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好律師> 法律法規(guī)庫> 地方法規(guī)> 內(nèi)蒙古自治區(qū)傳染性非典型肺炎防治工作預案
  • 【發(fā)布單位】內(nèi)蒙古自治區(qū)
  • 【發(fā)布文號】內(nèi)政辦字〔2003〕370號
  • 【發(fā)布日期】2003-09-01
  • 【生效日期】2003-09-01
  • 【失效日期】--
  • 【文件來源】
  • 【所屬類別】地方法規(guī)

內(nèi)蒙古自治區(qū)傳染性非典型肺炎防治工作預案

內(nèi)蒙古自治區(qū)傳染性非典型肺炎防治工作預案

(內(nèi)政辦字〔2003〕370號)




各盟行政公署、市人民政府,,自治區(qū)各委,、辦、廳,、局,,各大企業(yè)、事業(yè)單位:

經(jīng)自治區(qū)人民政府同意,,現(xiàn)將自治區(qū)衛(wèi)生廳組織制定的《自治區(qū)傳染性非典型肺炎防治工作預案》印發(fā)給你們,,請結合實際,認真組織實施,。


自治區(qū)傳染性非典型肺炎防治工作預案

傳染性非典型肺炎(以下簡稱“非典”)是一種傳染性極強,、對人民群眾健康危害十分嚴重的急性呼吸道傳染病。為有效預防和控制“非典”的傳播與流行,,依據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》(以下簡稱《傳染病防治法》),、國務院《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》和衛(wèi)生部《傳染性非典型肺炎防治管理辦法》等法律、法規(guī),,結合我區(qū)實際情況,,制定本預案。
一,、指導思想
以“三個代表”重要思想為指導,,按照“沉著應對,措施果斷,;依靠科學,,有效防治;加強合作,,完善機制”的原則,堅持各級人民政府統(tǒng)一領導和廣泛動員全社會的工作機制,,構建“預防為主,、防治結合、職責明確,、措施落實”的“非典”長效管理與應急處理機制,,切實做到“早發(fā)現(xiàn)、早報告,、早隔離,、早治療”,保障人民群眾的身體健康,,維護社會穩(wěn)定,,促進經(jīng)濟社會發(fā)展。
二、工作原則
(一)統(tǒng)一領導,,屬地管理
“非典”的預防與控制工作實行屬地管理原則,,自治區(qū)、盟市和旗縣人民政府對本轄區(qū)防治工作負總責,,并逐級加強工作指導,,形成橫向聯(lián)系、縱向指導,、群專結合,、以專為主、條塊結合,、以塊為主,、點面結合、群防群控的網(wǎng)絡體系,。自治區(qū)對本轄區(qū)內(nèi)的衛(wèi)生資源及防控物資實行統(tǒng)一指揮調(diào)度,。
(二)預防為主,綜合防治
建立和完善疫情監(jiān)測和報告網(wǎng)絡,,形成快速,、準確、有效的疫情,、信息報告工作機制,;宣傳普及防病知識,提高公眾防護意識,,提高公共衛(wèi)生管理水平;落實防治結合,、以防為主的工作方針,采取綜合性措施,,控制疫情的發(fā)生與蔓延,。
(三)應急為主,平戰(zhàn)結合
著眼于突發(fā)性,、應急性事件的應對,,建立指揮有力、裝備精良,、反應迅速,、措施果斷的快速反應機制,加強演練,,強化培訓,,體現(xiàn)平戰(zhàn)結合、應急為主的重點,,注重經(jīng)常性綜合防治和應急能力的提高,,切實做到“四早”,,迅速有效地控制疫情傳播蔓延。
(四)依靠科技,,有效防治
堅持依靠科技防治“非典”的策略,,加強臨床救治、流行病學,、實驗室檢測,、藥物等方面研究,堅持中西醫(yī)結合,,充分發(fā)揮蒙醫(yī)蒙藥的特點,,強化醫(yī)療救治工作;規(guī)范防控措施,,加強科技,、信息、技術方面的合作與交流,,提高科學防控能力,,實現(xiàn)防治工作科學化、規(guī)范化,。
(五)依法管理,,強化監(jiān)督
嚴格執(zhí)行國家有關法律、法規(guī)和《自治區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急辦法》,,對“非典”防控,、疫情報告、救治工作實行依法管理,,加強監(jiān)督檢查,,對違法行為依法追究責任。
三,、加強組織領導,,建立部門協(xié)作體系
(一)成立自治區(qū)非典型肺炎預防控制工作領導小組(為常設機構,以下簡稱自治區(qū)“非典”領導小組),,把“非典”的預防與控制作為政府工作的重中之重,,協(xié)調(diào)各有關部門,依靠科學技術,,動員有關力量,發(fā)動全社會參與,,齊心協(xié)力做好“非典”的預防控制工作,。領導小組的主要職責是:統(tǒng)一指揮、部署全區(qū)的“非典”防治工作,;積極組織調(diào)度各級人力,、物力、財力,對疫情實施全面防控,;召開領導小組工作會議,,研究解決存在的問題,落實相關措施,。
領導小組由以下部門組成,,其職責主要為:
1?衛(wèi)生廳 組織開展“非典”疫情監(jiān)測分析報告,提出預警等級;向自治區(qū)人民政府提出批準啟動全區(qū)應急預案,組織指導全區(qū)防治工作;組織制定有關技術方案和工作規(guī)范,,依法科學實施醫(yī)療救治,;開展健康教育、技術人員培訓,,會同有關部門提出物資和經(jīng)費儲備計劃,,檢查督導“非典”應急預案落實情況等。
2?教育廳 組織制定“非典”工作方案,,實施學?!胺堑洹笨刂拼胧趯W生,、教職工中普及健康知識,,及時報告學校防控情況及傳染病發(fā)生情況。
3?科技廳 協(xié)調(diào)“非典”病原,、檢驗檢測技術科研攻關,,組織開展自治區(qū)內(nèi)、國內(nèi)及國際間科研合作與交流,,開展蒙醫(yī)藥研究,。
4?民政廳 制定低收入人群及進城務工人員醫(yī)療救助政策,負責區(qū)內(nèi)外團體,、個人捐助的“非典”應急處理經(jīng)費及物資管理和使用,。
5?財政廳 制定經(jīng)費保障方案及相關政策,保證“非典”應急藥械,、醫(yī)療救治,、疫情處理等所需經(jīng)費;保證“非典”應急所需日常工作和運行經(jīng)費,,建立“非典”應急處理儲備基金,,對邊遠、貧困地區(qū)“非典”應急處理工作給予財政支持,。
6?勞動和社會保障廳 制定“非典”醫(yī)療費用保障措施,,做好下崗職工醫(yī)療救助及醫(yī)療保障工作。
7?建設廳 組織制定城市社區(qū)“非典”防控方案,,提出居民區(qū)樓房使用功能管理規(guī)范,;做好城市飲用水衛(wèi)生安全管理,,落實建筑物及建筑工人“非典”預防控制措施。
8?鐵道,、交通,、民航 建立交通檢疫機制,組織地方相關部門對交通工具乘運人員及物資進行交通檢疫,、檢驗工作,,優(yōu)先安排疫區(qū)緊缺物資運送及人員疏散。
9?農(nóng)牧業(yè)廳 實施農(nóng)村牧區(qū)預防“非典”工作方案,,開展家畜家禽疫病防治工作,,指導并加強對廣大農(nóng)牧民群眾衛(wèi)生知識的宣傳和普及。
10?質(zhì)量技術監(jiān)督局,、出入境檢驗檢疫局 組織口岸檢驗,、檢疫部門進行出入境衛(wèi)生檢驗、檢疫,,防止“非典”傳入和傳出,,收集、提供區(qū)內(nèi)外及國外“非典”疫情動態(tài)和信息,,負責“非典”應急處理相關產(chǎn)品的質(zhì)量監(jiān)督,、檢驗。
1l?公安廳 負責疫區(qū)社會治安及協(xié)助當?shù)厝嗣裾扇∠嚓P措施,。
12?廣播電影電視局及各新聞單位 開辟健康教育宣傳欄目,,加強“非典”應急處理宣傳報道工作。
13?林業(yè)廳 查處違法偷獵,、販運和加工可能成為“非典”傳染病宿主的野生動物的行為,。
14?藥品監(jiān)督管理局 “非典”相關藥品、疫苗,、診斷試劑,,醫(yī)療清潔,醫(yī)療器械等物資的質(zhì)量監(jiān)督管理及審批工作,。
15?工商行政管理局,、物價局 負責維護和穩(wěn)定市場秩序。
16?環(huán)保局 負責醫(yī)療保健機構垃圾和污水處理監(jiān)督監(jiān)測,。
盟市,、旗縣也要成立非典型肺炎預防控制工作領導小組,負責本地區(qū)“非典”防治的領導管理工作,。
(二)自治區(qū)宣布進入二級預警狀態(tài)時,,啟動自治區(qū)非典型肺炎預防控制指揮部(以下簡稱自治區(qū)“非典”指揮部),指揮部下設辦公室,、預防控制專家組,、醫(yī)療救治專家組、宣傳組,、維護穩(wěn)定組,、后勤保障組、市場秩序維護組,、督查組,、調(diào)研組、執(zhí)紀執(zhí)法組等10個機構,。
辦公室:負責組織領導小組的各類會議,;起草印發(fā)領導講話、會議紀要,、綜合匯報材料,;編發(fā)“非典”防治專報;編寫大事記,;組織承擔上級領導,、專家接待工作;24小時值班,;領導交辦的其他工作,。
預防控制專家組:負責制定預防控制方面的技術方案;對流調(diào),、消毒,、隔離、疫情處理等預防控制措施進行技術指導,、咨詢和監(jiān)督檢查,;參與自治區(qū)、盟市首例病例的判定,;對啟動應急預案的等級提出建議,;疫情的動態(tài)分析與預測,為控制疫情提出建議,,為領導決策提供服務,;為基層培訓提供技術指導;對防控措施進行評估與評價,。盟市應成立相應的預防控制專家組,。
醫(yī)療救治專家組:負責制定醫(yī)療救治方案,組織會診和治療,;自治區(qū),、盟市首例病例的診斷;參與提出啟動應急預案等級的建議,;為基層培訓提供技術指導,;對西藥,、中蒙藥、新藥對治療療效的評價,;對基層救治工作提供技術咨詢和支持,,指導開展醫(yī)療救護和疑難病癥鑒別診斷,開展救治綜合分析,。盟市應成立相應的預防控制專家組,。
宣傳組:負責組織協(xié)調(diào)中央駐區(qū)新聞單位和自治區(qū)各級新聞宣傳部門搞好防治“非典”的新聞宣傳工作,包括每日公布疫情,,適時召開新聞發(fā)布會和聯(lián)席會等,;編發(fā)有關宣傳材料(法制教育宣傳材料、防治“非典”宣傳教育材料等),;開展防治“非典”普及教育,,通報有關重要信息,向中央主流媒體積極報送防治“非典”的稿件,。
維護穩(wěn)定組:負責依照《傳染病防治法》的有關規(guī)定,,對疫點實施管理,必要時對疫區(qū)實行封鎖,;配合醫(yī)療部門對拒絕接受隔離治療的“非典”病人或疑似病人進行強制隔離治療,;收集由疫情引發(fā)的與社會穩(wěn)定有關的情報信息;加強對社會面的治安管理和控制,,依法打擊擾亂社會秩序的違法犯罪行為,,切實維護社會治安穩(wěn)定。
后勤保障組:負責統(tǒng)一調(diào)配全區(qū)物力,、財力資源,,組織生產(chǎn)和流通,保障防治工作所需藥品,、消殺制品,、醫(yī)療設備器械、防護用品和相關物資供應,;審查相關物資供應商資質(zhì),,指定定點供貨商,向有關供貨商及時發(fā)布市場供求信息,,確保供貨渠道暢通,;切實搞好防疫藥品、醫(yī)用藥劑,、醫(yī)療器械,、防護用品等相關物資儲備;協(xié)調(diào)解決防治工作所需監(jiān)護、醫(yī)療用房,;組織接受社會捐助,;按照“防大疫”的要求,確保后勤保障工作所需財政資金及時足額到位,;做好后勤保障工作中有關物資采購,、供應、接受社會捐助等情況的審計工作,;對人民群眾正常生活必需品市場供應情況實施監(jiān)督,穩(wěn)定物價,,防止出現(xiàn)搶購風潮,。
市場秩序維護組:負責依照國家、自治區(qū)有關法律,、法規(guī)和政策要求,,切實加強對有關企業(yè)和市場的監(jiān)督管理,嚴厲打擊非法經(jīng)營,、假冒偽劣,、欺詐行騙、哄抬物價等違法行為,,維護“非典”防治工作的市場秩序,。
督查組:負責督促檢查黨中央、國務院,,自治區(qū)黨委,、政府的有關指示落實情況;督促檢查“非典”各項防治措施落實情況,;承辦自治區(qū)黨委,、政府和領導小組交辦的有關事宜。
調(diào)研組:負責針對“非典”防治在政策,、法規(guī),、體制、執(zhí)法以及防范機制等方面出現(xiàn)的問題,,提出具體可行的意見和建議,,為自治區(qū)黨委、政府領導決策提供科學依據(jù),;對防治“非典”工作,,特別是有爭議的內(nèi)容,開展深入細致的調(diào)查研究,,做出實事求是的反映,;承擔領導交辦的有關事宜。
執(zhí)紀執(zhí)法組:負責按照黨中央,、國務院,,自治區(qū)黨委,、政府有關政策法規(guī)文件,對違反紀律,、瀆職等人員進行嚴肅查處,,保證“非典”預防控制工作順利進行;接受和處理群眾的舉報及投訴,;對違反《傳染病防治法》及相關法律的行為依法處理,。
(三)建立工作責任制和責任追究制
各級人民政府和相關部門都要按照本預案明確任務,建立“非典”防控工作責任制和責任追究制,。要建立組織,,制定工作制度,明確職責和任務,,對工作不力,,推諉扯皮,工作中出現(xiàn)重大失誤,,造成嚴重后果的,,要依據(jù)有關規(guī)定,追究相關部門領導和相關人員的責任,。 四,、綜合性防治策略
(一)疫情監(jiān)測
1?建立疫情監(jiān)測與信息管理體系
疫情監(jiān)測網(wǎng)由專業(yè)網(wǎng)與非專業(yè)網(wǎng)構成。專業(yè)網(wǎng)包括:各級各類醫(yī)療保健機構,,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,,社區(qū)醫(yī)院,社區(qū)防保站和各級各類疾病預防控制機構,;非專業(yè)網(wǎng)包括:社區(qū)(村,、嘎查)單位,學校,,托幼機構,,飯店、公共場所等,。專業(yè)網(wǎng)負責疫情的發(fā)現(xiàn)與報告,,其中旗縣以上醫(yī)療機構(含旗縣級)執(zhí)行網(wǎng)絡直報和“非典”疫情報告程序;旗縣以下醫(yī)療機構按“非典”報告的時限,、程序和內(nèi)容,,報告當?shù)丶膊☆A防控制機構。非專業(yè)網(wǎng)要按有關規(guī)定要求報告,。
要建立健全三級預防保健網(wǎng),,形成遍布全區(qū)、自下而上、快速有效的監(jiān)測網(wǎng)絡,,保證疫情監(jiān)測信息的暢通,;要設專人負責疫情監(jiān)測工作,加強人員的培訓,,配備必要的儀器和設備,,加強網(wǎng)絡的建設工作。要教育鼓勵群眾積極協(xié)助查找傳染源,,發(fā)現(xiàn)疫情要及時報告,。
要做好信息管理工作。信息資料包括:人口分布,、衛(wèi)生資源配置,、疾病動態(tài)、傳染病監(jiān)測資料,、應急能力、物質(zhì)的生產(chǎn)與儲存及其它相關資料,??h級以上衛(wèi)生行政部門,要協(xié)調(diào)有關部門搜集整理匯總各種疫情資料,、數(shù)據(jù),,開展疫情動態(tài)分析和趨勢分析,報同級人民政府和上級衛(wèi)生行政部門,,供決策和指導疫情控制工作的開展,。
(二)疫情報告
1?報告方式
(1)縣級疾病預防控制機構負責對《傳染病報告卡》、《傳染性非典型肺炎個案調(diào)查表》和《傳染性非典型肺炎密切接觸者調(diào)查表》的錄入進行審核,,并實施網(wǎng)絡直報,。
各地通過網(wǎng)絡登錄到“傳染性非典型肺炎個案專報系統(tǒng)”,報告和管理“非典”個案數(shù)據(jù),。
(2)縣級疾病預防控制機構進行傳染病旬報和月報時,,可直接從“傳染性非典型肺炎個案專報系統(tǒng)”中將“非典”個案數(shù)據(jù)轉入“國家疾病報告信息管理系統(tǒng)”。
(3)現(xiàn)已具備條件的醫(yī)療機構(疫情報告點)應通過當?shù)丶膊☆A防控制中心下發(fā)的登錄帳號和密碼進行網(wǎng)絡直報,,其它醫(yī)療機構應創(chuàng)造條件,,盡快實現(xiàn)網(wǎng)絡直報。報告內(nèi)容包括首次病例報告,、訂正報告和轉歸報告,。所填寫的《傳染病報告卡》由本院防保科存檔備查,。
(4)暫無條件進行網(wǎng)上直報的縣級疾病預防控制機構,,須通過最快方式將《傳染病報告卡》、《傳染性非典型肺炎個案調(diào)查表》和《傳染性非典型肺炎密切接觸者調(diào)查表》報送到上級疾病預防控制機構進行網(wǎng)絡直報。
(5)“非典”流行時,,各級衛(wèi)生行政部門指派疾病預防控制機構專業(yè)人員進駐醫(yī)療機構的發(fā)熱門診,、指定診治“非典”的醫(yī)療機構,同醫(yī)療機構醫(yī)務人員共同開展工作,,負責“非典”病例和疑似病例的流行病學調(diào)查工作,。
2?報告要求與時限
(1)新發(fā)病例的報告
醫(yī)療機構實行首診醫(yī)生負責制。醫(yī)務人員在接診“非典”病人或疑似病人時,,無論患者是否為本地戶籍,、是否為本地常駐人口,都要認真填寫《傳染病報告卡》,,對轉院病人或再次就診病人應注明前幾次接診醫(yī)院,。
醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員發(fā)現(xiàn)“非典”病人或疑似病人時,城鎮(zhèn)應于2小時內(nèi),、農(nóng)村應于6小時內(nèi)電話或傳真向當?shù)乜h(區(qū),、市)疾病預防控制機構報告,并以最快方式將《傳染病報告卡》寄送當?shù)仄炜h市區(qū)疾病預防控制機構,。
旗縣市區(qū)疾病預防控制機構接到疫情報告后,,應于2小時內(nèi)上報自治區(qū)、盟市級疾病預防控制機構,、同級衛(wèi)生行政部門,,同時將收到的《傳染病報告卡》進行網(wǎng)絡直報。
旗縣市區(qū)疾病預防控制機構對接收到的《傳染病報告卡》及時進行審核,,發(fā)現(xiàn)有缺項或錯誤的地方,,立即予以核實、補充和更正,,并核對“非典”疫情資料數(shù)據(jù)庫,,剔除重復的《傳染病報告卡》,修正報告數(shù)據(jù),。
旗縣市區(qū)衛(wèi)生行政部門接到疫情報告后,,應于2小時內(nèi)核實并報告本級人民政府,同時報告上級衛(wèi)生行政部門,。
接到報告的衛(wèi)生行政部門應當在2小時內(nèi)向本級人民政府報告,,并同時向上級人民政府衛(wèi)生行政部門報告。
(2)訂正和轉歸報告
訂正報告,,包括疑似病例轉診斷病例,、疑似病例排除、診斷病例轉疑似病例,、診斷病例排除,。
責任疫情報告人在對“非典”病例或疑似病例的診斷進行訂正時,,應及時填寫“訂正報告卡”(同《傳染病報告卡》,選擇“訂正”項),,并于更改診斷后,,城鎮(zhèn)應于2小時、農(nóng)村應于6小時內(nèi)向當?shù)仄炜h級疾病預防控制機構報告,,同時寄送“訂正報告卡”,。
轉歸報告:“非典”病人或疑似病人治愈出院、轉院,、以及死亡等情況要及時填寫“轉歸報告卡”(同《傳染病報告卡》,,選擇“轉歸”項),城鎮(zhèn)應于2小時,、農(nóng)村應于6小時內(nèi)報告當?shù)乜h級疾病預防控制機構,,同時寄送“轉歸報告卡”。
(3)“非典”流行期間,,各級衛(wèi)生行政部門根據(jù)衛(wèi)生部要求,,實行“非典”病例、疑似病例發(fā)病,、轉歸等情況每日報告和“零”病例報告制度,。
流動人口疫情信息報告與交流參照國家《傳染性非典型肺炎疫情監(jiān)測報告實施方案》報告。
3.實行24小時疫情值班制度
按照自治區(qū)“非典”領導小組的統(tǒng)一要求,,衛(wèi)生行政部門,、醫(yī)療機構,、疾病預防控制機構及其它各有關部門要執(zhí)行24小時值班制度,,公布值班電話,保證疫情信息的快速和暢通,。
4?對“非典”實行疫情每日報告和“零”病例報告制度,。
(三)預警與應急反應
根據(jù)“非典”的流行強度、危害程度,、涉及范圍劃分為三級:一級預警,、二級預警、三級預警,。
1?一級預警(一般事件)
一級預警是指周邊地區(qū)發(fā)生疫情,,內(nèi)蒙古地區(qū)存在傳入可能,或1至2個盟市出現(xiàn)疑似病例報告,。
一級預警由自治區(qū)專家會同盟市級專家予以確定,,報自治區(qū)衛(wèi)生行政部門確認,由自治區(qū)衛(wèi)生行政部門報請自治區(qū)“非典”領導小組確認啟動,。
一級預警的應急反應:
(1)盟市,、旗縣人民政府衛(wèi)生行政部門應急反應
盟市及疫情發(fā)生地所在旗縣人民政府衛(wèi)生行政部門應根據(jù)需要,,采取現(xiàn)場流行病學調(diào)查、病人及其密切接觸者的隔離,、救治,、病例標本采集和消毒處理等緊急控制措施,并及時向當?shù)卣?、自治區(qū)衛(wèi)生行政部門報告調(diào)查處理情況,。疑似病人由接診醫(yī)院負責隔離、觀察,、治療,。
(2)盟市、旗縣人民政府應急反應
啟動盟市級“非典”應急預案,,地方人民政府接到衛(wèi)生行政部門的調(diào)查報告和應急處理方案后,,立即組織有關部門協(xié)助衛(wèi)生行政部門做好疫情信息收集,依法對疫區(qū)實施有效的控制,、隔離措施;保證應急處理所需的醫(yī)療救治和預防用防護設備,、藥品、醫(yī)療器械等物資的供應,。
(3)自治區(qū)衛(wèi)生行政部門應急反應
自治區(qū)衛(wèi)生行政部門會同地級衛(wèi)生行政部門組織專家進行預警確認,,并指導督促當?shù)亻_展應急處理工作,根據(jù)應急處理需要調(diào)集應急物資和設備,。自治區(qū)衛(wèi)生廳將組派專業(yè)技術人員協(xié)助控制,。必要時可向國務院衛(wèi)生行政部門提出技術支持和指導請求。同時,,向自治區(qū)人民政府建議,,使各有關部門處于應急準備狀態(tài),做好應急處理準備,。
一級預警的解除:疑似病例在臨床觀察10-15天被排除,,同時,所有密切接觸者經(jīng)2周觀察無發(fā)病者,,經(jīng)自治區(qū)衛(wèi)生行政部門報請自治區(qū)“非典”領導小組批準后,,解除預警。
2?二級預警(重大事件)
二級預警是指我區(qū)出現(xiàn)輸入性診斷病例或1例診斷病例,、2個盟市以上出現(xiàn)5例以下疑似病例,,并有向其他地區(qū)蔓延的趨勢。
二級預警由自治區(qū)專家會同盟市級專家進行確定,,當自治區(qū)出現(xiàn)首例診斷病例時,,報請衛(wèi)生部專家組確認,由自治區(qū)衛(wèi)生行政部門報請自治區(qū)“非典”領導小組確認啟動,。
二級預警的應急反應:
(1)自治區(qū)衛(wèi)生行政部門應急反應
自治區(qū)衛(wèi)生行政部門迅速組織應急醫(yī)療救治隊伍和疾病預防控制人員到達疫區(qū),,組織開展醫(yī)療救治,、病人及其密切接觸者的隔離和消毒等控制措施,進行病例樣本采樣與檢測,、流行病學調(diào)查與分析,,分析疫情的發(fā)展趨勢,必要時組織全區(qū)專業(yè)技術力量的調(diào)度與支援,,提出應急處理工作建議,,及時報告有關情況。病例由各旗縣定點醫(yī)院或盟市“非典”救治中心收治,,開展隔離治療,。
(2)自治區(qū)人民政府的應急反應
自治區(qū)人民政府接到疫情報告后,根據(jù)自治區(qū)衛(wèi)生行政部門的建議,,立即啟動自治區(qū)“非典”防治工作預案,,成立自治區(qū)“非典”指揮部,由自治區(qū)人民政府主要領導人擔任總指揮,,指揮和協(xié)調(diào)重點地區(qū)防治“非典”工作,,落實防治措施。
(3)地方人民政府應急反應
疫情發(fā)生地的人民政府及有關部門在自治區(qū)“非典”指揮部的統(tǒng)一指揮下,,按照要求認真履行職責,,落實有關控制措施。
未發(fā)生疫情地區(qū)的地方人民政府,,要服從自治區(qū)“非典”指揮部的調(diào)度,,支援疫情發(fā)生地的應急處理工作。同時,,采取必要的預防控制措施,,防止疫情在本轄區(qū)內(nèi)發(fā)生。
二級預警的解除:最后1例診斷病例確診后,,連續(xù)20天沒有新發(fā)病例,,由自治區(qū)衛(wèi)生行政部門報請自治區(qū)“非典”指揮部批準,,方可解除,。
3?三級預警(特大事件)
三級預警是指全區(qū)報告2例以上診斷病例并出現(xiàn)二代傳播病例,或一個盟市出現(xiàn)5例以上疑似病例,,或疑似病例發(fā)生在3個盟市以上,。
三級預警由自治區(qū)專家會同盟市級專家進行確定,由自治區(qū)衛(wèi)生行政部門報請自治區(qū)“非典”指揮部確認啟動,。
三級預警的應急反應:
在自治區(qū)“非典”指揮部的領導下,,全面實施防控措施。
(1)自治區(qū)衛(wèi)生行政部門應急反應
立即組織和協(xié)調(diào)醫(yī)療救治,、疾病預防控制,、監(jiān)督機構開展現(xiàn)場調(diào)查,,確認并上報自治區(qū)“非典”指揮部,組織落實醫(yī)療救治和預防控制等措施;檢查督導應急處理措施的落實情況,。病人由各盟市“非典”救治中心收治,。
(2)自治區(qū)人民政府的應急反應
根據(jù)自治區(qū)衛(wèi)生行政部門的報告和建議,負責全區(qū)應急處理的統(tǒng)一領導和指揮,。自治區(qū)“非典”指揮部根據(jù)疫情處理需要,,下設各專業(yè)組,開展疫情的決策指揮,、疫情監(jiān)測與分析,、流行病學調(diào)查與控制、醫(yī)療救治,、信息發(fā)布,、宣傳教育、國際交流與合作,、后勤保障等工作,。緊急調(diào)集和征集有關人員、物資,、交通工具以及相關設施,、設備;進行現(xiàn)場隔離、疫區(qū)的確定與封鎖;保證應急處理所需的物資,、經(jīng)費;組織相關部門協(xié)助衛(wèi)生行政部門進行病人及密切接觸者的隔離,、救治;做好輿論宣傳工作。組織盟市間的對口支援,,向國家請求支持,,保證疫情應急處理工作的順利進行。依法接收和管理社會捐贈的資金,、物資;發(fā)布,、通報全區(qū)“非典”信息。
三級預警的解除:最后1例診斷病例確診后,,連續(xù)20天沒有新發(fā)病例,,由自治區(qū)衛(wèi)生行政部門報請自治區(qū)“非典”指揮部批準,方可解除,。
(四)疫情的處置
1?“非典”病例的診斷與處理
(1)病例的分類與診斷
本預案所及的“非典”病例分為三類,,即醫(yī)學觀察對象、疑似病例和診斷病例,。診斷標準按照衛(wèi)生部,、國家中醫(yī)藥管理局制定的《傳染性非典型肺炎(SARS)診療方案》執(zhí)行。
(2)首例疑似病例和診斷病例的判定
自治區(qū),、盟市成立由臨床呼吸道疾病,、傳染病,、流行病等相關專業(yè)、具有高級職稱人員組成“非典”診斷專家組,。
自治區(qū)衛(wèi)生行政部門接到自治區(qū)內(nèi)首例“非典”疑似病例的報告,,應于12小時內(nèi)派出自治區(qū)專家組進行判定;衛(wèi)生部接到自治區(qū)首例臨床診斷病例的報告,,應于24小時內(nèi)派出國家級專家組進行判定,。
自治區(qū)衛(wèi)生行政部門派出專家組對各盟市首例疑似病例和診斷病例進行確認。
2?“非典”病例流行病學調(diào)查
(1)病例個案調(diào)查
疫情發(fā)生后,,盟市,、旗縣疾病預防控制機構應嚴格按照《傳染性非典型肺炎病例流行病學調(diào)查指導原則》的要求,對每一例疑似或診斷病人及時開展流行病學調(diào)查,。對病例進行個案調(diào)查時,,要詳細地了解和記錄患者發(fā)病前三天和發(fā)病后至確診期間到過的地方、乘坐的交通工具和與其有過密切接觸的人員情況,。
(2)接觸者的追蹤管理
流行病學調(diào)查要對疑似或診斷病例在限定時間范圍內(nèi)所接觸的人群按密切接觸和一般接觸劃定兩層范圍,。對一般接觸者要進行醫(yī)學觀察2周。對密切接觸者隔離觀察2周,??刹扇〖彝ジ綦x觀察和集中隔離觀察兩種方式。
(3)病原學檢測與血清學調(diào)查
對“非典”疑似或診斷病例,,由盟市級以上疾病預防控制機構在有關醫(yī)院配合下,,采集病例相關標本,在指定的實驗室,,開展病原學檢測與血清學檢測,,全面掌握病人的信息,為臨床診斷和深入研究提供相關資料,。
3?疫點處理
(1)確定疫點范圍
疫情發(fā)生后,,要根據(jù)“非典”疑似或診斷病例發(fā)病前三天及病后至確診期間的活動及交往情況,確定疫點的范圍及密切接觸者的數(shù)量,,對病人或疑似病人應立即送往相應醫(yī)療機構,。
(2)疫點的控制與密切接觸者的隔離
各旗縣疾病預防控制機構劃定“非典”疫點范圍后,要認真落實“三對一”管理措施,,對密切接觸者實施隔離觀察,,并發(fā)放“家庭醫(yī)學觀察通知書”或“集中醫(yī)學觀察通知書”,。 家庭隔離由街道(鄉(xiāng),、鎮(zhèn))負責被隔離人員的安全和生活保障;由社區(qū)衛(wèi)生服務中心(街、鄉(xiāng),、鎮(zhèn)衛(wèi)生院)派醫(yī)生每日進行2次體溫測量,,對其健康狀況進行巡視,,指導家庭保持必要的通風;旗縣疾病預防控制機構應派人指導家庭內(nèi)消毒和生活垃圾的消毒處理;旗縣環(huán)衛(wèi)部門應及時對所在區(qū)域內(nèi)已消毒封閉的垃圾污物進行清運和無害化處理。
在對密切接觸者實施隔離管理期間,,密切接觸者中如出現(xiàn)發(fā)熱癥狀,,要及時通知“120”專用救護車轉運到就近的發(fā)熱門診就診檢查,確定為疑似或診斷病例者,,即刻送往定點醫(yī)院,。暫不能確診者,留在發(fā)熱門診觀察室做進一步檢查與觀察,。
(3)隔離的解除
密切接觸者在經(jīng)過規(guī)定的隔離時間后,,如沒有出現(xiàn)“非典”相關癥狀,可由旗縣疾病預防控制機構宣布解除隔離,,并向密切接觸者發(fā)放“解除醫(yī)學觀察通知書”,。
一般接觸者觀察2周后無發(fā)熱癥狀,由負責觀察的醫(yī)生通知解除其限制,。
經(jīng)二次終末消毒后,,由旗縣疾病預防機構進行消毒效果評價,合格后可解除疫點控制,。
(五)醫(yī)療救治
1?門診篩查
各醫(yī)院門(急)診建立預診分診點,,提前分流發(fā)熱病人。對由呼吸系統(tǒng)疾病引起的發(fā)熱病人要及時轉入發(fā)熱門診進行檢查,。實行會診制度,,并及時隨訪與排查,提高診斷準確率,。
2?發(fā)熱門診
(1)按照“數(shù)量適當,、布局合理、條件合格,、工作規(guī)范”的原則,,指定醫(yī)療機構設立獨立的發(fā)熱門診,并將設立發(fā)熱門診的醫(yī)療機構名單通過媒體向社會公告,。
(2)發(fā)熱門診要設在醫(yī)療機構內(nèi)獨立的區(qū)域,,要有明顯標識,確保通風良好,。應當分設候診區(qū),、診室、治療室,、留觀室,、檢驗室、放射檢查室等。
(3)發(fā)熱門診應當配備有一定臨床經(jīng)驗的臨床醫(yī)師,,并經(jīng)過“非典”防治知識培訓,,負責“非典”與其他發(fā)熱疾病的診斷與鑒別診斷。
(4)要完善發(fā)熱門診內(nèi)部規(guī)范和操作流程,,嚴格落實各項防護措施,,保證發(fā)熱門診不造成交叉感染。
五,、社會防控
疫情發(fā)生后,,在各級人民政府的領導下,根據(jù)預警級別,,采取相應的社會防控措施,,切斷疫情傳播途徑,有效地控制疫情的蔓延與擴散,。
(一)一級預警的社會防控
1?對與疫情發(fā)生地區(qū)相通的鐵路站口,、公路(高速)路口進入境內(nèi)的人員及貨物,通過空港進入我區(qū)境內(nèi)的旅客,、中轉旅客及貨物,,要嚴格按照衛(wèi)生部、財政部,、鐵道部,、交通部、民航總局《關于嚴格預防通過交通工具傳播傳染性非典型肺炎的通知》的有關規(guī)定,,做好“非典”的防控工作,。
2?加強流動人口管理。凡來自疫區(qū)到自治區(qū)務工,、經(jīng)商的流動人口到境后,,應先到社區(qū)衛(wèi)生服務中心實施預防“非典”的衛(wèi)生檢疫,測量體溫,,接受相關詢問,,合格后由社區(qū)衛(wèi)生服務中心出具衛(wèi)生檢疫證明,并持該證明到公安機關辦理暫住登記手續(xù),。
3?疫情發(fā)生地的商業(yè)及文化娛樂場所要嚴格執(zhí)行消毒,、檢查等防控措施,建立完善的疫情報告制度,。
4?開展愛國衛(wèi)生運動,。各旗縣有關部門要結合“非典”防治工作,開展以整治內(nèi)外環(huán)境,、街路樓道衛(wèi)生,、清除垃圾污物、做好飲用水源和人、畜糞便衛(wèi)生管理為重點的城鄉(xiāng)愛國衛(wèi)生運動,,讓廣大居民養(yǎng)成良好的生活習慣和健康的生活方式,,消除“非典”傳播的隱患,。 5?自治區(qū)“非典”領導小組要適時提出對疫區(qū)省市的旅游禁行警告,。
(二)二級預警的社會防控
在一級預警各項措施的基礎上,進一步采取如下措施:
1?加強城鄉(xiāng)結合部和出租房屋的防控工作,。建立健全防控工作管理體制和工作機制,。出租房屋的業(yè)主要及時報告外來人口的租住情況。對外地人員,,必須持有社區(qū)衛(wèi)生服務機構出具的健康證明方可租住房屋,。社區(qū)居委會要將外來人口納入防控體系,詳細登記了解外來人口進駐及其健康情況,。
2?限制大型活動,。疫情發(fā)生后,應根據(jù)疫情發(fā)展趨勢,,加強對旅游團隊,、大型經(jīng)貿(mào)文體活動等人群聚集活動的限制和管理。必須舉辦時,,應申請當?shù)厝嗣裾捌湫l(wèi)生行政部門批準,,承辦單位及上級主管部門要制定防治預案,落實有關場所消毒,、各類人員體溫測量,、對集會場所加強通風等項預防措施。
3?商場,、酒店,、賓館、網(wǎng)吧等公共場所要保持良好通風,,設專人負責對出入人員的體溫檢測,,并采取消毒措施。
4?疫情發(fā)生地的各高校,、中小學,、托幼機構要建立以學校為單位的安全屏障,確保良好的通風條件,,堅持晨檢制度并跟蹤了解學生的身體狀況,,嚴格控制外來人員進入校園。要積極組織學生參加體育鍛煉及課外體育活動,,督促學生課間到室外活動,,呼吸新鮮空氣,增強體質(zhì),保持良好的衛(wèi)生習慣,。
5?加強建筑工地民工的預防工作,。建筑工地實施封閉式管理,明確專人負責民工的預防和防控工作,,民工的集中住處要有良好的衛(wèi)生條件和通風條件,,在流行期間要搞好檢疫和預防性消毒。
(三)三級預警的社會防控
在二級預警各項措施的基礎上,,進一步采取如下措施:
1?搞好農(nóng)村的疫情預防,。農(nóng)村應建立聯(lián)防聯(lián)保責任制度,充分發(fā)揮村委會,、村計劃生育和治安管理系統(tǒng)的作用,,構筑聯(lián)防聯(lián)保的堅固防線。建立以旗縣疾病預防控制機構為中心,,旗縣級醫(yī)院,、鄉(xiāng)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室為依托、村為基礎的疫情監(jiān)測與報告體系,,嚴防傳染源在本旗縣傳出或傳入,。
2?根據(jù)疫情發(fā)生發(fā)展的范圍及危害程度,經(jīng)自治區(qū)教育行政主管部門批準,,可采取停課,、放假等措施,防止疫情的傳播與擴散,,不停課的學??刹扇》忾]式管理。疫情發(fā)生地的各級各類學校要對教室,、閱覽室,、宿舍等場所采取日消毒措施,全面落實各項防控措施,。
3?商場,、酒店、賓館,、網(wǎng)吧等公共場所要建立體溫監(jiān)測,、登記制度,設專人落實消毒制度,;公共交通工具可采取消毒措施,。在疫情發(fā)生地,不具備接診發(fā)熱病人條件的各類診所,、社區(qū)服務站可采取關閉措施,。
4?加強對公安,、司法等監(jiān)管場所的“非典”疫情的搜索和監(jiān)控工作。在疫情發(fā)生時,,對監(jiān)舍采取消毒通風等措施,,對服刑勞教人員要加強監(jiān)控,進行體溫測量,,注視疫情變化,,設立特殊隔離場所。對需要隔離的勞教人員采取有效的隔離措施,。
六,、建立宣傳教育體系
各地衛(wèi)生部門要與宣傳,、教育部門密切配合,,充分發(fā)揮新聞媒體的積極作用,對公眾進行有針對性的疾病預防控制科普知識的宣傳教育和培訓,,在特定地區(qū)還要進行環(huán)境消毒,、自我防護等知識的教育,提高自我防護意識和心理應激承受能力,。根據(jù)疫情發(fā)展趨勢向新聞媒介提供導向性的衛(wèi)生防病宣傳材料,,開展預防冬春季呼吸道傳染病的衛(wèi)生宣傳教育活動。
七,、監(jiān)督檢查
(一)督查的程序
根據(jù)不同時期防治工作的重點,,有針對性的開展督查工作。
1?根據(jù)督查內(nèi)容,,制定督查工作方案;
2?進行現(xiàn)場督查,、技術指導及衛(wèi)生監(jiān)督;
3?反饋檢查情況,形成督查意見;
4?下達督辦單并依法監(jiān)督執(zhí)行;
5?檢查督辦單落實情況,。
(二)督查的內(nèi)容與方法
1?聽取匯報,。由被督查單位提供書面匯報材料。
2?實地檢查,。對發(fā)熱門診,、定點醫(yī)院、留驗站,、流調(diào)小分隊,、各交通檢疫站、藥品器械儲備庫及疫情報告等,,根據(jù)有關要求和標準,,逐一對照檢查。
3?現(xiàn)場詢問,。所有防治“非典”工作人員都應熟知本工作崗位的法律和技術要求,,通過督查發(fā)現(xiàn)薄弱環(huán)節(jié),,尋找工作漏洞,針對存在問題進行技術指導,。
4?現(xiàn)場模擬考核考試,。督查人員由發(fā)熱門診就診開始,對被檢查單位實際操作全過程進行模擬檢查,,對相關醫(yī)務人員進行理論和實際防護知識考試,。對于沒有發(fā)生疫情的地區(qū),要通過此種考核,,查找漏洞,。
(三)督查工作責任制
1?實行督查責任制。要明確督查工作的組織領導和人員的崗位責任,,要把督查工作的地域和具體單位落實到每個責任人,,明確督查責任的單位和督查人員,無特殊情況不得變更,,以保持工作的連續(xù)性,。
2?實行督查責任追究制。對未按規(guī)定頻次開展督查工作,、未按程序進行督查,、督查發(fā)現(xiàn)的問題未能監(jiān)督改進、發(fā)現(xiàn)問題未及時指出糾正的督查人員,,都要追究責任,。
3?督查工作要以書面形式形成執(zhí)法文書或督查文書,技術指導意見,、發(fā)現(xiàn)的問題及改進意見均以文字記載為依據(jù),。
(四)督查發(fā)現(xiàn)問題的處理
1?重大問題的報告。督查時發(fā)現(xiàn)可能造成疫情暴發(fā),、蔓延等緊急情況時,,要立即用最快速度向本級和出現(xiàn)問題單位同級政府領導小組報告,并提出處理建議,。
2?一般問題的處理,。對督查中發(fā)現(xiàn)的一般問題,要進行分析整理,,形成書面匯報材料上報本級人民政府“非典”領導小組,。并根據(jù)存在的問題提出政策性和技術性建議。
八,、專業(yè)隊伍建設與培訓
1?培訓對象:各級各類衛(wèi)生技術人員,、衛(wèi)生管理人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生。培訓工作應以流行病學調(diào)查和臨床救治一線人員為重點,。
2?培訓內(nèi)容:針對培訓對象崗位需要和“非典”防治工作的實際,,進行“非典”預防控制,、患者的診斷治療、醫(yī)務人員和流行病學調(diào)查人員的防護知識,,以及相關的法律法規(guī)和政策規(guī)定知識等培訓,。
九、保障措施
(一)建立預防與控制技術保障體系
縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門,,要組織有關醫(yī)療和衛(wèi)生防病專家,,根據(jù)本地區(qū)可能發(fā)生疫情危害程度的預測,全面評估本地區(qū)醫(yī)療救護與衛(wèi)生防疫防病應急反應能力,,制定本地區(qū)的應急技術預案,。各地要根據(jù)疫情處理及預防控制工作實際,組建醫(yī)療救護隊和疾病預防控制隊,。醫(yī)療救護隊要以呼吸內(nèi)科為主,,適當配備其它相關專業(yè)的臨床醫(yī)護人員,負責指定區(qū)域內(nèi)病人的分級救治和轉運,,開展醫(yī)療服務與相應的衛(wèi)生防疫防病工作,。疾病預防控制隊伍要由流行病,、消殺滅以及環(huán)境,、飲水衛(wèi)生等公共衛(wèi)生專業(yè)人員、衛(wèi)生監(jiān)督和相關的檢驗,、藥械等人員組成,,承擔指定區(qū)域內(nèi)的疾病預防控制工作。醫(yī)療救護隊和疾病預防控制隊伍要配備必需的交通,、通訊工具,,現(xiàn)場醫(yī)療救護設備,消殺滅藥械,、預防用生物制品等個人防護物品和必備的生活物資,,以保障應急任務的執(zhí)行。對醫(yī)療臨床醫(yī)護人員和疾病預防控制專業(yè)技術人員要進行系統(tǒng)業(yè)務技術培訓,,提高診療技術和應急反應能力,。
對醫(yī)院的醫(yī)護人員中,特別是救治“非典”患者的醫(yī)護人員和開展現(xiàn)場流行病學調(diào)查及疫區(qū)處理的疾病預防控制人員,,要認真做好防護工作,,各衛(wèi)生醫(yī)療和疾病預防控制單位要保證防護用品及消毒用品供應。
(二)建立經(jīng)費,、藥品,、器械等物資籌集管理機制和人員保障機制
要根據(jù)疫情可能涉及的范圍,提出醫(yī)療救護與疾病預防控制所需經(jīng)費的測算,,藥械和物資的儲備方案,,報同級人民政府安排落實,。協(xié)調(diào)有關部門對醫(yī)療救護與疾病預防控制的防治藥品、設備和消殺滅藥械等物資建立網(wǎng)絡化管理機制,,保障應急供應,。要建立自治區(qū)級突發(fā)公共事件應急物資儲備庫,儲備應急器械,、消毒藥品,、檢測試劑等。
1?經(jīng)費籌集及使用
“非典”防治所需經(jīng)費,,應本著政府負責,,自力更生為主,多渠道籌集的原則,,給予切實的安排和保證,。
2?藥品、器械及物資供給
要做好控制疫情所需消毒,、防護,、治療藥品供應的協(xié)調(diào)聯(lián)系工作
(1)各地醫(yī)藥、化工的生產(chǎn)經(jīng)營部門要及時組織好治療藥品,、器械,,消毒藥品、器械,,防護用品的生產(chǎn),、供應工作。各地衛(wèi)生部門要及時地把防病治病所需的藥品,、器械及消毒,、防護用物資的品種、數(shù)量報當?shù)蒯t(yī)藥,、化工,、商業(yè)等供應部門。
(2)對供應有困難的藥品,、器械,、及消毒、防護用物資,,及時上報,,協(xié)調(diào)落實生產(chǎn)、供應工作,。
(3)為更加有效,、快速地做好“非典”防治工作,各地衛(wèi)生部門應主動向當?shù)赜嘘P主管部門通報防病情況,,以便及時做好有關藥品,、器械和消毒,、防護用物資的生產(chǎn)、供應工作,。
3?人員保障
各級衛(wèi)生行政部門要組建“非典”疫情防治的醫(yī)療衛(wèi)生應急預備隊,,隨時待命參加疫點或疫區(qū)病人的救治和疫情的預防控制工作。
4?技術保障
盟市級以上疾病預防控制機構,、自治區(qū)直屬有關醫(yī)療衛(wèi)生單位和高等院校要加強有關專業(yè)技術人員的業(yè)務培訓,,建立專門的檢測檢驗實驗室,配備相應的儀器,,完善“非典”的監(jiān)測,、診斷等手段,開展相應的檢測項目,。必要時請國家疾控中心專家指導或送國家指定實驗室進行“非典”鑒定或病毒分離等,。
(三)法制保障
認真執(zhí)行國家有關法律法規(guī)和《自治區(qū)防治傳染性非典型肺炎管理辦法》,依法管理,,有序防控,。各級公安部門對于拒絕合作的“非典”病人、密切接觸者,,依據(jù)《傳染病防治法》的有關規(guī)定,,協(xié)助有關單位采取強制隔離措施。
十,、疫情發(fā)生后期的防范工作
(一)疫區(qū)的“非典”領導小組要做好疫情的防治效果評價,,繼續(xù)做好疾病預防控制工作,確保疫情不再發(fā)生,。
(二)加強疫情監(jiān)測系統(tǒng)建設,要進一步建立健全三級醫(yī)療預防保健網(wǎng),,加強對疫情監(jiān)測和疫情報告各個環(huán)節(jié)的督導檢查,,落實各項防病措施,繼續(xù)加強疫區(qū)“非典”的預防與控制工作,,防患于未然,。
(三)加強疾病監(jiān)測與報告工作,及時評價和反饋監(jiān)測信息,。報告內(nèi)容包括人口的流動情況,,疾病的流行動態(tài)等。
(四)廣泛開展群眾性愛國衛(wèi)生運動,。按照“政府組織,,地方負責,部門協(xié)調(diào),,群眾動手,,科學治理,,社會監(jiān)督,分類指導”的工作方針,,整治公共場所的環(huán)境衛(wèi)生,,努力消除傳染病可能發(fā)生或傳播的條件。
(五)加強流動人口的管理,。非疫區(qū)要加強對來自疫區(qū)的流動人口的衛(wèi)生管理,,及時發(fā)現(xiàn)傳染病人,采取措施,,防止疫病的傳播,。
(六)繼續(xù)深入開展衛(wèi)生防疫防病宣傳教育,提高公眾的自我防病意識,。

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