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  • 【發(fā)布單位】82903
  • 【發(fā)布文號(hào)】--
  • 【發(fā)布日期】2001-01-01
  • 【生效日期】2001-01-01
  • 【失效日期】--
  • 【文件來(lái)源】
  • 【所屬類別】地方法規(guī)

新疆維吾爾自治區(qū)離休人員,、老紅軍醫(yī)療管理暫行辦法

新疆維吾爾自治區(qū)離休人員,、老紅軍醫(yī)療管理暫行辦法

(2001年1月1日)

第一條 為了保障離休人員、老紅軍(自治區(qū)規(guī)定列為享受保健對(duì)象的副省級(jí)以上人員除外,,下同,以下統(tǒng)稱離休人員)的醫(yī)療,,根據(jù)《 國(guó)務(wù)院關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的決定》(國(guó)發(fā)〔1998〕44號(hào))和《國(guó)務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)勞動(dòng)保障部財(cái)政部關(guān)于實(shí)行國(guó)家公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助意見(jiàn)的通知》(國(guó)辦發(fā)〔37〕號(hào))要求,結(jié)合自治區(qū)實(shí)際,,制定本暫行辦法,。

第二條 離休人員是指在建國(guó)以前參加革命工作,并按照國(guó)家,、自治區(qū)有關(guān)規(guī)定取得離休證書享受離休待遇的人員。

第三條 離休人員醫(yī)療待遇不變,,醫(yī)療費(fèi)用按原資金渠道解決,,在規(guī)定范圍內(nèi)發(fā)生的醫(yī)藥費(fèi)實(shí)報(bào)實(shí)銷,。
建國(guó)以前參加革命工作享受原工資100%退休費(fèi)的退休工作,,享受離休人員醫(yī)療待遇。

第四條 勞動(dòng)保障行政部門為離休人員醫(yī)療管理主管部門,。
勞動(dòng)保障行政部門所屬的社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)(以下簡(jiǎn)稱社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu))具體承辦離休人員醫(yī)療經(jīng)費(fèi)管理工作,。社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)對(duì)離休人員醫(yī)療費(fèi)單獨(dú)列帳管理、??顚S?,并定期向勞動(dòng)保障行政部門報(bào)告離休人員醫(yī)療經(jīng)費(fèi)收支使用情況;勞動(dòng)保障部門要加強(qiáng)對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的考核與監(jiān)督管理,;財(cái)政,、審計(jì)部門要加強(qiáng)對(duì)離休人員醫(yī)療經(jīng)費(fèi)的監(jiān)督和審計(jì)。
駐烏魯木齊地區(qū)的自治區(qū)直屬機(jī)關(guān),、事業(yè)單位,、社會(huì)團(tuán)體和中央駐疆單位的離休人員醫(yī)療管理由自治區(qū)勞動(dòng)保障行政部門負(fù)責(zé)。

第五條 離休人員所需醫(yī)療經(jīng)費(fèi)由勞動(dòng)保障行政部門會(huì)同財(cái)政部門按離休人員上年度醫(yī)療費(fèi)實(shí)際支出數(shù)額或前三年醫(yī)療費(fèi)支出平均數(shù)額提出預(yù)算,,并按隸屬關(guān)系由原資金渠道安排,。屬財(cái)政的由財(cái)政負(fù)責(zé)安排;屬中央駐疆單位的按預(yù)算先預(yù)交,,年底結(jié)算不足的部分由原用人單位補(bǔ)齊,;屬企業(yè)的也按預(yù)算先行預(yù)交,年底結(jié)算不足的部分由原用人單位補(bǔ)齊,,確有困難的可由同級(jí)人民政府幫助解決,。以上費(fèi)用如有節(jié)余,可轉(zhuǎn)下年度繼續(xù)使用,。
解散,、破產(chǎn)企業(yè)的離休人員醫(yī)療費(fèi)用應(yīng)在解散、破產(chǎn)變現(xiàn)中按余命年計(jì)算先行提交,,變現(xiàn)不足和無(wú)法變現(xiàn)的由當(dāng)?shù)厝嗣裾?fù)責(zé)解決,。

第六條 對(duì)離休人員每人每年可發(fā)給一定金額的醫(yī)療費(fèi),,作為看病就診周轉(zhuǎn)金,,此資金節(jié)約歸己,,超支仍按規(guī)定報(bào)銷,。離休人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診就診時(shí),,用周轉(zhuǎn)金支付醫(yī)療費(fèi)用;住院時(shí),,采取“先記帳,、后結(jié)算”的辦法,先用周轉(zhuǎn)金結(jié)算,,不足部分由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)組織有關(guān)人員對(duì)檢查,、治療、用藥,、收費(fèi)等診療全過(guò)程進(jìn)行核查,,并按規(guī)定進(jìn)行結(jié)算。

第七條 離休人員就醫(yī),、購(gòu)藥參照?qǐng)?zhí)行《新疆維吾爾自治區(qū)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄》,、《新疆維吾爾自治區(qū)基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄》和《新疆維吾爾自治區(qū)基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍及標(biāo)準(zhǔn)》。

第八條 離休人員持《離休人員醫(yī)療證》就醫(yī),、購(gòu)藥,,實(shí)行定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥品管理。社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)本著方便離休人員就醫(yī),、購(gòu)藥的原則,,在勞動(dòng)保障行政部門確定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥品范圍內(nèi),,選定3-5家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),、定點(diǎn)零售藥品,作為離休人員就醫(yī),、購(gòu)藥的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),、定點(diǎn)零售藥店。特殊情況如急診,、急救可在就近非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),,但須在7日內(nèi)向其主管的社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申報(bào)備案。

第九條 社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)與確定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),、定點(diǎn)零售藥店簽訂為離休人員醫(yī)療服務(wù)(包括服務(wù)對(duì)象,、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)質(zhì)量,、醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算辦法,、醫(yī)療費(fèi)用支付標(biāo)準(zhǔn)以及醫(yī)療費(fèi)用審核與控制等內(nèi)容)的協(xié)議,明確雙方的責(zé)任,、權(quán)利和義務(wù),。

第十條 承擔(dān)離休人員就醫(yī)診治的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要設(shè)立為離休人員專門服務(wù)的窗口,,完善會(huì)診、轉(zhuǎn)診制度,。需轉(zhuǎn)外地治療的離休人員,,定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)堅(jiān)持逐級(jí)轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院制度,并報(bào)當(dāng)?shù)厣鐣?huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)備案,。轉(zhuǎn)往區(qū)外治療的須經(jīng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)會(huì)診確定,。對(duì)患慢性病臥床不起、行動(dòng)不便的離休人員依病情確需開(kāi)設(shè)家庭病床的,,須由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按規(guī)定的病種范圍辦理,。

第十一條 確因病情需要進(jìn)行器官或組織移植、安裝人工器官或心臟起搏器等,,其所需費(fèi)用應(yīng)按規(guī)定范圍及標(biāo)準(zhǔn)支付,。具體支付辦法另行制定。

第十二條 各地,、州,、市人民政府(行署)應(yīng)制定離休人員醫(yī)療管理具體實(shí)施細(xì)則,并報(bào)自治區(qū)勞動(dòng)保障和財(cái)政部門備案,。
自治區(qū)本級(jí)離休人員醫(yī)療管理具體實(shí)施辦法,,由自治區(qū)勞動(dòng)保障部門和財(cái)政部門共同制定,報(bào)自治區(qū)人民政府批準(zhǔn)執(zhí)行,。

第十三條 《新疆維吾爾自治區(qū)離休人員醫(yī)療證》由自治區(qū)勞動(dòng)保障行政部門統(tǒng)一印制,。

第十四條 本辦法由自治區(qū)勞動(dòng)保障、財(cái)政部門負(fù)責(zé)解釋,。

第十五條 本辦法自2001年1月1日起施行,。
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