加強(qiáng)對醫(yī)療責(zé)任保險工作的監(jiān)督管理,。



 公安機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對醫(yī)療場所的治安管理，依法處理擾亂醫(yī)療秩序的行為,。




第六條 新聞機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)遵守有關(guān)法律,、法規(guī)規(guī)定，恪守職業(yè)道德,，客觀公正地報道醫(yī)療糾紛,，正確引導(dǎo)社會輿論。




第七條 本市建立醫(yī)療責(zé)任保險制度,。市衛(wèi)生行政部門組織二級以上各類公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照規(guī)定參加醫(yī)療責(zé)任保險,，其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以自愿參加醫(yī)療責(zé)任保險。




第八條 市衛(wèi)生行政部門可以通過招投標(biāo)或者其他方式確定承保醫(yī)療責(zé)任保險的保險公司,。醫(yī)療責(zé)任保險承保公司在保險合同的范圍內(nèi),，承擔(dān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)因醫(yī)療糾紛發(fā)生的賠償。




第九條 參保醫(yī)療機(jī)構(gòu)的保險費用從業(yè)務(wù)費中列支,，按規(guī)定計入醫(yī)療機(jī)構(gòu)成本,。醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得因參加醫(yī)療責(zé)任保險而提高現(xiàn)有收費標(biāo)準(zhǔn)或者變相增加患者負(fù)擔(dān)。




第十條 本市設(shè)立市醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會,，履行下列職責(zé):



 （一）調(diào)解醫(yī)療糾紛,，防止醫(yī)療糾紛激化,；



 （二）通過調(diào)解工作宣傳法律、法規(guī),、規(guī)章和醫(yī)學(xué)知識,，引導(dǎo)醫(yī)患雙方當(dāng)事人依據(jù)事實和法律公平解決糾紛；



 （三）向醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出防范醫(yī)療糾紛的意見,、建議；



 （四）經(jīng)調(diào)解解決的醫(yī)療糾紛,，按照醫(yī)患雙方當(dāng)事人要求,，制作書面調(diào)解協(xié)議；



 （五）向患者及其家屬或者醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供醫(yī)療糾紛調(diào)解咨詢和服務(wù),；



 （六）向政府有關(guān)部門反映醫(yī)療糾紛和調(diào)解工作的情況,。



 醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會的設(shè)立及其組成人員，依法向司法行政部門備案,，其工作經(jīng)費和人民調(diào)解員的補(bǔ)貼費用由財政予以保障,。



 醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會調(diào)解醫(yī)療糾紛不收取費用。




第十一條 發(fā)生醫(yī)療糾紛后,，索賠金額未超過1萬元的,，可以由醫(yī)療機(jī)構(gòu)與患者或者患者家屬協(xié)商解決。



 發(fā)生醫(yī)療糾紛后,，索賠金額超過1萬元的,，醫(yī)患雙方當(dāng)事人可以向市醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會申請調(diào)解。



 發(fā)生醫(yī)療糾紛后,，醫(yī)患雙方當(dāng)事人可以依法向人民法院提起訴訟,。




第十二條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)制定醫(yī)療糾紛處置預(yù)案，并報所在地衛(wèi)生行政部門和公安機(jī)關(guān)備案,。




第十三條 發(fā)生醫(yī)療糾紛后,，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照下列程序處置：



 （一）啟動醫(yī)療糾紛處置預(yù)案，及時組織醫(yī)院專家會診,，將會診意見告知患者或者患者家屬,，并報所在地衛(wèi)生行政部門，不得隱瞞,、緩報,、謊報；



 （二）在醫(yī)患雙方當(dāng)事人共同在場的情況下,，按《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定封存和啟封現(xiàn)場實物及相關(guān)病歷資料,；



 （三）患者在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)死亡的，按規(guī)定將尸體移放太平間或殯儀館,，醫(yī)患雙方當(dāng)事人不能確定死因或?qū)λ酪蛴挟愖h的,，按《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定進(jìn)行尸檢；



 （四）告知患者或者患者家屬有關(guān)醫(yī)療糾紛處置的方法和程序，答復(fù)患者或者患者家屬的咨詢和疑問,；



 （五）索賠金額未超過1萬元的,，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)與患者及其家屬在醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立的專門接待場所協(xié)商解決，患者及其家屬來院人數(shù)在5人以上的,，應(yīng)當(dāng)推舉代表進(jìn)行協(xié)商,，代表人數(shù)不得超過5名；



 （六）處置完畢后,，向所在地衛(wèi)生行政部門提交醫(yī)療糾紛處置報告,，如實反映醫(yī)療糾紛的發(fā)生經(jīng)過及處置情況。




第十四條 對醫(yī)患雙方當(dāng)事人符合受理條件的調(diào)解申請,，醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會應(yīng)當(dāng)在3日內(nèi)予以受理,；需要進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的，應(yīng)當(dāng)告知醫(yī)患雙方當(dāng)事人申請醫(yī)療事故技術(shù)鑒定,。醫(yī)患雙方當(dāng)事人已經(jīng)向人民法院提起訴訟的,，醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會不再受理其調(diào)解申請。



 醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會應(yīng)當(dāng)分別向醫(yī)患雙方當(dāng)事人詢問糾紛的事實和情節(jié),，了解醫(yī)患雙方當(dāng)事人的要求及其理由,，根據(jù)需要向有關(guān)方面調(diào)查核實，做好調(diào)解前的準(zhǔn)備工作,。



 醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會在調(diào)解前應(yīng)當(dāng)以口頭或者書面形式告知醫(yī)患雙方當(dāng)事人調(diào)解的性質(zhì),、原則和效力，以及醫(yī)患雙方當(dāng)事人在調(diào)解活動中享有的權(quán)利和承擔(dān)的義務(wù),。




第十五條 醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會調(diào)解醫(yī)療糾紛按照下列程序進(jìn)行：



 （一）應(yīng)當(dāng)指定1名人民調(diào)解員為調(diào)解主持人,，根據(jù)需要可以指定若干人民調(diào)解員參加調(diào)解，醫(yī)患雙方當(dāng)事人對調(diào)解主持人提出回避要求的,，醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會應(yīng)當(dāng)予以調(diào)換,；



 （二）召集醫(yī)患雙方當(dāng)事人到專門設(shè)置的調(diào)解場所進(jìn)行調(diào)解；



 （三）醫(yī)患雙方當(dāng)事人均可以聘請律師參加調(diào)解,；



 （四）在查明事實,、分清責(zé)任的基礎(chǔ)上，促使醫(yī)患雙方當(dāng)事人互諒互讓,，消除隔閡,。



 醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會調(diào)解醫(yī)療糾紛應(yīng)當(dāng)自受理調(diào)解開始之日起1個月內(nèi)調(diào)結(jié)。醫(yī)患雙方當(dāng)事人同意延期的,，可以再延期1個月,。調(diào)解到期仍未達(dá)成調(diào)解協(xié)議的，視為調(diào)解不成,，醫(yī)患雙方當(dāng)事人可以依法向人民法院提起訴訟,。




第十六條 經(jīng)調(diào)解解決的醫(yī)療糾紛,，按照醫(yī)患雙方當(dāng)事人要求，制作書面調(diào)解協(xié)議,。醫(yī)患雙方當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)自覺遵守并履行調(diào)解協(xié)議,。調(diào)解協(xié)議確定的賠償數(shù)額，應(yīng)當(dāng)作為醫(yī)療責(zé)任保險承保公司的理賠依據(jù),。




第十七條 發(fā)生醫(yī)療糾紛后,，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)如實向醫(yī)療責(zé)任保險承保公司提供醫(yī)療糾紛的有關(guān)情況，醫(yī)療責(zé)任保險承保公司按照有關(guān)規(guī)定可以調(diào)查核實,。



 醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會調(diào)解達(dá)成協(xié)議,、人民法院調(diào)解或作出生效判決的，醫(yī)療責(zé)任保險承保公司應(yīng)當(dāng)及時支付賠償金,。




第十八條 公安機(jī)關(guān)接到關(guān)于醫(yī)療糾紛的治安警情后，應(yīng)當(dāng)按照下列程序處置：



 （一）立即組織警力趕赴現(xiàn)場,；



 （二）開展教育疏導(dǎo),，制止過激行為，維護(hù)醫(yī)療秩序,；



 （三）依法處置現(xiàn)場發(fā)生的各類違反治安管理的行為,；



 （四）對患者在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)死亡，其家屬拒絕將尸體移放太平間或殯儀館,，經(jīng)勸說無效的,，公安機(jī)關(guān)有權(quán)責(zé)令其家屬將尸體移送太平間或殯儀館。




第十九條 發(fā)生醫(yī)療糾紛后,，患者或者患者家屬有權(quán)復(fù)印或者復(fù)制其門診病歷,、住院志、體溫單,、醫(yī)囑單,、化驗單（檢驗報告）、醫(yī)學(xué)影像檢查資料,、特殊檢查同意書,、手術(shù)同意書、手術(shù)及麻醉記錄單,、病理資料,、護(hù)理記錄以及國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他病歷資料。



 患者及其家屬應(yīng)當(dāng)依法文明表達(dá)意見和要求,，不得有過激或者違法行為,，不得擾亂正常醫(yī)療秩序。




第二十條 醫(yī)務(wù)人員在執(zhí)業(yè)活動中,，人格尊嚴(yán),、人身安全不受侵犯,。



 醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)遵守衛(wèi)生法律、法規(guī),、規(guī)章和技術(shù)操作診療規(guī)范,，保護(hù)患者隱私，按照規(guī)定書寫病歷資料,，不得隱匿,、偽造或者銷毀醫(yī)學(xué)文書及有關(guān)資料。




第二十一條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對所屬醫(yī)務(wù)人員的管理,，提高醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平,，保障醫(yī)療安全。




第二十二條 違反本辦法規(guī)定,，行政機(jī)關(guān)工作人員在處置醫(yī)療糾紛過程中玩忽職守,，不履行法定義務(wù)的，依法給予處分,；構(gòu)成犯罪的,，依法追究刑事責(zé)任。




第二十三條 違反本辦法規(guī)定,，醫(yī)療機(jī)構(gòu)未制定醫(yī)療糾紛處置預(yù)案的,，由衛(wèi)生行政部門責(zé)令改正；情節(jié)嚴(yán)重的,，對直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予處分,。



 醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員違反有關(guān)法律、法規(guī),、規(guī)章規(guī)定的,，由有關(guān)部門依法處理。




第二十四條 患者或者患者家屬有下列行為之一的,，由公安機(jī)關(guān)依法給予治安管理處罰,；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任：



 （一）占據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療或辦公場所,，尋釁滋事的,；



 （二）拒不將尸體移放太平間、殯儀館或在醫(yī)療機(jī)構(gòu)拉橫幅,、設(shè)靈堂,、張貼大字報等擾亂醫(yī)療秩序的；



 （三）阻礙醫(yī)師依法執(zhí)業(yè),，侮辱,、誹謗、威脅,、毆打醫(yī)務(wù)人員或者侵犯醫(yī)務(wù)人員人身自由的,；



 （四）破壞醫(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)備,、財產(chǎn)和病歷、檔案等重要資料的,；



 （五）其他違反治安管理規(guī)定的行為,。




第二十五條 違反本辦法規(guī)定，醫(yī)療責(zé)任保險承保公司拖延賠付的,，由保險監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)依法予以處罰,。




第二十六條 駐津部隊各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療糾紛的處置工作，可以參照本辦法執(zhí)行,。




第二十七條 本辦法自2009年2月1日起施行,。