好律師網(wǎng) > 專題 > 醫(yī)療事故 > 醫(yī)療責(zé)任 > 正文
《合同法》第一百零七條規(guī)定:“當(dāng)事人一方不履行合同義務(wù)或者履行合同義務(wù)不符合約定的,,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)繼續(xù)履行,、采取補(bǔ)救措施或賠償損失等違約責(zé)任”,第一百一十五條還規(guī)定了定金罰則。醫(yī)療服務(wù)合同中違約責(zé)任的承擔(dān)方式,,主要是賠償損失,,繼續(xù)履行在部分情況下也可適用。而支付違約金和定金責(zé)任,,由于目前醫(yī)療服務(wù)合同中極少有約定違約金和定金的,,故此兩種方式也極少應(yīng)用。
醫(yī)療民事糾紛與其他民事糾紛一樣,,屬于平等主體之間的財(cái)產(chǎn)關(guān)系和人身關(guān)系,,屬民法的調(diào)整范疇。根據(jù)“私法自治”的原則,,通常情況下,,國家不予干預(yù),因此,,雙方當(dāng)事人可以就醫(yī)療糾紛進(jìn)行協(xié)商,,也可以進(jìn)行民間調(diào)解和行政調(diào)解,從理論上講,,醫(yī)療合同糾紛也可進(jìn)行仲裁解決,,但目前仲裁解決醫(yī)療糾紛還不受重視。國家對(duì)醫(yī)療民事糾紛的干預(yù)表現(xiàn)為民事訴訟,,需要當(dāng)事人起訴才能發(fā)生,。
一、賠償損失,。
賠償損失是承擔(dān)違約責(zé)任最主要的形式,。《民法通則》第一百一十二條規(guī)定,,當(dāng)事人違反合同的賠償責(zé)任,,應(yīng)當(dāng)相當(dāng)于另一方因此所受到的損失?!逗贤ā返谝话僖皇龡l也做了相關(guān)規(guī)定,。
賠償損失的范圍包括直接損失和間接損失。
(一)直接損失是指患者因醫(yī)療機(jī)構(gòu)的違約行為所造成的財(cái)產(chǎn)實(shí)際減少,,如患者因醫(yī)療損害而導(dǎo)致的醫(yī)療費(fèi)用的支出,,延長住院時(shí)間所多支出的費(fèi)用;
(二)間接損失是指可得到利益的損失,,即在合同得到履行時(shí),,患者本可以得到的利益由于醫(yī)療機(jī)構(gòu)的違約而沒有得到,從而受到的財(cái)產(chǎn)損失,,如患者的誤工費(fèi),,生前被撫養(yǎng)人的生活費(fèi)等。不論是直接損害還是間接損失,只要是由于醫(yī)療機(jī)構(gòu)違約行為造成的,,患者都有權(quán)要求賠償,。
二、繼續(xù)履行
繼續(xù)履行是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)在不履行合同時(shí),,患者有權(quán)要求法院強(qiáng)制醫(yī)療機(jī)構(gòu)按合同規(guī)定的標(biāo)的履行義務(wù),,而不得以支付違約金和賠償金的辦法代替履行。此方式原來也稱為實(shí)際履行,,從目前合同法以及醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)的發(fā)展趨勢(shì)看,,只要醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)是開放的,也即患者在任一家醫(yī)院都能夠得到診治的情況下,,繼續(xù)履行作為一種違約救濟(jì)方式,,都適用將進(jìn)一步受到限制,。
醫(yī)療行為是一種具有人身屬性的民事行為,,醫(yī)師不愿意繼續(xù)為患者治療的,如強(qiáng)制其為患者繼續(xù)治療,,恐怕也不是患者愿意接受的,,而事實(shí)上,也沒有這種情況發(fā)生,。但這不排除該醫(yī)師所在的醫(yī)療機(jī)構(gòu)委派具有同意技能的其他醫(yī)師繼續(xù)為患者治療疾病,。
對(duì)于植入患者體內(nèi)的多種植入體及其他人工材料等,如出現(xiàn)不符合合同約定的品質(zhì)要求,,患者也有權(quán)要求修理,、重做或更換。修理,、重做,、更換可以實(shí)現(xiàn)履行的功能,因此可以包括在實(shí)際履行中,。例如植入人體的鋼板因質(zhì)量不合格出現(xiàn)斷裂,。患者可以要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)予以更換,,并承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任,。如果植入人體的人工材料不符合約定品質(zhì)要求,如應(yīng)植入優(yōu)等品,,但事后發(fā)現(xiàn)實(shí)際植入的是一等品,,但仍能滿足治療需要的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)承擔(dān)減少價(jià)款的責(zé)任即可,。
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