一,、醫(yī)療損害賠償糾紛

醫(yī)療糾紛的大多數情況，是患者在接受診療護理過程中,，出現的某后果,，被患方認為其生命健康權受到醫(yī)方侵害，要求醫(yī)療損害賠償,。

因醫(yī)療損害賠償糾紛有醫(yī)療事故損害賠償糾紛和其他醫(yī)療損害賠償糾紛兩案由,，因此，建議對起訴前已了解的情況,、收集的證據進行分析后,，再對案由進行選擇。

二,、根據訴前醫(yī)療事故技術鑒定的情況選擇案由

 (一)訴前已進行醫(yī)療事故技術鑒定,，有構成醫(yī)療事故的鑒定結論，當以醫(yī)療事故損害賠償糾紛起訴,。

 (二)訴前已進行醫(yī)療事故技術鑒定,，有不構成醫(yī)療事故的鑒定結論，但醫(yī)療事故技術鑒定書中直接指出了醫(yī)方診療護理中的過錯或以間接方式指出了醫(yī)方診療護理中的不足,，當以其他醫(yī)療損害賠償糾紛起訴,。

 (三)前已進行醫(yī)療事故技術鑒定，有不構成醫(yī)療事故的鑒定結論,，且未指出醫(yī)方診療護理中的過錯或不足,，但有明顯的損害結果，可以其他醫(yī)療損害賠償糾紛起訴,。

 (四)已進行醫(yī)療事故技術鑒定,，根據《中華人民共和國醫(yī)療事故處理條例》第三十三條第(一)至(四)項認為不構成醫(yī)療事故的，可以其他醫(yī)療損害賠償糾紛起訴,。

 (五)前未進行醫(yī)療事故技術鑒定,，但有明顯的損害結果,，雖難以對是否構成醫(yī)療事故作出較準確的判斷，可以其他醫(yī)療損害賠償糾紛起訴,。

 (六)前未進行醫(yī)療事故技術鑒定,，且無明顯的損害結果，不宜以醫(yī)療損害賠償糾紛為案由,。

 (七)前經過首次和再次醫(yī)療事故技術鑒定的,，一般以再次鑒定的結論為依據，選擇起訴案由,。

三、根據預期獲償的金額選擇案由

由于對醫(yī)療損害賠償糾紛的法律適用存在“二元化”的現象,，即審理醫(yī)療事故損害賠償糾紛參照《醫(yī)療事故處理條例》,，審理其他醫(yī)療損害賠償糾紛適用《民法通則》。

在計算賠償數額時存在二種標準,，即醫(yī)療事故損害賠償糾紛參照《醫(yī)療事故處理條例》的規(guī)定計算,，其他醫(yī)療損害賠償糾紛依照《關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》的規(guī)定計算。

在大多數情況下,，按《關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》的規(guī)定計算出來的數額要高于按《醫(yī)療事故處理條例》的規(guī)定計算出來的數額,，尤其是在患者死亡的情形中，因《醫(yī)療事故處理條例》未規(guī)定死亡賠償金,，按其計算出來的賠償數額要遠低于按《關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》的規(guī)定計算出來的數額,。但在下列情形中，可出現相反的計算結果：

 (一)患者殘疾的,，尤其是60周歲以下殘疾的

殘疾賠償金(殘疾生活補助費)的賠償年限,，《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定為最長三十年?！蛾P于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》規(guī)定為二十年,。盡管兩者分別以年平均生活費與人均可支配收入(農村為人均純收入)為計算基數(年平均生活費用<人均可支配收入)，但年限的不同,，前者的賠償數額可多于后者,。

 (二)關于精神損害撫慰金

《醫(yī)療事故處理條例》對精神損害撫慰金的賠償有具體的計算辦法?！蛾P于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》和《關于確定民事侵權精神損害賠償責任若干問題的解釋》均無具體的計算標準,，這時需要根據侵權人的過錯程度，侵害的手段,、場合,、行為方式，侵權行為所造成的后果,，侵權人的獲利情況,，侵權人承擔責任的經濟能力和受訴法院所在地平均生活水平六因素確定精神損害撫慰金數額,。

因存在有標準與無標準(或稱標準不明確)的區(qū)別，醫(yī)療事故損害賠償糾紛可相對準確地計算預期獲償的金額,，其他醫(yī)療損害賠償糾紛則難以計算預期獲償的金額,。這時除要考慮上述六因素外，更實用,、有效的辦法是參照當地法院的工作文件和當地法院的在先判例,，來選擇案由。