• 【發(fā)布單位】上海市
• 【發(fā)布文號(hào)】--
• 【發(fā)布日期】2002-07-22
• 【生效日期】2002-07-22
• 【失效日期】--
• 【文件來源】
• 【所屬類別】地方法規(guī)

上海市外來從業(yè)人員綜合保險(xiǎn)暫行辦法

上海市外來從業(yè)人員綜合保險(xiǎn)暫行辦法





（2002年7月22日上海市人民政府令第123號(hào)發(fā)布）




第一條 （目的）為了保障外來從業(yè)人員的合法權(quán)益,，規(guī)范單位用工行為，維護(hù)本市勞動(dòng)力市場(chǎng)秩序,，根據(jù)本市實(shí)際,，制訂本辦法。




第二條 （含義）本辦法所稱的外來從業(yè)人員綜合保險(xiǎn)（以下簡(jiǎn)稱綜合保險(xiǎn)）,，包括工傷（或者意外傷害）,、住院醫(yī)療和老年補(bǔ)貼等三項(xiàng)保險(xiǎn)待遇。



 本辦法所稱外來從業(yè)人員，是指符合本市就業(yè)條件,，在本市務(wù)工,、經(jīng)商但不具有本市常住戶籍的外省、自治區(qū),、直轄市的人員,。




第三條 （適用范圍）本市行政區(qū)域內(nèi)，經(jīng)批準(zhǔn)使用外來從業(yè)人員的國(guó)家機(jī)關(guān),、社會(huì)團(tuán)體,、企業(yè)（包括外地施工企業(yè)）、事業(yè)單位,、民辦非企業(yè)單位、個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織（以下統(tǒng)稱用人單位）及其使用的外來從業(yè)人員和無單位的外來從業(yè)人員,，適用本辦法,。



 下列外來從業(yè)人員不適用本辦法：



 （一）從事家政服務(wù)的人員；



 （二）從事農(nóng)業(yè)勞動(dòng)的人員,；



 （三）按照《引進(jìn)人才實(shí)行〈上海市居住證〉制度暫行規(guī)定》引進(jìn)的人員,。




第四條 （管理部門）市勞動(dòng)和社會(huì)保障局是本市綜合保險(xiǎn)的行政主管部門，負(fù)責(zé)綜合保險(xiǎn)的統(tǒng)一管理,。勞動(dòng)保障行政部門所屬的外來人員就業(yè)管理機(jī)構(gòu),，負(fù)責(zé)綜合保險(xiǎn)的具體管理工作。



 市公安,、建設(shè),、財(cái)政、工商,、衛(wèi)生等部門按照各自職責(zé),，協(xié)同做好綜合保險(xiǎn)管理工作。




第五條 （繳費(fèi)主體）用人單位和無單位的外來從業(yè)人員依照本辦法規(guī)定,，繳納綜合保險(xiǎn)費(fèi),。




第六條 （登記手續(xù)）用人單位應(yīng)當(dāng)自本辦法施行之日起30日內(nèi)，到外來人員就業(yè)管理機(jī)構(gòu)辦理綜合保險(xiǎn)登記手續(xù),。初次使用外來從業(yè)人員或者初次進(jìn)入本市施工的用人單位,，應(yīng)當(dāng)在獲得批準(zhǔn)使用外來從業(yè)人員之日起30日內(nèi)，辦理綜合保險(xiǎn)登記手續(xù),。



 無單位的外來從業(yè)人員,，應(yīng)當(dāng)在申領(lǐng)《上海市外來人員就業(yè)證》之日起5個(gè)工作日內(nèi)，到外來人員就業(yè)管理機(jī)構(gòu)辦理綜合保險(xiǎn)登記手續(xù),。



 綜合保險(xiǎn)的具體登記事項(xiàng),，由市勞動(dòng)和社會(huì)保障局另行規(guī)定。




第七條 （注銷與變更）用人單位依法終止或者遷出本市，或者綜合保險(xiǎn)登記事項(xiàng)發(fā)生變更的,，應(yīng)當(dāng)自有關(guān)情形發(fā)生之日起30日內(nèi),，到原辦理登記機(jī)構(gòu)辦理注銷或者變更登記手續(xù)。



 無單位的外來從業(yè)人員不在本市從業(yè)或者綜合保險(xiǎn)登記事項(xiàng)發(fā)生變更的,，應(yīng)當(dāng)及時(shí)到原辦理登記機(jī)構(gòu)辦理注銷或者變更登記手續(xù),。




第八條 （繳費(fèi)期限）用人單位和無單位的外來從業(yè)人員應(yīng)當(dāng)自辦理綜合保險(xiǎn)登記手續(xù)當(dāng)月起，向市外來人員就業(yè)管理機(jī)構(gòu)繳納綜合保險(xiǎn)費(fèi),。綜合保險(xiǎn)費(fèi)的繳納以三個(gè)月為一個(gè)周期,，每次應(yīng)當(dāng)繳納三個(gè)月的綜合保險(xiǎn)費(fèi)。




第九條 （繳費(fèi)基數(shù)和比例）用人單位繳納綜合保險(xiǎn)費(fèi)的基數(shù),，為其使用外來從業(yè)人員的總?cè)藬?shù)乘以上年度全市職工月平均工資的60％,。無單位的外來從業(yè)人員繳納綜合保險(xiǎn)費(fèi)的基數(shù)，為上年度全市職工月平均工資的60％,。



 用人單位和無單位的外來從業(yè)人員按照繳費(fèi)基數(shù)12.5％的比例,，繳納綜合保險(xiǎn)費(fèi)。其中,，外地施工企業(yè)的繳費(fèi)比例為7.5％,。




第十條 （綜合保險(xiǎn)費(fèi)的列支渠道）用人單位繳納的綜合保險(xiǎn)費(fèi)，按照財(cái)政部門規(guī)定的渠道列支,。




第十一條 （基金使用）本市建立綜合保險(xiǎn)基金,。綜合保險(xiǎn)基金主要用于綜合保險(xiǎn)待遇的支付及運(yùn)營(yíng)費(fèi)。



 綜合保險(xiǎn)基金不敷使用時(shí),，可以調(diào)整繳費(fèi)比例,。繳費(fèi)比例的調(diào)整由市勞動(dòng)和社會(huì)保障局提出，報(bào)市政府批準(zhǔn)后執(zhí)行,。




第十二條 （基金管理）綜合保險(xiǎn)基金實(shí)行集中管理,、單位立戶、?？顚Ｓ?，任何部門、單位和個(gè)人不得轉(zhuǎn)借,、挪用,、侵占。



 綜合保險(xiǎn)基金依法接受財(cái)政,、審計(jì),、監(jiān)察等部門的監(jiān)督。




第十三條 （享受待遇）依照本辦法規(guī)定履行繳費(fèi)義務(wù)的,，按下列規(guī)定享受綜合保險(xiǎn)待遇：



 （一）用人單位使用的外來從業(yè)人員,，享受工傷、住院醫(yī)療和老年補(bǔ)貼三項(xiàng)待遇；



 （二）無單位的外來從業(yè)人員,，享受意外傷害,、住院醫(yī)療和老年補(bǔ)貼三項(xiàng)待遇；



 （三）外地施工企業(yè)的外來從業(yè)人員,，享受工傷,、住院醫(yī)療兩項(xiàng)待遇。




第十四條 （工傷或意外傷害保險(xiǎn)待遇）用人單位使用的外來從業(yè)人員,、無單位的外來從業(yè)人員在參加綜合保險(xiǎn)期間發(fā)生工傷事故（或者意外傷害）,、患職業(yè)病的，經(jīng)有關(guān)部門作出認(rèn)定和勞動(dòng)能力鑒定后,，參照本市規(guī)定的工傷待遇標(biāo)準(zhǔn),，享受工傷（或者意外傷害）保險(xiǎn)待遇。工傷（或者意外傷害）保險(xiǎn)金一次性支付,。




第十五條 （住院醫(yī)療待遇）外來從業(yè)人員在參加綜合保險(xiǎn)期間因患病或者非因工負(fù)傷住院的,，住院發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用在起付標(biāo)準(zhǔn)以下的部分，由外來從業(yè)人員自負(fù),；起付標(biāo)準(zhǔn)以上的部分，由綜合保險(xiǎn)基金承擔(dān)80％,，外來從業(yè)人員承擔(dān)20％,。住院醫(yī)療費(fèi)用的起付標(biāo)準(zhǔn)為上年度全市職工年平均工資的10％。



 用人單位和無單位的外來從業(yè)人員繳費(fèi)滿三個(gè)月的,，享受住院醫(yī)療待遇的最高額,，為上年度全市職工年平均工資；連續(xù)繳費(fèi)滿六個(gè)月的,，享受住院醫(yī)療待遇的最高額,，為上年度全市職工年平均工資的2倍；連續(xù)繳費(fèi)滿九個(gè)月的,，享受住院醫(yī)療待遇的最高額,，為上年度全市職工年平均工資的3倍；連續(xù)繳費(fèi)滿一年以上的,，享受住院醫(yī)療待遇的最高額,，為上年度全市職工年平均工資的4倍。




第十六條 （老年補(bǔ)貼待遇）用人單位和無單位的外來從業(yè)人員連續(xù)繳費(fèi)滿一年的,，外來從業(yè)人員可以獲得一份老年補(bǔ)貼憑證,，其額度為本人實(shí)際繳費(fèi)基數(shù)的5％。



 外來從業(yè)人員在男年滿60周歲,、女年滿50周歲時(shí),，可以憑老年補(bǔ)貼憑證一次性兌現(xiàn)老年補(bǔ)貼。




第十七條 （辦理綜合保險(xiǎn)待遇的手續(xù)）符合本辦法第十四條、第十五條,、第十六條規(guī)定條件的外來從業(yè)人員,，可以憑本人身份證、《上海市外來人員就業(yè)證》,、老年補(bǔ)貼憑證以及相關(guān)證明材料,，辦理享受工傷（或者意外傷害）、住院醫(yī)療或者老年補(bǔ)貼待遇的手續(xù),。




第十八條 （綜合保險(xiǎn)金的支付）綜合保險(xiǎn)金由外來人員就業(yè)管理機(jī)構(gòu)支付,。



 綜合保險(xiǎn)金也可以根據(jù)國(guó)家和本市的有關(guān)規(guī)定，并按照本辦法規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn),，委托保險(xiǎn)公司支付和運(yùn)作,。




第十九條 （監(jiān)督檢查）勞動(dòng)保障行政部門所屬的勞動(dòng)監(jiān)察機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)對(duì)綜合保險(xiǎn)費(fèi)的繳納情況進(jìn)行監(jiān)督檢查。



 對(duì)未按規(guī)定繳納綜合保險(xiǎn)費(fèi)的用人單位和無單位的外來從業(yè)人員,，勞動(dòng)保障行政部門應(yīng)當(dāng)責(zé)令其限期補(bǔ)繳,；逾期仍不繳納的，從欠繳之日起,，按日加收2‰的滯納金,。對(duì)逾期拒不繳納綜合保險(xiǎn)費(fèi)、滯納金的,，勞動(dòng)保障行政部門可以申請(qǐng)人民法院依法強(qiáng)制征繳,。



 在補(bǔ)繳綜合保險(xiǎn)費(fèi)之前，外來從業(yè)人員因工傷（或者意外傷害）,、住院發(fā)生的費(fèi)用,，由用人單位按照本辦法規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)承擔(dān)或者由無單位的外來從業(yè)人員個(gè)人承擔(dān)。




第二十條 （舉報(bào)）任何組織和個(gè)人對(duì)有關(guān)綜合保險(xiǎn)費(fèi)征繳的違法行為,，有權(quán)向勞動(dòng)保障行政部門舉報(bào),。勞動(dòng)保障行政部門對(duì)舉報(bào)應(yīng)當(dāng)及時(shí)調(diào)查，按照規(guī)定處理,，并為舉報(bào)人保密,。




第二十一條 （爭(zhēng)議處理）外來從業(yè)人員與用人單位因繳納綜合保險(xiǎn)費(fèi)發(fā)生爭(zhēng)議的，可以向勞務(wù)糾紛調(diào)解委員會(huì)申請(qǐng)調(diào)解,，也可以直接向勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)申請(qǐng)仲裁,。對(duì)裁決不服的，可以依法向人民法院提起訴訟,。




第二十二條 （實(shí)施細(xì)則）本辦法的實(shí)施細(xì)則,，由市勞動(dòng)和社會(huì)保障局制定。




第二十三條 （實(shí)施日期）本辦法自2002年9月1日起施行,。