• 【發(fā)布單位】80602
• 【發(fā)布文號】遼政發(fā)[1999]14號
• 【發(fā)布日期】1999-04-01
• 【生效日期】1999-04-01
• 【失效日期】--
• 【文件來源】
• 【所屬類別】地方法規(guī)

遼寧省人民政府關(guān)于印發(fā)遼寧省 城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革實(shí)施意見的通知

遼寧省人民政府關(guān)于印發(fā)遼寧省
 城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革實(shí)施意見的通知
 
（遼政發(fā)〔1999〕14號）
各市人民政府，省政府各部門：

 現(xiàn)將《遼寧省城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革實(shí)施意見》印發(fā)給你們,，請結(jié)合本地區(qū),、本部門實(shí)際，認(rèn)真貫徹執(zhí)行,。

 醫(yī)療保險(xiǎn)制度是社會保障體系的重要組成部分,。進(jìn)行城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革，是實(shí)現(xiàn)國有企業(yè)改革和發(fā)展目標(biāo)的迫切需要,，是建立社會主義市場經(jīng)濟(jì)體制的必然要求,，也是提高廣大職工健康水平的重要措施。積極推進(jìn)城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革,，完善社會保障體系,，關(guān)系到改革、發(fā)展和穩(wěn)定的大局,，關(guān)系到我國社會主義現(xiàn)代化建設(shè)跨世紀(jì)戰(zhàn)略目標(biāo)的實(shí)現(xiàn),。各地區(qū)、各部門要高度重視這項(xiàng)工作,，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),，采取有力措施,，保證醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革工作的順利進(jìn)行,。



 遼寧省人民政府

 1999年4月1日



 遼寧省城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革實(shí)施意見



 為積極穩(wěn)妥地推進(jìn)城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革，加快建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度,，促進(jìn)全省社會保障體系的建立，根據(jù)《
國務(wù)院關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的決定》（國發(fā)〔1998〕44號）精神,，結(jié)合我省實(shí)際情況,，制定《遼寧省城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革實(shí)施意見》,。



 一、改革的任務(wù)和原則

 醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革的主要任務(wù)是：建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度,，即適應(yīng)社會主義市場經(jīng)濟(jì)體制,，根據(jù)財(cái)政、企業(yè)和個(gè)人的承受能力,，保障職工基本醫(yī)療需求的社會醫(yī)療保險(xiǎn)制度,。

 建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的原則是：基本醫(yī)療保險(xiǎn)的水平要與社會主義初級階段生產(chǎn)力發(fā)展水平相適應(yīng)；城鎮(zhèn)所有用人單位及其職工都要參加基本醫(yī)療保險(xiǎn),，實(shí)行屬地管理,；基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用由用人單位和職工雙方共同負(fù)擔(dān)；基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金實(shí)行社會統(tǒng)籌和個(gè)人賬戶相結(jié)合,；堅(jiān)持“低水平,、廣覆蓋”，保障職工基本醫(yī)療需求,。



 二,、改革的主要內(nèi)容和政策

 （一）基本醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋范圍

 基本醫(yī)療保險(xiǎn)是政府為保障用人單位和職工利益，所采取的一種強(qiáng)制性社會保險(xiǎn),。全省城鎮(zhèn)所有用人單位,，包括企業(yè)（國有企業(yè)、集體企業(yè),、外商投資企業(yè),、私營企業(yè)等）,、機(jī)關(guān)、事業(yè)單位,、社會團(tuán)體,、民辦非企業(yè)單位及其職工，都要參加基本醫(yī)療保險(xiǎn),。鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)及其職工,、城鎮(zhèn)個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織業(yè)主及其從業(yè)人員是否參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)，由各市政府決定,。

 為增強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)基金互助共濟(jì)和抵御風(fēng)險(xiǎn)能力,，提高社會管理服務(wù)水平，并兼顧地區(qū)間經(jīng)濟(jì)發(fā)展和醫(yī)療消費(fèi)水平的差異,，我省基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行以省轄市為統(tǒng)籌單位的市級統(tǒng)籌,。在遼寧省行政區(qū)域范圍內(nèi)的所有城鎮(zhèn)用人單位及其職工都要按照屬地管理原則參加所在市的基本醫(yī)療保險(xiǎn)，執(zhí)行統(tǒng)一政策,，實(shí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的統(tǒng)一籌集,、使用和管理。鐵路,、電力,、遠(yuǎn)洋運(yùn)輸?shù)瓤绲貐^(qū)、生產(chǎn)流動性較大的企業(yè)及其職工,，可以相對集中的方式異地參加統(tǒng)籌地區(qū)的基本醫(yī)療保險(xiǎn),。

 （二）基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的來源和繳費(fèi)比例

 職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)水平，只能根據(jù)國家,、用人單位和個(gè)人的實(shí)際承受能力確定,。為明確用人單位和職工的責(zé)任，增強(qiáng)個(gè)人自我保障意識,，基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)由用人單位和職工共同繳納,。各市要根據(jù)當(dāng)?shù)刎?cái)政和企業(yè)的實(shí)際承受能力合理確定用人單位繳費(fèi)率，一般控制在職工工資總額的6％左右,。實(shí)際測算在6％以內(nèi)的,，不能提高到6％；確需超過6％,，須報(bào)省勞動廳,、財(cái)政廳審核。職工繳費(fèi)率一般為本人工資收入的2％,。

 （三）建立基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金和個(gè)人賬戶

 為了既發(fā)揮基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金的互助共濟(jì)作用，又增強(qiáng)個(gè)人節(jié)約醫(yī)療費(fèi)用意識和自我保障能力，基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行社會統(tǒng)籌和個(gè)人,，賬戶相結(jié)合,。基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金由統(tǒng)籌基金和個(gè)人賬戶構(gòu)成,。社會統(tǒng)籌,，就是對基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金實(shí)行統(tǒng)一籌集、統(tǒng)一管理,、統(tǒng)一調(diào)劑,、統(tǒng)一使用。個(gè)人賬戶,，就是建立職工自我約束和儲蓄積累機(jī)制,。職工個(gè)人繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),，全部計(jì)入個(gè)人賬戶,。用人單位繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)分為兩部分，一部分用于建立統(tǒng)籌基金,，一部分劃入個(gè)人賬戶,。用人單位繳費(fèi)的30％左右劃入個(gè)人賬戶，具體比例由各市根據(jù)個(gè)人賬戶的支付范圍和職工年齡等因素確定,。單位繳費(fèi)劃入職工個(gè)人賬戶部分以職工本人工資收入為基數(shù),。

 個(gè)人賬戶的本金和利息歸個(gè)人所有，可以結(jié)轉(zhuǎn)使用和繼承,。

 （四）統(tǒng)籌基金和個(gè)人賬戶支付范圍及標(biāo)準(zhǔn)

 為明確責(zé)任,，避免統(tǒng)籌基金透支個(gè)人賬戶，統(tǒng)籌基金和個(gè)人賬戶要?jiǎng)澏ǜ髯缘闹Ц斗秶?，分別核算,，不能互相擠占,。統(tǒng)籌基金主要支付大額醫(yī)療費(fèi)用或住院醫(yī)療費(fèi)用,，個(gè)人賬戶主要支付小額醫(yī)療費(fèi)用或門診醫(yī)療費(fèi)用。各市可根據(jù)實(shí)際情況,，確定統(tǒng)籌基金和個(gè)人賬戶管理和使用的具體形式,。

 各市要根據(jù)以收定支、收支平衡的原則和職工承受能力,，確定統(tǒng)籌基金的起付標(biāo)準(zhǔn),、最高支付限額以及在起付標(biāo)準(zhǔn)以上和最高支付限額以下醫(yī)療費(fèi)用的個(gè)人負(fù)擔(dān)比例。起付標(biāo)準(zhǔn)是指在統(tǒng)籌基金支付前按規(guī)定必須由個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用額度,。起付標(biāo)準(zhǔn)原則上控制在當(dāng)?shù)芈毠つ昶骄べY的10％左右,。采取按費(fèi)用劃分統(tǒng)賬支付范圍的，起付標(biāo)準(zhǔn)可按年度累計(jì)發(fā)生醫(yī)療費(fèi)有物一定金額確定；采取按門診和住院劃分統(tǒng)賬支付范圍的,，可以對每次住院設(shè)定起付標(biāo)準(zhǔn),，在一個(gè)年度內(nèi)多次住院的，對起標(biāo)準(zhǔn)可以依次降低,。最高支付限額是指一個(gè)年度內(nèi)統(tǒng)籌基金所能支付的醫(yī)療費(fèi)用上限,，即“封頂線”。最高支付限額原則上控制在當(dāng)?shù)芈毠つ昶骄べY的4倍左右,。起付標(biāo)準(zhǔn)以下的醫(yī)療費(fèi)用,，從個(gè)人賬戶中支付或由個(gè)人自付。起付標(biāo)準(zhǔn)以上,、最高支付限額以下的醫(yī)療費(fèi)用,，主要從統(tǒng)籌基金中支付，個(gè)人也要負(fù)擔(dān)一定比例,。超過最高支儲限額的醫(yī)療費(fèi)用,，可以通過補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)、商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)以及社會救助等途徑解決,。

 （五）基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的管理和監(jiān)督

 基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的管理關(guān)系到整個(gè)基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的正常運(yùn)轉(zhuǎn)和職工的切身利益,，必須切實(shí)管好用好基金，保證基金的安全,、合量,、有效使用。

 1．各市財(cái)政部門要會同醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu),，將基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金納入社會保障基金財(cái)政專戶,，實(shí)行收支兩條線管理，保證基金全部用于保障職工的基本醫(yī)療,，任何單位和個(gè)人不得擠占挪用,，也不得用于平衡預(yù)算。要制定切實(shí)可行基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的繳納辦法,，有取有力措施確?；踞t(yī)療保險(xiǎn)基金收繳率。堅(jiān)持量入為出,，確?；鹗罩胶狻?
 2．各市要建立健全基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金預(yù)決算制度,，做好預(yù)算的編制,、審批和執(zhí)行工作，認(rèn)真分析檢查基金的預(yù)算執(zhí)行情況,，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)提出解決措施,，并要建立健全財(cái)務(wù)會計(jì)制度和內(nèi)部審計(jì)制度,。

 3．各市社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的籌集、管理和支付,。社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的事業(yè)經(jīng)費(fèi)由各級財(cái)政預(yù)算解決,，不得從基金中提取。各地應(yīng)本著精干高效的原則,，合理確定醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)的人員編制,、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的人員經(jīng)費(fèi)和公用經(jīng)費(fèi)預(yù)算，確保及時(shí)撥付,，并要建立醫(yī)療保險(xiǎn)結(jié)算計(jì)算機(jī)管理系統(tǒng),。

 4．各級勞動保障和財(cái)政部門，要加強(qiáng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的監(jiān)督管理,。審計(jì)部門要定期對社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的基金收支和管理情況進(jìn)行審計(jì),。各市須設(shè)立由政府有關(guān)部門代表、用人單位代表,、醫(yī)療機(jī)構(gòu)代表、工會代表和有關(guān)專家參加的醫(yī)療保險(xiǎn)基金監(jiān)督組織,，加強(qiáng)對基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的社會監(jiān)督,。

 5．省財(cái)政廳要根據(jù)財(cái)政部《職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金財(cái)務(wù)制度》和《職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金會計(jì)核算辦法》,，結(jié)合我省實(shí)際情況，制定基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金財(cái)務(wù)制度實(shí)施細(xì)則,，明確基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金管理和結(jié)算的具體政策和辦法，加強(qiáng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金財(cái)務(wù)管理,，防止擠占挪用，提高資金使用效益,。要認(rèn)真做好培訓(xùn)工作,，提高財(cái)會人員素質(zhì)。

 6．基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的銀行計(jì)息辦法：當(dāng)年籌集的部分,，按活期存款利率計(jì)息；上年結(jié)轉(zhuǎn)的基金本息,，按3個(gè)月期整存整取銀行存款利率計(jì)息,；存入社會保障財(cái)政專戶的沉淀資金，比照3年期零存整取儲蓄存款利率計(jì)息,。

 （六）有關(guān)人員的醫(yī)療待遇問題

 離休人員和老紅軍不參加醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革,，原有的醫(yī)療待遇不變，醫(yī)療費(fèi)用按原資金渠道解決，支付確有困難的,，由同級人民政府幫助解決,。離休人員和老紅軍的醫(yī)療管理辦法由省政府另行制定。

 二等乙級以上革命傷殘軍人的醫(yī)療待遇不變,，醫(yī)療費(fèi)用按原資金渠道解決,，由社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)單獨(dú)列賬管理。醫(yī)療費(fèi)支付不足部分,，由當(dāng)?shù)厝嗣裾畮椭鉀Q,。

 退休人員參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)，個(gè)人不繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),。各市對退休人員個(gè)人賬戶的計(jì)入金額和個(gè)人負(fù)擔(dān)醫(yī)療費(fèi)的比例應(yīng)給予適當(dāng)照顧,。用人單位繳費(fèi)劃入退休人員個(gè)人賬戶的比例，應(yīng)高于劃入在職職工個(gè)人賬戶的比例,。

 國有企業(yè)下崗職工的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),，包括單位繳費(fèi)和個(gè)人繳費(fèi)，均由再就業(yè)服務(wù)中心當(dāng)?shù)厣夏甓嚷毠て骄べY的60％為基數(shù)繳納,，并按規(guī)定比例劃入個(gè)人帳戶。

 國家公務(wù)員在參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的基礎(chǔ)上享受醫(yī)療補(bǔ)助政策,。具體辦法按國家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行,。

 為了不降低一些效益好、醫(yī)療待遇較高的行業(yè)和企業(yè)職工的醫(yī)療消費(fèi)水平,，允許行業(yè)和企業(yè)在參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的基礎(chǔ)上,，建立企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)。企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)在工資總額4％以內(nèi)的部分,，可從職工福利費(fèi)中列支,，福利費(fèi)不足列支部分，經(jīng)同級財(cái)政部門核準(zhǔn)后列入成本,。



 三,、醫(yī)療衛(wèi)生體制改革

 職工醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革必須與醫(yī)療衛(wèi)生體制改革配套進(jìn)行。只有搞好醫(yī)療衛(wèi)生體制的配套改革,，才能從根本上控制醫(yī)療費(fèi)用的過快增長,，才能為職工提供良好的基本醫(yī)療服務(wù)，保證職工醫(yī)療保險(xiǎn)制度的順利建立,。因此,，必須加快推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生體制的改革。

 （一）確定基本醫(yī)療保險(xiǎn)的服務(wù)范圍和標(biāo)準(zhǔn)

 確定基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金能夠承付的醫(yī)療服務(wù)范圍和標(biāo)準(zhǔn),，是保障職工基本醫(yī)療需求的關(guān)鍵,。省勞動保障行政管理部門要根據(jù)國家制定的基本醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)范圍和標(biāo)準(zhǔn),、醫(yī)藥費(fèi)用結(jié)算辦法、基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄,、診療項(xiàng)目,、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)及相應(yīng)的管理辦法，組織有關(guān)部門制定相慶的實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)和辦法,。

 （二）基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)藥店管理

 為有利于促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)公平競爭,，規(guī)范醫(yī)療行為，降低醫(yī)療成本,，提高服務(wù)質(zhì)量,，在確定定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)藥店時(shí)，要引進(jìn)競爭機(jī)制,。職工可選擇若干個(gè)不同級別定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),、購藥，也可持定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方在若干個(gè)定點(diǎn)藥店購藥,。由勞動保障部門會同衛(wèi)生,、財(cái)政等有關(guān)部門制定定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)藥店資格審定辦法,。各市社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要根據(jù)中西醫(yī)并舉,，基層、?？坪途C合醫(yī)療機(jī)構(gòu)兼顧,，方便職工就醫(yī)的原則，負(fù)責(zé)確定定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)藥店,，并同定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)藥店簽訂合同,，明確各自的責(zé)任,、權(quán)利和義務(wù),。各市藥品監(jiān)督管理部門按照國家制定的定點(diǎn)藥店購藥藥事事故處理辦法，負(fù)責(zé)處理購藥藥事事故,。

 （三）建立醫(yī)藥分開核算,、分別管理制度

 為有利于保護(hù)患者利益、建立合理的醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)償機(jī)制,、推進(jìn)藥品流通體制改革,，對醫(yī)療機(jī)構(gòu)要進(jìn)一步加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)運(yùn)行分析和成本核算，實(shí)行醫(yī)藥分開核算,、分別管理制度,，促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理用藥，減輕患者負(fù)擔(dān),。要合理提高醫(yī)療技術(shù)收費(fèi)價(jià)格,，體現(xiàn)醫(yī)術(shù)勞務(wù)價(jià)值,；要合理確定降低藥品收入占業(yè)務(wù)收入的比例，藥品銷售收入交上級主管部門統(tǒng)一管理,，合理返還,；要建立醫(yī)療部門用藥由衛(wèi)生部門統(tǒng)一采購的制度，以控制藥品價(jià)格,，保證藥品質(zhì)量,；要建立對醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理補(bǔ)償機(jī)制，應(yīng)該由政府補(bǔ)償?shù)?，各級政府要及時(shí)足額補(bǔ)償,。

 （四）深化醫(yī)療機(jī)構(gòu)改革，轉(zhuǎn)換經(jīng)或機(jī)制

 緊密圍繞“以病人為中心”開展醫(yī)療機(jī)構(gòu)的各項(xiàng)改革,，建立有責(zé)任,、有約束、有競爭,、有活力的運(yùn)行機(jī)制,。要重視醫(yī)療服務(wù)管理，制定并嚴(yán)格執(zhí)行各種醫(yī)療服務(wù)規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn),，推進(jìn)醫(yī)療技術(shù)管理和質(zhì)量管理的科學(xué)化,、規(guī)范化和現(xiàn)代化；要不斷提高醫(yī)療技術(shù)水平和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,。要加快和深化人事制度改革,，減員增效，引進(jìn)競爭機(jī)制,，專業(yè)人員要競爭上崗,，大力壓縮行政后勤人員。

 （五）調(diào)整醫(yī)療機(jī)構(gòu)布局,，優(yōu)化衛(wèi)生資源配置

 醫(yī)療服務(wù)模式的改革方向是,，“大病”進(jìn)醫(yī)院，“小病”在社區(qū),。實(shí)施區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃,，要與職工醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革同步，建立和發(fā)展具有中國特色的社會衛(wèi)生服務(wù)體系,。積極發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),，將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中的基本醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)范圍。提倡醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行各種形式的聯(lián)合或合并,，優(yōu)勢互補(bǔ),，資源共享。對不符合社會需要而且技術(shù)設(shè)備陳舊落后的醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行關(guān),、停,、并,、轉(zhuǎn)，拓展社會需求的新的服務(wù)領(lǐng)域,。提高衛(wèi)生資源的利用效率,，以較少的經(jīng)費(fèi)投入，使人民群眾得到基本醫(yī)療服務(wù),，促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的健康發(fā)展,。



 四、工作進(jìn)度和要求

 按照國務(wù)院的要求,，全省要在1999年底前初步建立起城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度,。各市在1999年上半年務(wù)必完成各項(xiàng)基礎(chǔ)性工作，9月底前完成實(shí)施方寧和有關(guān)配套性政策的制定,，并報(bào)省政府審批,。省政府將本著成熟一個(gè)批準(zhǔn)一個(gè)的原則，審批各市的實(shí)施方案,，從10月份開始陸續(xù)實(shí)施,。

 醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革政策性強(qiáng)，涉及廣大職工的切身利益,，關(guān)系國民經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會穩(wěn)定,。為做好這項(xiàng)工作，省政府要求：

 1．要提高認(rèn)識,，統(tǒng)一思想,。各市政府必須高度重視這項(xiàng)工作，要列入重要議事日程,，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),，明確由一名主管市長專門負(fù)責(zé)抓醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革工作；要認(rèn)真學(xué)習(xí)領(lǐng)會黨中央,、國務(wù)院關(guān)于醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革的方針,、政策，提高認(rèn)識,，堅(jiān)定搞好職工醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革的信心和決心,。

 2．要健全機(jī)構(gòu)，明確職責(zé),。醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革政策性強(qiáng)、涉及面廣,、情況復(fù)雜,、時(shí)間緊迫、難度很大,。要確保今年內(nèi)完成建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的任務(wù),，必須有堅(jiān)強(qiáng)的組織領(lǐng)導(dǎo),，健全的機(jī)構(gòu)，高素質(zhì)的干部隊(duì)伍和明確的職責(zé),。省政府已將原分散在有關(guān)部門的醫(yī)療保險(xiǎn)管理職能統(tǒng)一劃轉(zhuǎn)到省勞動廳,。各市要按照遼編發(fā)〔1999〕7號文件要求，盡快統(tǒng)一本市醫(yī)療保險(xiǎn)行政管理職能,，務(wù)必于4月底前確定機(jī)構(gòu),、編制、人員,，明確職能,，做到領(lǐng)導(dǎo)、機(jī)構(gòu),、人員,、工作四到位。

 3．要精心組織,，周密部署,。醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革是一項(xiàng)系統(tǒng)工程。要著眼于職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度創(chuàng)新和機(jī)制轉(zhuǎn)換,，促進(jìn)醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)和管理的社會化,、制度化。各市要深刻理解和掌握醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革的主要任務(wù),、基本原則和政策措施,，盡快組織力量搞好調(diào)查研究、科學(xué)測算等項(xiàng)基礎(chǔ)性工作,。要在廣泛聽取各方面意見的基礎(chǔ)上,，精心研究，反復(fù)論證,，抓緊制定符合國家要求,，又切合當(dāng)?shù)貙?shí)際的具有可操作性的基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革方案。在改革過程中,，各市要妥善處理好新老制度的銜接,，確保新的基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度平穩(wěn)出臺，順利實(shí)施,；要以積極的態(tài)度,，采取有效措施妥善解決困難企業(yè)參保問題，以保障困難企業(yè)職工的基本醫(yī)療,；要制定強(qiáng)有力的基金征繳政策法規(guī),，努力提高基金收繳率；要注意研究解決改革中出現(xiàn)的重點(diǎn),、難點(diǎn)和熱點(diǎn)問題,，推動城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的盡快建立和實(shí)施,。

 4．要加強(qiáng)輿論宣傳，做好思想政治工作,。醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革涉及到各方面利益關(guān)系的調(diào)整,，必須加強(qiáng)輿論宣傳，深入細(xì)致做好思想政治工作,，以取得廣大企業(yè)和職工群眾的理解和支持,，要把中央的有關(guān)政策和措施講透徹，使所有單位和職工都能正確處理局部利益與整體利益,、眼前利益與長遠(yuǎn)利益的關(guān)系,，自覺地參與和支持這項(xiàng)改革。

 5．要加強(qiáng)協(xié)作,，密切配合,。城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革涉及很多部門，各有關(guān)部門必須各司其職,，加強(qiáng)協(xié)作,、密切配合，各級勞動保障部門負(fù)責(zé)醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革的指導(dǎo),、協(xié)調(diào),、檢查和組織實(shí)施工作。財(cái)政,、衛(wèi)生,、體改、經(jīng)貿(mào),、計(jì)劃,、藥品監(jiān)督管理等部門要按照各自的職能分工積極參與，密切配合,，齊心協(xié)力,，互相支持，共同做好城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革工作,。